心血管病防治知识
发布时间：2018-09-2962501次收听
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心血管病防治不要暴饮暴食，避免热量过高、高胆固醇饮食。心血管疾病包括高血压、心率衰竭、冠心病、瓣膜病等。很多情况无法预防，例如说如果家族里有高血压、高脂血症、糖尿病史，则要每年定期体检，及早发现危险因素，及早进行药物干预；第二能够预防控制的措施是改良生活习惯，例如保持生活规律，要多运动、多锻炼、节制饮食、保持标准体重、不吸烟、不饮酒等。
至于遗传基因的表现，大概50％早晚都要出现，要认识到遗传因素的重要性，定期体检，及早发现危险因素，而进行早期的药物干预，避免出现心源性事件，如脑出血、心梗。
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心血管病防治不要暴饮暴食，避免热量过高、高胆固醇饮食。心血管疾病包括高血压、心率衰竭、冠心病、瓣膜病等。很多情况无法预防，例如说如果家族里有高血压、高脂血症、糖尿病史，则要每年定期体检，及早发现危险因素，及早进行药物干预；第二能够预防控制的措施是改良生活习惯，例如保持生活规律，要多运动、多锻炼、节制饮食、保持标准体重、不吸烟、不饮酒等。
至于遗传基因的表现，大概50％早晚都要出现，要认识到遗传因素的重要性，定期体检，及早发现危险因素，而进行早期的药物干预，避免出现心源性事件，如脑出血、心梗。
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跑步后心脏剧烈疼痛什么原因
正常情况下，跑步运动后心脏会比平时加快，血压会有所升高，但是不会出现心脏剧烈疼痛的情况。所以在跑步运动后心脏出现剧烈疼痛感，如果休息之后有所缓解，不建议再进行运动。这时需要到医院进行心电图等检查，明确跑步后心脏疼痛的原因。在临床中如果出现跑步后心脏疼痛，首先就要怀疑是否有冠心病的情况。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是负责给心脏供血、供氧的最重要的血管冠状动脉受到了动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至会造成闭塞的病变。当冠心病患者在跑步的时候，心肌耗氧会显著的增加，但是由于冠状动脉存在有严重病变，供血、供氧不能及时和充分的供应上，就会导致心肌供血不足，这时就会诱发心绞痛的发作。所以跑步后出现心脏剧烈的疼痛，很有可能是冠心病患者出现了心绞痛，这时就要第一时间到医院就诊，必要时进行心电图检查或者进行冠状动脉造影检查，明确相关的诊断。如果存在有冠心病的情况，就要进行冠状动脉的介入治疗，手术干预。除此之外，如果出现主动脉夹层，也是十分危重的疾病。运动就可以诱发心脏或者心前区周围剧烈的疼痛，这时就要第一时间到急诊科就诊。因为主动脉夹层也是非常危重的疾病，也可以瞬间威胁到患者的生命，所以如果出现跑步后剧烈疼痛，就要第一时间到医院就诊，除外是否有病理性因素导致的相关症状。
血清低密度脂蛋白胆固醇偏低是怎么回事
血清低密度脂蛋白胆固醇属于坏胆固醇，如果出现升高的情况是比较有临床意义的。如果长期升高，可能会导致动脉粥样硬化的发生和发展。低密度脂蛋白胆固醇如果偏低，在临床中意义并不大。正常人也可以出现低密度脂蛋白胆固醇偏低。同时有一些营养不良的患者或者蛋白合成减少的人，也会引起低密度脂蛋白胆固醇水平的降低。低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白，是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白的颗粒。而低密度脂蛋白含量可以通过血脂的检查化验明确。在空腹的时候，正常人低密度脂蛋白胆固醇的范围为2.07~3.37mmol/L，而我国最新修订的《中国成人血脂异常防治指南》中建议，低密度脂蛋白胆固醇小于3.37mmol/L为合适的范围，如果在3.37~4.12mmol/L就属于边缘升高，如果大于4.14mmol/L就属于升高的情况。在临床中偏高是有临床意义的，可以提示有高脂血症的情况。如果不断的升高，就会导致动脉粥样硬化的发生和发展。虽然低密度脂蛋白胆固醇偏低没有临床意义，临床意义不大，但是在临床中，也会侧面反映一些疾病。如果出现了贫血、肠道吸收不良、肿瘤或者某些遗传疾病，也会导致低密度脂蛋白胆固醇水平的偏低。所以指标结果，需要由医生进行科学的分析和判断。
