右室双腔心是怎么造成的
发布时间：2018-09-3049581次收听
语音内容：
右室双腔心是由于小梁间隔缘发出的某些隔壁特别突出、肥厚和间隔上隆起，形成一条或多条异常肥厚的肌束，且三尖瓣附近的室上肌，斜行向下跨越心室腔，分别止于右室前壁和前乳头肌根部的室间隔。
右室双腔心病理生理学改变和临床表现取决于心内阻塞程度。
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右室双腔心是由于小梁间隔缘发出的某些隔壁特别突出、肥厚和间隔上隆起，形成一条或多条异常肥厚的肌束，且三尖瓣附近的室上肌，斜行向下跨越心室腔，分别止于右室前壁和前乳头肌根部的室间隔。
右室双腔心病理生理学改变和临床表现取决于心内阻塞程度。
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肺动脉狭窄需要手术治疗吗
肺动脉狭窄一般是需要手术的，但是如果病情并不严重也可以选择保守治疗，一般症状比较明显，右心室肥厚又或者是出现严重的肺动脉狭窄，甚至陷入到昏迷的过程中，这就应该尽快的选择手术治疗，这就能够带来比较好的效果。
肺动脉狭窄的临床表现
肺动脉狭窄会出现很多的症状，但是在最初的时候症状可能并不会特别的明显，在后期就会发现劳动耐力比较差，而且也会有一种明显乏力的表现，如果没有得到有效的治疗，后期就会出现严重的头晕症状，甚至还会有呼吸困难，嘴巴明显发紫的情况。
肺动脉瓣狭窄微创手术怎么回事
肺动脉瓣狭窄微创手术是可以通过腿上的血管，送置一个球囊到达肺动脉瓣，球囊放置肺动脉瓣的中央，有效的使得球囊快速的充盈，使得肺动脉瓣的开口解除狭窄，可以使得肺动脉瓣的狭窄得以减轻，使得瓣膜它的开闭恢复正常。肺动脉瓣狭窄是临床上最常见的瓣膜病的类型之一，它会困扰着患者的健康，肺动脉瓣是右室和肺动脉之间的瓣膜，右室汇总了回流的所有静脉血，静脉血要经过肺动脉瓣打到肺里去，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血要和肺里的氧气进行混合变为动脉血，动脉血再由心脏打出去，给重要的脏器供血和供氧。如果肺动脉瓣有严重的狭窄，右室在把静脉血打到肺里的过程当中就会受到很大的阻力，如果有阻力的存在，右室的后负荷就会增加，导致右室的增厚、右心的变大，久而久之会引起右心功能恶化，甚至右心衰。目前介入不开刀的办法目前已经取得了非常好的疗效，已经是肺动脉瓣狭窄的一个最重要、最主流的治疗办法，但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术是有一定的要求指征的。如果轻度的可以随访观察不处理，只有在重度它的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者，再考虑进行球囊扩张手术。
肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后注意事项
要听从医生专业的指导意见进行复查，同时医生会制定逐渐的、缓慢的活动，耐量的运动计划。在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导进行合理运动。肺动脉瓣狭窄是我国最常见瓣膜性疾病，会困扰着患者的健康。肺动脉瓣的位置在心脏的右室和肺动脉之间，右室负责收集所有回流的静脉血，静脉血到了右室之后，由右室射到肺动脉里去，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气进行结合交换变为动脉血，动脉血再给各个重要的脏器供血、供氧。如果肺动脉瓣有狭窄，右室射血时就会克服很大的阻力，就可能会出现右室的增厚、右心腔扩大，严重会引起右心衰竭的发生。因此可以在临床中，应用球囊扩张的办法扩开狭窄的肺动脉瓣，取得很好的临床效果。介入手术目前已经比较成熟，术后第二天就可以下床活动，一般在围术期口服抗生素。术后建议患者定期在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查。会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度以及术后的恢复情况，制定远期的复查策略。
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肺动脉瓣狭窄的病因
如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育异常，就可能会导致肺动脉瓣狭窄，右室把静脉血射到肺，要经过肺动脉瓣，如果出现了肺动脉瓣狭窄，右室的负荷就会增加，久而久之会导致右室的室壁增厚、右室增大。如果不处理会影响右室的功能，甚至晚期会出现右心衰竭的可能，因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人，建议患者到正规的医院进行就诊，筛查。
02:31
肺动脉瓣狭窄的症状
早期肺动脉狭窄没有任何症状，如果时间、病史延长之后，会引起右心增厚、右室增大，如果晚期可能会出现右心衰竭的一系列表现。如果右心衰竭，可能会出现静脉淤血的一系列表现，包括肝淤血、甚至淤血肝硬化，甚至下肢浮肿、浮水等情况，甚至会因为氧合下降，而导致杵状指和眼裂的青紫等，因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
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肺动脉瓣狭窄做什么检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏彩超诊断，通过超声观察肺动脉瓣的形态，甚至会估测跨瓣压差估测狭窄的程度，目前超声诊断肺动脉瓣狭窄，已经有了非常好的指征以及标准。可以通过右室造影明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况，把导管放到右心室通过造影剂看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差，如果有压力阶差的存在，同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄，总之建议大家到正规的医院进行就诊，进行合理检查的方案制定。
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肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事
目前介入不开刀的办法，是通过腿上的血管送置一个球囊，到达肺动脉瓣，球囊放置肺动脉瓣的中央，使得球囊快速的充盈，这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣，使肺动脉瓣的开口解除狭窄，肺动脉瓣的狭窄得以减轻，瓣膜开闭恢复正常，目前已经取得了非常好的疗效，已经是肺动脉瓣狭窄的最重要、最主流的治疗办法。但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征，如果轻度的可以随访观察不处理，只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者，再考虑进行球囊扩张手术。
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肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项
在临床中应用球囊扩张的办法，扩开狭窄的肺动脉瓣，取得了很好的临床效果，介入手术比较成熟，术后第二天可以下床活动，一般会在围术期口服抗生素，术后建议患者定期的在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查，会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度，以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划，大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导下进行合理的运动。
肺动脉狭窄是什么病
肺动脉瓣狭窄是先天性心脏病的一种。肺动脉瓣狭窄发病约占先天性心脏病的8%到10%，以单纯肺动脉狭窄最为常见，约占90%；其次为漏斗部狭窄；肺动脉干狭窄及分支狭窄较少见，若跨瓣压差小于等于30mmHg，不会出现明显临床症状。各类肺动脉狭窄，其胚胎发育障碍原因不一。
肺动脉狭窄手术适应症
肺动脉狭窄手术适合中等度肺动脉瓣狭窄病人、极重度肺动脉狭窄者。肺动脉狭窄者临床上无症状，可不必手术；中等度肺动脉瓣狭窄病人，在20岁左右出现活动后心悸气急，随着年龄增长会导致心脏负荷过重，出现右心衰竭，应立即手术；极重度肺动脉狭窄者，常在幼儿期出现明显症状，宜学龄前手术。
右室双腔心有什么表现
右室双腔心患者会出现劳动耐力差、乏力和劳动后心悸、气急等症状。重度患者可有头晕或剧烈运动导致晕厥发作，如房间隔缺损或卵圆孔未闭等，可见有口唇或末梢紫绀及杵状指。右室双腔心发病年龄在10至20岁之间，症状与肺动脉瓣狭窄密切相关。
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