甲状腺结节的治疗方法
发布时间：2018-09-3055959次收听
语音内容：
不同类型的甲状腺结节治疗方法不同。结节性甲状腺肿跟情绪有关，患者要心情平稳，多吃海带、紫菜等软坚散结的食物；良性的甲状腺腺瘤不超过1.5厘米，且功能正常，应该定期复查；恶性甲状腺结节，需手术治疗。
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不同类型的甲状腺结节治疗方法不同。结节性甲状腺肿跟情绪有关，患者要心情平稳，多吃海带、紫菜等软坚散结的食物；良性的甲状腺腺瘤不超过1.5厘米，且功能正常，应该定期复查；恶性甲状腺结节，需手术治疗。
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甲状腺三类结节严不严重
甲状腺三类结节常认为不严重，恶性的风险只有5%左右。在超声影像中报告的甲状腺结节是属于三类，采取的措施是定期的随诊。定期的随诊主要包括，一个是临床医生的触诊，另一个就是超声的检查。在检查过程中如果发现结节有增大，或者出现了一些倾向于不是很好的征象，就是边界原来清楚现在变得不清楚了，原来没有钙化现在有钙化了，可能影像的分级就会上升到4级了，这时候就要进行穿刺，病理学的诊断除外有恶变的问题。但是对于大多数的三类结节进行定期的随访还是比较安全的，随着人们对体检越来越重视，通过体检发现的甲状腺的结节越来越多，大多数都属于三类，大多数结节都是三类，所以对于这样的结节，大家不用太紧张，但是也要进行定期的检查。
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甲状腺增生结节要紧吗
如果甲状腺结节通过手术或者甲状腺穿刺，甲状腺活检取出病理标本后做病理学检查，可能医生报了增生性结节。增生性结节一般增生后是良性的，如果是恶性一般不报增生，报恶性肿瘤、癌一般这样报。良性和恶性不好区别，或者良性可能性更大的时候，可能报增生性结节，这种情况应当不要紧。既然手术已经切了，这种情况可能不需要特殊处理，继续观察就可以。甲状腺增生结节不是癌，如果是甲状腺癌，一般病理科大夫不会报增生性结节，会直接报癌或者怀疑癌。
甲状腺结节肿是甲亢吗
甲状腺结节肿不是甲亢。甲状腺结节肿是甲状腺内发生了结节，同时伴有甲状腺结节的肿大。甲状腺结节肿如果分泌的甲状腺激素增多，也可以导致甲亢的症状。导致甲亢的原因有很多，比如说弥漫性毒性甲状腺肿，不是结节性肿大。大部分甲状腺结节性肿不具有内分泌的作用，甲状腺功能是正常的，不需要给予抗甲状腺的治疗，甲状腺结节明显增大后可以手术治疗。甲亢主要需要口服药物治疗，特别严重的患者需要手术治疗。甲状腺结节性肿大可能会发生癌变，甲状腺功能亢进很少会发生癌变。
甲状腺结节饮食注意哪些
一般患者认为甲状腺出现了结节，就都需要低碘饮食，实际不是这样的。像单纯性甲状腺肿，一般来说本身是由于缺碘引起的，尤其是青少年那种甲状腺滤泡，更是由于缺碘引起的，我们建议适当的多吃含碘的食物，像海带、紫菜这样的食物。有些患者结节性甲状腺肿发展以后，还可能出现甲减，这时候就需要进行一些药物的治疗，可能是需要服用左甲状腺素片进行治疗。另外如果是结节性甲状腺肿合并了甲亢，那么这个时候就需要低碘的饮食。另外如果是桥本甲状腺炎合并的结节，一般来说我们要求低碘饮食，甚至是无碘的饮食。
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甲状腺结节的饮食
