肩袖损伤和肩周炎一样吗

发布时间：2018-09-2952126次收听

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肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉，称之为肩袖，这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”，实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉，还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二头肌，还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节，这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别，肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成，比如外展，后伸，内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬，无论是被动活动还是主动活动，肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成，有的动作可以主动完成，被动时也可以活动，这是两者最大的区别。

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肩袖损伤是怎么回事

肩袖损伤可能由外伤、慢性劳损、肌腱退变、肩峰撞击综合征、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射、关节镜手术等方式治疗。

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肩袖损伤适合什么姿势睡觉

肩袖损伤症状主要是疼痛，肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上，厉害的时候，可能病人在睡觉时会半夜痛醒，其实对于睡觉的姿势，通俗一点就是觉得怎样舒服，手和胳膊应该放在什么样的位置就行。当然也不要做太大力的牵拉，因为牵拉太厉害，例如手放在太前或者太后的位置，此时牵拉的力量就比较大，会觉得特别不舒服，疼痛也特别的厉害，这个时候对局部是有刺激性的，所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下，这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候，对局部肩关节的压迫，也是尽量去避免。因此睡眠姿势的选择，总体是以舒适，不损伤肩关节，减少肩部的劳损加重为原则。

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2021-10-15

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肩袖损伤怎么治疗

临床上对于肩袖损伤的患者，根据患者的病情会选择保守治疗，手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者，可以选择保守治疗，方法主要包括休息，然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者，应该在医生的指导下，然后结合个人的情况，选择适合的止疼药，并且进行冰敷，使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者，临床医生会经过专业评估后，来采取手术的方法，包括开放性的手术，关节镜下的修补等，术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者，应该合理使用肩关节，避免因为过度的活动，长期的负重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反复和加重。

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2021-07-09

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肩袖手术后多长时间不疼

肩袖损伤的手术是一种微创手术疗法，手术后一般会有轻微的疼痛，伴有局部关节的肿胀，在手术以后一般也会用一些镇痛消炎、消肿的药物辅助治疗。在肿胀消除以后，进行早期的功能康复锻炼。所以，在术后一般可以逐渐在第二天、第三天进行主动或被动的关节活动，要避免长时间的制动。另外，根据手术中，肩袖撕裂和修复的情况，如撕裂大小，还有肩袖质地，随后康复可能会有所不同，通常肩外展支架，应该是在术后去进行适当地佩戴，支具佩戴的时间与肩袖撕裂有关，通常是4-6周以后可以取下肩关节的支架，释放肩关节，进行关节的运动、锻炼，术后恢复主要取决于个体化和特异性的差异。个性化特异性的肩袖损伤，一般病人大约可以在2个月后，自由地使用肩关节。

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2021-07-09

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肩袖损伤用什么膏药

对于肩袖损伤的患者，建议要注意休息，避免加重损伤的动作。保守治疗可以是贴膏药，一般情况下，贴活血止痛的膏药就可以，起到消肿止痛的作用。然后严重的需要到医院，进一步去明确诊断，进行综合治疗，必要时可以通过手术治疗的方法，来解决病痛。肩袖损伤指的是肩关节周围肌肉受到外力、劳损、受凉，或其它因素所导致的局部损伤。急性的肩袖损伤，病人会有明显的疼痛感，然后胳膊不敢抬起。有的时候还会伴有针刺样的疼痛，局部会有肿胀的情况。肩袖完全断裂时候，因其丧失了对于肱骨头的稳定作用，将严重影响肩关节外展功能。肩袖的部分撕裂时，患者仍然能够外展上臂，但有60-120度的疼痛弧。

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2021-07-09

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肩袖损伤如何治疗

根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者，可以选择保守治疗，方法主要包括休息，然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者，选择适合的止疼药，并且进行冰敷，使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者，手术的方法包括开放性的手术，关节镜下的修补等，术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节，避免因为过度的活动，长期的负重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反复和加重。

2021-06-10 100467次播放

肩袖损伤的原因是什么

老年人容易出现肩袖损伤，主要是随着年龄增长，肩袖组织出现退行性病变导致；长期从事重体力劳动的人和专业运动员肩部容易出现慢性劳损，也会导致肩袖损伤；另外间接暴力、血运不足也会导致肩袖损伤。

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肩袖损伤会复发吗

肩袖损伤有可能复发。如果肩袖损伤治疗不彻底或肩袖损伤治愈后肩关节用力不当等，都可能导致肩袖损伤再次出现。

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肩袖损伤严重吗

肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显，夜间难以入睡，影响患者的生活、工作和休息，经过6周以上的保守治疗无效，这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。肩袖损伤，按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂，按照肩袖撕裂的大小分类：小型小于1厘米，中型1~3厘米，大型3~5厘米，巨大撕裂大于5厘米；根据撕裂形态分型：1型长度小于宽度、长度小于2厘米，2型长度大于宽度、宽度小于2厘米，3型长度大于2厘米，宽度大于2厘米，4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。有些肩袖损伤并不是很严重，可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛，如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗，症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。

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2020-03-17

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肩袖撕裂如何预防？专家讲得太好了

肩袖撕裂想要预防，首先要认真对待，尤其是在受伤以后要及时治疗，避免对生活有其它影响。运动的时候最好提前做好热身动作，可以适当进行肩关节力量练习，职业需要的话，可以减少受伤，这样也可以预防肩袖撕裂。

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肩袖损伤危害有哪些？赶紧重视起来

肩袖损伤不但复杂，而且危害性较为严重，会导致患者局部水肿，引发出血，出现异常的疼痛感。情况严重时会出现功能障碍，如果病史超过三周以上的患者，肩周肌肉会产生不同程度的萎缩症状，所以及时的进行治疗非常重要，可以口服非甾体类的消炎及止疼药物。另外还要注意休息好，做好护理。

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肩袖损伤和肩周炎有什么区别

肩袖损伤是有明确的外力损伤，肩周炎则是慢慢出现；肩袖损伤可以活动，肩周炎活动受限；在做核磁时，肩袖损伤可以明显看到肌腱损伤，肩周炎没有损伤。随现在生活的不断好转，有很多的人出现了肩部的异常，导致了比较严重的疾病。其实肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同疾病。具体可以表现为三个方面：1、肩袖损伤往往有一次比较明显外力损伤，或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状，而肩周炎是慢慢出现。2、早期的肩袖损伤病人其实可以活动，不论是主动运动还是被动运动，尤其在被动时完全没有问题。肩周炎的病人外展和后伸会极度受限。3、做核磁很快就可以明确。肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱，肩周炎病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应。

2018-10-15 56701次播放

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肩袖损伤手术怎么做

肩袖损伤手术最早是一个完全的开放性手术，因为断裂的肌腱会回缩，会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内，甚至有的会回缩到关节内，手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来，再缝合到原来的位置。后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口，把缝回去，直到现在可以完全在关节镜下边缝合不是特别大的，这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损，肩袖损伤时间比较长，病人可能还是要辅助一个小切口，同时进行肌腱的移位，把肩胛下肌切下来一部分，转位到冈上肌的部位，替代部分功能。

2018-10-15 58970次播放

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肩袖损伤手术后注意什么

术后6周之内要多做外展活动，6到8周后，佩戴外展架主动外展6到10次，6到12周做肩关节外展和旋转运动，12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度，这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动，如果有别人辅助，可以每天做几次的肩外展活动避免黏连，但是其他能活动的关节，如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后，肩袖已经有了一定愈合能力情况下，可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动，但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大，这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动，在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后，才能真正的完全恢复运动能力。

2018-10-15 52897次播放