室间隔缺损手术适应证
发布时间：2018-09-3064013次收听
语音内容：
室间隔缺损小者应在两岁内手术为宜。室间隔缺损小者应在学龄前手术为宜。
缺损较大者心肺功能受损较重，经积极内科治疗仍频发呼吸窘迫综合症，如延以时日自然死亡率较高，且引起肺血管继续病变而失去手术机会，或手术过晚使手术死亡率增高及手术后康复较差等。
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室间隔缺损小者应在两岁内手术为宜。室间隔缺损小者应在学龄前手术为宜。
缺损较大者心肺功能受损较重，经积极内科治疗仍频发呼吸窘迫综合症，如延以时日自然死亡率较高，且引起肺血管继续病变而失去手术机会，或手术过晚使手术死亡率增高及手术后康复较差等。
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室间隔缺损能彻底治愈吗
室间隔缺损多数情况下能彻底治愈，具体效果与缺损大小、位置及治疗时机有关。治疗方法主要有手术修补、介入封堵、药物辅助治疗等。建议尽早就医评估，避免延误病情。小型室间隔缺损在婴幼儿期有自然闭合概率，无需特殊干预，定期复查心脏...
先天性心脏室缺严重吗
先天性的室间隔缺损，它的严重程度，还是要看缺损的一个具体的情况，要看缺损的部位以及缺损的大小。一般来说如果缺损比较少，它的预后是相对比较好的。即使是缺损比较大如果能够经过积极的手术治疗，它的愈后也相对比较好。但是如果是缺损比较大，而且没有经过手术治疗。很有可能一部分的病人在三十岁之前就会死亡，大部分是会死于心衰，严重的心律失常，反常性的栓塞，或者是这种感染性的心内膜炎。当然还有一些病人，和还会合并主动脉瓣的脱垂或者是关闭不全。这种比较复杂的先天性的心脏病。这种情况的话，它的预后相对是更差一些，整体来说时间隔缺损它的治疗可以通过外科手术的修补，或者是经过导管这种介入的手段进行封堵。
室间隔缺损是的治疗方法有哪些？专家科普最新治疗方案
室间隔缺损治疗方法有很多，如果症状并不严重，可以选择保守治疗的方法，而如果情况比较严重已经有并发症，可以考虑选择介入治疗或者手术治疗，手术治疗目前已经成为医学上的首选，并不需要打开胸骨。
室间隔缺损遗传吗
经常会有一些室间隔缺损的患者到门诊就诊，患者想知道自己有了室间隔缺损，其孩子会不会也会得室间隔缺损。首先室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，如果母亲有室间隔缺损，研究发现，患者的孩子会得室间隔缺损的机率，会比其他正常的孩子稍微高一些，但高的程度并不是特别多，如果有了室间隔缺损，患者也不必过于紧张和焦虑。这只是一项危险因素，所以患者一定不要紧张，也不必焦虑，带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊，去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预，无论是外科开刀进行修补，还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗，效果都是非常好的。所以有先心病的妈妈不必紧张，父母有了孩子之后，早期的积极的筛查，即使有了室间隔缺损或者一系列的先天性的心脏病，患者也不必过于的紧张，到正规的专科去就诊，早期的干预，一定会取得非常好的治疗效果。
室间隔缺损的外科微创治疗方法有什么
目前，室间隔缺损的治疗方法有外科开刀和内科微创介入。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病的类型之一，严重的困扰着新生儿的健康。如果孩子得了室间隔缺损，父母不必过分的担心，因为随着医务工作者十几年的不断的研究、探索，目前室间隔缺损已经有了成体系的诊断和治疗的手段。室间隔在左室和右室之间，左室走的是动脉血，右室走的是静脉血。如果在胚胎时期，室间隔没有融合的完全就会留下通道，通道叫做室间隔的缺损。目前医生可以进行有效的筛查、评估，进行心脏超声的筛查。如果小的室缺，患者可以终生都不必去管它，每一年做个心脏的超声去随访、观察就好。如果是比较大的室缺，需要进行积极的干预。如果不及时的干预，动脉血就会向静脉分流会严重的影响到右室的功能，最终会导致右心衰竭，肺动脉高压。开胸的办法就是外科手术，医生在直视下对洞进行修补。如果是微创的办法，医生通过不开刀的办法，通过腿上的血管送封堵器，封堵器到达患者的室间隔的缺损的位置，进行有效的闭合，同样也可以达到临床上治愈的目的。
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室间隔缺损的外科微创治疗方法有哪些
