膀胱结石要做手术吗
发布时间：2018-09-2956408次收听
语音内容：
膀胱结石一般来说都是建议患者把结石处理掉，如果不处理它在膀胱里排不出来，时间长了石头越长越大，如果到两三公分以上，石头太大时候，有必要的时候还要开刀，因为石头比较小的时候医生可以做碎石或用咬石钳把石头咬碎清理，可以做微创手术，如果太大只能做开刀手术。
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膀胱结石一般来说都是建议患者把结石处理掉，如果不处理它在膀胱里排不出来，时间长了石头越长越大，如果到两三公分以上，石头太大时候，有必要的时候还要开刀，因为石头比较小的时候医生可以做碎石或用咬石钳把石头咬碎清理，可以做微创手术，如果太大只能做开刀手术。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说，彩超憋尿是尿意非常明显，有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超，一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈，尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件，检查膀胱时需要让膀胱完全充盈，一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言，检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗，这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少，双侧卵巢就可能显示不清楚；如果憋尿太多，膀胱可能会引起子宫的变形，从而影响观察，因此500ml的尿液就足够的。
微创碎石对身体危害
微创碎石，虽然叫做微创，但是对身体还是有一定影响。因为微创碎石方式很多，首先要说体外冲击波碎石。体外冲击波碎石是最无创一种方式，不开刀、也不出血，就可以把石头通过体外冲击波方式给碎掉，但是这样一个治疗方式，容易造成尿道粘膜伤。还有，如果碎肾脏结石，容易造成肾脏实质一些冲击伤，在远期容易对肾脏功能造成影响，所以体外冲击波碎石也不是万能，也不能重复多次进行。其次，就是经尿道这种微创碎石，这种是目前来说治疗结石比较先进方式。对身体来说，因为通过自然腔道，也就像平时老百姓理解胃镜和肠镜似，可以重复，可以多次，创伤比较小。它对身体最大影响是，它是一个手术，需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜，需要在肾脏里，打一个通道，对肾脏是有一定损伤，还有一定出血风险。
泌尿系结石严重吗
泌尿系结石属于常见病，多发病，多数是不严重的。泌尿系结石常见症状为腰痛以及肉眼血尿或者镜下血尿，对于泌尿科医生来说，更关注的是结石对患者肾脏功能的影响，以防出现严重后果。因为结石可造成泌尿系梗阻，造成尿液排出受阻，甚至严重的患者可发生肾积水，导致肾功能不可逆的损害，病情严重者需要进行肾脏切除。如结石极小，不需要特殊处理，一般能自行排出；如结石引起血尿、疼痛，但症状较轻，且无发热、严重梗阻者，可通过消炎、解痉、排石等保守治疗促进其排出；如结石从肾脏排至输尿管，引起输尿管堵塞，可能出现高热，甚至尿源性脓毒血症、休克，可危及生命。
尿路结石如何治疗
尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，可以选择体外碎石治疗和手术治疗输尿管软镜碎石。主要是根据结石所在的位置，还有大小，一些成分、硬度来选择治疗的方式，肾里边三四毫米的小结石，它也没有引起感染和积水，观察等待后，可以多喝水，吃点口服的排石利尿的药，然后定期复查，对于六七毫米的结石，就可以选择体外碎石治疗。肾里边小于两公分的结石，如果没有狭窄或者肥胖等影响因素，也可以选择体外碎石治疗，另外更复杂的结石，就要选择手术治疗，比如输尿管一公分的结石，可以选择输尿管硬镜的碎石，在肾里面一点五公分的结石，可以选择输尿管软镜碎石。
泌尿系结石是怎么引起的
泌尿系结石是因为局部感染内环境和饮食因素引起的。常见病因有：泌尿系感染、尿路梗阻和异物等因素，全身因素如钙、磷、尿酸盐、草酸盐的代谢异常、长期饮水不足、长期卧床等因素。结石分为两大类，即代谢性结石和感染性结石，结石形成后，先有核心，然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。尿液含有很多种成份，大体上可分为晶体和胶体物质，晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等，胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念，微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式，因在体外进行且没有伤口，所以比较受结石患者欢迎。其次，是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有，经尿道输尿管软镜技术，可以处理上段和肾脏一些结石。最后，还有一些微创方式，就是稍微创伤大一点，叫做经皮肾镜微创碎石，它也是微创，但是会在身上通过穿刺方式，建立一个脾肾通道，通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头，进行碎石和取石。
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激光碎石和微创碎石是不是一样
激光碎石和微创碎石，是完全不一样概念。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是微创手段。微创碎石有很多手术方式，如体外冲击波、输尿管镜、经皮肾镜。用激光去击碎石头，才叫激光碎石。做输尿管镜或做经皮肾镜时候，除了用激光去碎石，还有其他手段，如说气压弹道、超声碎石。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是其中一种手段而已。所以不能说微创碎石就是激光碎石。另外，激光和冲击波也不能混淆，冲击波就是体外碎石，激光就是腔内碎石一种方式，是完全不一样。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好，而且与传统手术相比，手术时间短，出血少，患者恢复快，结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术，具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂，找到结石，然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出，手术后要注意注意休息，全面护理。
膀胱结石术后护理
膀胱结石碎石以后要给患者放一个尿管，平时要注意膀胱，用专门的清洗液体给患者做膀胱冲洗，所以护理上主要是针对患者对插尿管的不适应，或膀胱冲洗以后导致患者膀胱痉挛或尿道不舒服，保证尿管放置的位置比较合适，保证冲洗液冲洗的比较畅通，及时给患者做局部按摩或热敷。
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什么是泌尿结石
发生于人体内的泌尿系统的结石便是泌尿结石。主要形成原因是体内自己形成，也有可能是因为医源性的因素，如果给患者体内放一些支架管，或者放置造瘘管都有可能会继发引起结石，石头的位置一般都是产生在患者的肾脏内、肾盂内、输尿管、膀胱、尿道内。
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