肩损伤撕裂的原因
发布时间：2020-01-0759345次收听
语音内容：
肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂，常见的原因有创伤、老化、磨损等。
一、创伤，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。
二、老化，随着年龄增长，肩袖血运比较薄弱，导致肩袖老化，变得不结实。
三、肩袖的长期慢性的磨损，特别是经常需上举、外展肩关节的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。
肩袖分为四块肌肉，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤，肩袖损伤在肩损伤中不常见，但在肩关节的慢性疼痛中，肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月，疼痛还不减轻，且夜间疼痛较重，可确诊为肩袖损伤，一般做磁共振能确定。
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肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂，常见的原因有创伤、老化、磨损等。
一、创伤，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。
二、老化，随着年龄增长，肩袖血运比较薄弱，导致肩袖老化，变得不结实。
三、肩袖的长期慢性的磨损，特别是经常需上举、外展肩关节的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。
肩袖分为四块肌肉，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤，肩袖损伤在肩损伤中不常见，但在肩关节的慢性疼痛中，肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月，疼痛还不减轻，且夜间疼痛较重，可确诊为肩袖损伤，一般做磁共振能确定。
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肩膀筋拉伤胳膊抬不起能不能自己恢复
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤，肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部，像袖状的结构，能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤，如果没有全部的损伤，大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤，个人修复就比较困难，可以考虑做微创的手术。一般来讲，通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言，肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点：第一点就是制动，避免进一步损伤，第二点就是局部可以考虑热敷、理疗，通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
肩袖损伤怎么治疗
临床上对于肩袖损伤的患者，根据患者的病情会选择保守治疗，手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者，可以选择保守治疗，方法主要包括休息，然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者，应该在医生的指导下，然后结合个人的情况，选择适合的止疼药，并且进行冰敷，使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者，临床医生会经过专业评估后，来采取手术的方法，包括开放性的手术，关节镜下的修补等，术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者，应该合理使用肩关节，避免因为过度的活动，长期的负重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反复和加重。
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肩袖损伤不治疗会怎样
一般来说肩袖损伤以后如果不进行规范化的治疗，症状的缓解是比较困难的，甚至有可能会加重。因此建议间锈损伤的患者还是应该及时到医院就诊，尤其是一些运动医学科结和临床判断相应的治疗方法，尤其是要去助于生活中和工作中进一步避免该疾病的加重。病情重的患者往往对于治疗来讲难度是比较大，后期的预后也是比较差的。对于肩关节损伤需要进行客观的分级。医生通过检查初步的判断，这些物理检查还有一些影像学检查等等，这些检查的目的主要判断兼修损伤的严重程度，核磁的准确率能够达到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖损伤的程度，对轻度和中度的这些损伤不一定要进行手术治疗，大多数通过这个休息、物理治疗都能够缓解症状。对于比较严重的肩袖损伤，这类患者肩袖已经大部分或者完全撕裂，只有通过手术治疗才能够取得良好的治疗效果。
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肩袖手术后多久不疼
肩袖损伤的手术是一种微创手术疗法，手术后一般会有轻微的疼痛，伴有局部关节的肿胀。在手术以后一般也会用镇痛消炎、消肿的药物辅助治疗，术后一般可逐渐在第二天、第三天进行主动或被动的关节活动，避免长时间的制动。另外，根据手术中，肩袖撕裂和修复的情况，康复会不同。通常肩外展支架应该是在术后去进行适当地佩戴，通常是4-6周以后取下肩关节的支架，释放肩关节，进行关节的运动、锻炼。术后恢复主要取决于个体化和特异性的差异，个性化特异性的肩袖损伤，一般病人在2个月后自由地使用肩关节。
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肩峰撞击综合征可通过锻炼自愈吗
撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常，在肩关节外展到一定程度的时候，会出现肌肉受到挤压、撞击，然后产生疼痛。这种撞击的情况下，通过锻炼只会加重症状，而且从运动系统来说，一旦得了疾病，锻炼就会加重损伤，加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后，更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼，防止粘连。其他的治疗，主要是通过限制活动，而不是通过加强锻炼。
肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤与肩周炎是完全不同的两种疾病，两者的病因不同，发病年龄也不相同，患病之后的症状表现也有很大区别，其中肩周炎有一定的自限性，后期可明显缓解，而肩袖损伤则可能需要手术治疗。
肩袖损伤的原因是什么
肩袖损伤主要分两大块，一大块就是年轻人，年轻人的肩袖损伤往往有一个急性的暴力，这种病人也可能是在摔倒的时候突然手撑地，肌肉剧烈的收缩或者在打一些球类运动，比如说棒球、排球甚至水球的时候，羽毛球突然用力挥臂，肌肉剧烈地向前伸肩关节，导致了肩袖受损，这是一种急性损伤。还有一种损伤的原因就是老年人或者是说一些持续的反复的慢性劳损，是因为肩袖的蜕变和缺血逐渐的慢性的出现了一个慢慢的缓慢的撕裂。
肩袖损伤手术后注意什么
肩袖损伤手术以后，一般六周之内早期时要用一个外展架或者是肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度，这样让它在一个无张力的情况下让肩袖愈合。这个时机非常重要，这个时间里病人不能主动做外展的活动，如果有别人辅助，可以每天做几次的肩外展的活动避免黏连，但是其他能活动的关节，比如说手、肘关节都要主张多做活动，在6到8周之后，肩袖已经有了一定的愈合能力的情况下，可以在佩戴外展架的情况下适当的每天主动做上6到10次的外展活动，但是一般不主张超过90度，在8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大了，这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动，在12周之后逐渐的加强肌肉的练习，真正的要完全恢复运动能力，大约要半年以后。
肩袖损伤的病因有哪些
肩袖损伤危害大，而且引起的原因也比较复杂，主要包括退变，运动损伤等等原因导致，发病时会出现较为明显的疼痛，会影响到正常的生活，所以要注间及时的进行治疗，轻微病情可以通过非手术治疗，对于疼痛剧烈者，可采用痛点封闭疗法。如果一般治疗效果不好，情况加重，要及时的进行手术治疗，生活中也要做好护理。
关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
肩关节尤其是肩袖损伤的治疗，关节镜是金标准。因为关节镜治疗肩袖损伤有极大的优点。第一、创伤小。在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。第二、出血少。这个手术出血几乎可以省略不计。第三、患者的恢复较快。对于一些年轻人有一个很大的缺点就是美观。
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肩袖损伤的症状表现
肩袖损伤患者最明显的症状是肩部疼痛，尤其是夜间疼痛较明显，还有肩关节的功能障碍。肩袖是由冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌所组成。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。四块肌肉各司其职，有具有外展功能的冈上肌。有内旋功能的肩胛下肌。有外旋功能的小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉或者肌腱有损伤，部位相应的动作就无法完成。
01:35
关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
关节镜治疗肩袖损伤具有创伤小、出血少、恢复快、美观等优点。1、创伤小，在肩关节周围在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少，手术出血几乎可以省略不计。3、患者恢复较快。4、恢复较为美观。