心脏血管钙化能改善吗
心脏血管钙化，可以改善，但是不能逆转或者不能消退血管，心脏血管的钙化，实际上如果确切地讲，应该叫做冠状动脉出现了斑块，斑块儿出现了钙化，这种情况，能够改善的是指这个其他部位的冠状动脉的血管不再出现动脉粥样硬化，或者是已经出现了不再进展，这个时候就需要进行一些积极的干预，这个干预，包括生活方式的干预以及药物干预这两个大的方面生活方式的干预，会发现出现心脏血管钙化往往有一些危险因素，包括高血压，糖尿病，血脂异常或吸烟，这些方面，如果有一定要严格的控制，应该把血压，血脂，血糖都控制在目标范围之内，吸烟的患者去戒烟，如果平时生活方式不健康，吃的过颜，过油或者是吃的主食过多，都要进行控制，要低盐，低脂，低糖饮食，而且要加强运动。另外就是药物的治疗，一旦发现了有血管儿的这个钙化，基本上阿司匹林这种抗血栓的药物，以及他丁类的降脂药物要长期终身服用了，这两个药物，是治疗血管儿硬化的最基本的用药，可以减少这个病变的进展，另外，还要有一个意识，就是定期复查的意识，复查的项目最主要的就是血生化的检查，在这个检查当中，可以看到血脂，血糖，尿酸，同型半胱氨酸这些危险指标是否控制的正常，另外，还要就是这个复查还要包括症状性的复查，比如说最近有没有症状跟医生去沟通，这个症状跟血管钙化是否有相关性，必要的时候，应该定期的进行血管儿的一个检查，比如说冠状动脉的筛查，比如每3~5年可以进行一次检查，来关注血管病变的进展的情况。
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短pr综合征是什么意思
心电图P-R间期的正常范围是0.12~0.2ms，出现低于0.12ms的时候称为短P-R综合征。单纯的短P-R间期只是反应心脏的激动，从心房传导到心室时间比正常要短，这时不需要进行特殊的治疗和干预。这类的短P-R综合征，通过心脏彩超就可以发现其心脏的结构和形态是完全正常的，并不会有房间隔、室间隔缺损等相关的问题。通常心律不齐或者心悸造成的心跳过快，就会出现短P-R综合征。对于短P-R综合征，要及时的查明病因，并且给予控制心率的相关药物治疗。
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早上起来总是心慌难受是什么原因
如果早上起来总是心慌难受，主要的原因包括生理性因素和病理性因素。临床常见的原因如下：一、睡眠质量不好。二、一过性的心悸，如果情绪波动，情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者过度的劳累，或者抽烟、喝酒、喝浓茶、喝咖啡等情况，就会导致一过性的心律失常，引起早上起来心慌难受。三、心脑血管疾病引起相关的症状，包括严重的冠心病，也会引起早上起来以后心慌难受，因为晨起之后诱发了心肌供血不足。四、心律失常的发生，尤其是阵发性心律失常导致类似的症状。
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心脏衰竭的病人临终前有什么征兆
心衰的病人在临终之前，会有一些典型的疾病终末期的相关表现：一、明显的呼吸不顺畅。因为心脏出现了严重的衰竭，而引起了肺部淤血。二、出现频发的咳嗽、咳痰，甚至会出现大量白色或粉红色泡沫痰。三、情绪变化，出现极度的烦躁，大汗淋漓。四、缺氧导致的意识障碍，出现头晕、视物模糊，甚至部分病人出现晕厥、呼之不应的情况。五、一些患者四肢出现严重的浮肿。心衰通常会伴有原发性的基础疾病。如果有此类疾病，就要尽早到心内科门诊就诊，防止出现心功能不全，甚至心力衰竭的情况。