碘和甲状腺结节之间的关系。临床的数据研究发现，碘和甲状腺结节的关系实际上是一种U型的关系，就是说缺碘可以造成甲状腺结节，而过多的碘的摄入也会造成甲状腺结节。由于碘是制造甲状腺素的重要的原料，如果碘摄入不足，那么甲减会造成了这种甲状腺的增生，这个时候多吃含碘的食品，可以促进甲状腺激素的合成，也有软坚散结的作用，抑制甲状腺肿大和结节是有帮助的，如果甲状腺结节伴有甲减，可以使用海产品。目前大多数的居民都是在使用加碘的食盐，加碘的食盐的碘的含量是能够满足我们生活需要的，所以不需要再过多的这种碘的摄入，另外甲状腺结节，提倡一个健康的饮食习惯。
恶性甲状腺结节如何确诊
恶性甲状腺结节临床表现为短时间内甲状腺结节迅速增大、有疼痛感、吞咽困难、呼吸困难；需要立即检查，查体可以发现甲状腺肿大、结节硬、活动度差、有粘连，便捷不清楚，有钙化灶、纵横比例失调都需要考虑是恶性甲状腺结节，需要做穿刺检查。从临床表现上来看：一、在短时间内甲状腺结节可以迅速的增大，良性结节一般长得非常缓慢，如果恶性，在短时间内可能明显增加。二、可以引起压迫的增长，从而引起疼痛，或者是有吞咽困难，压迫呼吸引起呼吸困难等等。从查体上来看，可以甲状腺扪及肿大、结节比较偏硬、活动度差、与周围有粘连。如果彩超发现甲状腺结节是一个孤独的、实质性的，或者是出现以下情况：一、甲状腺结节边界不清楚，与周围粘连。二、有钙化灶，特别是微小的钙化张。三、纵横比例失调，纵横比例大于一、边界不清楚等等。这些都要充分考虑是恶性的可能。如果怀疑是恶性，就要做甲状腺的细针穿刺，来明确是否是恶性的。
甲状腺结节怎么治
甲状腺结节的治疗方法因人而异，我们首先要确定甲状腺结节的性质以及甲状腺结节的功能，以及给患者造成不良反应的程度。如果是良性结节，一些小的、没有症状的结节，只需要定期的复查，定期的随访甲状腺的彩超以及甲状腺的功能，防止出现癌变。如果是有症状的甲状腺结节，在短时间内体积增大，造成吞咽或者是呼吸的困难，那么就需要立即手术。如果是高功能腺瘤引起的甲状腺结节，然后合并有甲亢，那就需要按照甲亢来治疗，口服药物或者是碘131治疗或是手术治疗。如果是合并有甲减的甲状腺结节的病人，是良性结节，可以用优甲乐替代或者是补充治疗。所以甲状腺结节的治疗首先要判断它是良性还是恶性，另外要判断它的功能，根据不同的结果做不同的治疗方案。
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现局限性肿块，可以是无功能性的，也可以是有功能的，不伴有或伴有甲状腺激素分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达50%以上。发生的原因：甲状腺疾病家族史的人；女性较多见；碘摄入过多或过少；经常接触电离辐射的人；精神压力大或自身免疫低下的人。发生原因高除与以上原因相关外，也与检查手段的提高相关，B超可以更加敏锐的发现结节的存在。而且结节的良恶性主要靠超声诊断。超声怀疑恶性时，应该做甲状腺细针抽吸细胞学检查，是诊断甲状腺结节最准确、最经济方法。
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甲状腺结节术后注意什么
甲状腺结节术后注意事项：第一、保持心情舒畅、劳逸结合；第二、定期复查，避免出现甲状腺功能减退；第三、多吃含碘量高的食物。甲状腺乳头状癌术后要定期复查甲状腺功能，甲状腺激素水平要控制在0.1到0.4之间；第二、低碘饮食；第三、心情好。
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甲状腺结节良性与恶性的区别是什么
甲状腺结节良性与恶性的区别，首先，恶性结节表面不光滑且坚硬，良性结节较光滑能移动且没有触痛；其次，在B超方面，恶性结节中间有血瘤、细砂粒样的改变，良性结节表面光滑、分布均匀；最后，手术方面，恶性甲状腺结节必须手术，良性可以定期观察，保守治疗。
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