室间隔缺损的治疗方法有外科开刀和内科微创介入。如果小的室缺，可以不用治疗，密切随访、观察即可。如果是较大的室缺，需要进行积极的干预。外科手术是医生通过开胸对这个洞进行修补。内科微创介入是医生通过不开刀的办法，从患者腿上的血管送至封堵器，将封堵器送达患者的室间隔的缺损的位置，进行有效的闭合，同样也可以达到临床上治愈的目的。
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所有室间隔缺损都可以介入治疗吗
并不是所有的室间隔缺损的患者都可以通过微创介入的办法。如果室间隔缺损比较大，甚至大于15毫米以上，或者它的毗邻结构，距离心脏的瓣膜比较近，或者心脏的传导系统，放置封堵器，会对心脏的传导进行压迫等一系列的情况，就局限了封堵器的应用。内科医生可以通过微创介入的办法，从患者腿上的血管放至一个封堵器，到达患者缺损的位置，用封堵器封堵缺损，从而达到临床治愈的目的。
室间隔缺损可以治好吗
患儿的家长非常关心的问题，室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损，如果我们早期手术，在没有发生肺动脉高压的情况下是能够治愈的，室间隔缺损我们分为两种方法治疗。第一个是介入治疗，介入手术损伤小。第二个就是外科手术治疗，外科手术治疗是在体外循环下建立一个通道，然后给孩子进行室间隔缺损的修补。这两个手术目前我们国家非常成熟，是能够治愈的，室间隔缺损大家可以放心，我们只要是早期发现、早期治疗是能够治好的，是不会影响孩子生长发育的。室间隔缺损，我们建议根据孩子的情况，如果缺损小的情况下，有可能会自愈，不需要手术；缺损大就需要手术治疗。就上述我说的介入手术和外科手术治疗，这两个手术，如果治疗及时，在不发生肺动脉高压的情况下治疗效果是非常好的，所以大家放心，室间隔缺损是能够治好的，如果室间隔缺损长期不治，容易发生肺动脉高压和肺炎，所以我们新生儿生下来以后就做常规的体检，早期发现室间隔缺损，早期治疗。所以说室间隔缺损病人，如果能早期地做完手术，是能够治好的，治好以后，生活跟正常孩子一样，所以大家可以放心，室间隔缺损是一个可治的疾病。
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室间隔缺损能治好吗
室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损，缺损小的情况下，有可能会自愈，不需要治疗；如果缺损较大，需要及时治疗。室间隔缺损分为两种治疗方法：一、介入治疗，损伤较小；二、外科手术治疗，是在体外循环下建立一个通道，然后进行室间隔缺损的修补。室间隔缺损早期治疗及时，在不发生肺动脉高压的情况下，是可以治愈的；如果长期不治，容易发生肺动脉高压和肺炎。因此，新生儿出生以后要做常规体检，早期发现室间隔缺损，早期治疗能够治愈，不会影响孩子生长发育。
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室间隔缺损有哪些临床表现
室间隔缺损是先天性心脏病的一种。小的缺损听诊时可以发现心尖肌有收缩期的杂音，杂音范围不等，可以二到三级，四级到六级，根据缺损范围、程度的不同，小的缺损可能杂音小一点，大的缺损杂音就大一点，这是听诊的表现。大的缺损可能孩子出生后出现明显的缺氧，面色发青，甚至出现充血性心力衰竭等表现，需要医生根据临床观察，及时做超声诊断室间隔缺损的大小。再有室间隔缺损的病人，因为影响了心脏的供血，容易发生肺、反复的呼吸道感染，孩子特别容易得呼吸道感染、肺炎，这也是室间隔缺损的表现。所以，一旦发现室间隔缺损，需要及早检查治疗。
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室间隔缺损手术后复查什么
室间隔缺损手术复查包括心脏彩超、心电图和肺。注意病人手术的年龄，如果是孩子，复查次数要多。建议术后一个月、三个月、半年复查。一、查心脏彩超，看缺损是否有残余分流，心脏里是否有别的畸形；二、做心电图，看是否有心律失常、束支的传导阻滞、急性心率，给予合适治疗；三、看肺，是否有肺淤血、反复肺炎，若有，则需口服利尿补钾药物促进恢复。对大人来讲，复查时间可稍长，术后三个月、一年，一年后若没有问题，三、五年复查也可以。
室间隔缺损手术方法有哪些
室间隔缺损手术方法有正中手术切口和右侧腋下小切口两种，两种方法都是在体外循环、心脏停跳的条件下进行手术，以解除室间隔缺损病变。正中切口手术能将手术视野扩大，但是术后易感染；右侧腋下小切口，手术切口小，对肌肉损伤较小。
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