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甘油三酯低危害
长期出现甘油三酯明显偏低，可能会导致皮肤干燥、萎缩、瘙痒等。还会有一定的饥饿感，易出现头晕、乏力。长期的营养不良，不但会造成甘油三酯偏低，时间过长就会引起体内的热量不足，造成免疫力下降，增加感染、患病的风险。女性甘油三酯过低，见于甲状腺功能亢进，会伴有全身消瘦、情绪烦躁，要第一时间到内分泌科门诊就诊，明确是否由甲亢导致的甘油三酯过低。对于部分群体，甘油三酯出现轻度偏低，未必是不好的现象。因为甘油三酯偏低可以减少动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病的发生，不需要进行积极的干预和治疗。
低密度脂蛋白胆固醇高是什么原因
很多因素都可能会引起低密度脂蛋白的升高，主要分为非病理性因素和病理性因素两类。非病理性因素包括饮食不均衡，摄入过多的脂肪，像油炸食品、蛋黄、动物内脏等食物含的胆固醇含量非常高，过量的摄入可能会导致低密度脂蛋白胆固醇的升高。另外吸烟、过量的饮酒，也会引起低密度脂蛋白胆固醇的升高。低密度脂蛋白胆固醇升高往往见于超重和肥胖的人群，这些人群往往是内脏脂肪含量比较高，监测指标的低密度脂蛋白胆固醇升高就会非常明显。病理性的因素常见于一些疾病，像肝功能异常的患者，包括像脂肪肝。另外，慢性肝炎的患者，由于肝脏功能受损也会影响低密度脂蛋白胆固醇。第二、动脉粥样硬化，高血压、心血管疾病等，是看到低密度脂蛋白胆固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以携带胆固醇进入人体动脉壁细胞，低密度脂蛋白高于正常值时，过量的胆固醇在血管壁堆积，形成动脉粥样硬化，甚至导致冠心病的发生。另外，不同的人群对低密度脂蛋白的要求是不一样的，所以不能用统一的标准去确定低密度脂蛋白胆固醇的水平。对于正常人来讲，低密度脂蛋白胆固醇小于3.37mmol/L正常的。但是对于糖尿病患者，已经确诊心脑血管疾病的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平往往限定的比较低，一般像2.59mmol/L以下，甚至2.07mmol/L以下。
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胆固醇偏高饮食要注意什么
高胆固醇血症的饮食注意事项，核心原则是清淡饮食，先说哪些不能吃或者是少吃，一，尽量不吃或少吃高胆固醇的食物，如动物内脏、脑、鱼等。二，富含饱和脂肪酸的猪油、奶油、黄油等，最好不用，可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子尽量不吃或少吃。三，各种糖制甜食，包括土豆、山药。患者要多吃粗粮、杂粮，如燕麦、麦片。另外各种青菜都可以，热量很低。同时有一些药食同源的中草药，如生山楂、决明子、荷叶等药物代茶饮。另外要注意饮食的烹饪方法，多用炖、煮方法，少用煎、炸烹调的做法。
先天性血管畸形能彻底治好吗
先天性血管畸形一般来说是很难彻底治好的。在临床上可以见到的先天性的心血血管畸形。它可以见于很多种情况，比如说单纯的肺动脉口的狭窄，主动脉的说在主动脉口的狭窄，包括一些部分的肺静脉畸形等等。这些情况，包括动脉导管未闭，这些情况有的如果是狭窄的程度比较轻，可能未必进行手术治疗。如果是狭窄的比较重，又包括包含有其结构的异常。往往可能本身手术的这种风险很大，病人可能还没有到这种程度，可能就已经死亡。还有一些情况，即使进行了一些纠正，可能也并不能完全彻底的治好。所以先天性的血管畸形一旦发现，应该进行充分的评估，尽量能在手术，能够手术的尽量去进行干预，因为除手术之外，并没有很好的治疗方法。
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