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什么是面神经麻痹

发布时间:2018-11-0150827次收听

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面神经麻痹就是一侧或者是双侧面部表情肌瘫痪,导致病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮等一种疾病,俗称“歪嘴巴”或者“吊线风”。它是一种常见病多发病,不受年龄的限制。一般的症状就是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等等动作都无法完成。面神经麻痹在医学上来讲,是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病,又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损失所发生的部位不同,它可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。当病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间,既为一侧皮质脑干束受损失,则成为中枢性或核上性面神经麻痹。面神经纤维发生病变所造成的面瘫,为周围性或者是核下性面神经麻痹,由局部的损伤或者炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损伤所造成的麻痹,称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹,也是指临床上不能肯定病因的,不伴有明显的其他体征或正常的单纯性周围性面神经麻痹。

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脸部神经麻痹如何恢复
如果存在脸部神经麻痹的情况,可以应用一些药物来进行治疗,常用的就是激素类药物,营养神经的药物以及保护角膜的药物。也可以进行物理治疗以及中医治疗,中医治疗包括中药治疗和针灸治疗。
睡觉流口水是什么原因
很多人睡觉会流口水,不但小孩儿是这样,有的成人甚至老人也这样,那这是什么原因,其实这里边有很多原因:第一个也就是说按照中医的说法,是的湿气太重,也就说是脾湿,消化不好,体内的湿气重,水分多,同时一般会伴有舌体的肥胖,唾液分泌过多,如果不能够及时吞咽,就会从口角流出来。第二种情况多见于一些吞咽疾病,吞咽困难的疾病像脑血管儿病,因为吞咽功能受限,当睡眠的状态下,唾液不能及时的咽下就会流出。第三种情况,见于中风先兆,也就说平素健康的人,因为出现了轻微的脑中风,也叫中风先兆,吞咽功能受到了影响,唾液不能及时的咽下去也会流口水。对以上这几种原因,要采取一些措施,比如如果湿气过重,可以吃一些冬瓜,薏米这些利湿的这些食品,同时避免大量的饮冷水。对于那些脑血管病导致的吞咽障碍,需要治疗原发病。对中风先兆,要及时的到医院寻求医生的帮忙,避免发展成真正的中风。
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2021-12-30

86073次收听

神经麻痹怎么恢复
神经麻痹主要通过药物治疗,中医理疗以及物理治疗等综合手段改善症状,常用的药物主要是营养神经的药物,例如维生素B1,维生素B12,谷维素,神经营养因子等等。而中医理疗包括针、灸穴位注射等方式,这可以起到促进局部的血液循环,刺激神经功能修复的作用,而物理治疗主要可以通过超短波、中频等物理治疗仪器来缓解患者神经麻痹的症状,但是当出现神经麻痹的时候,首先需要及时就诊明确患者,明确引起神经麻痹的具体病因,这样才能够针对原发疾病积极采取相应的治疗措施,才能够起到事半功倍的治疗效果。
语音时长 01:01

2021-05-20

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面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻,需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹,至少要3~6个月才能恢复,有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹能自愈吗
面神经麻痹又称为面瘫,无法自愈,应及时通过按摩、针灸、手术治疗等方法改善局部症状。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹应该用什么药物
面神经麻痹应该用激素,烟酸,营养神经的B1和B12,阿昔洛韦,抗病毒药,改善神经、循环的药物。面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也是面神经周围性瘫都是一个问题,原则上指的是面神经受了风以后,水肿引起的功能障碍。那么原则上用药,首先主张是用激素,因为消除水肿,这是非常管用的,除非有禁忌症,激素消除水肿,在用一个礼拜内,基本上差不多用激素,用输液或者是口服都是可以的。另一个要用改善循环的,比如用烟酸这些,是扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如用B1和B12可以肌注,这都是不错的。面神经麻痹是因为亨特氏综合征引起的病毒影响了周围神经,影响了面神经膝。这时需要用抗病毒的药物,可以用阿昔洛韦等,也是比较有效的。要是没有这种疹子,没有耳部或者是耳朵里边长疱疹,原则上不认为是病毒引起的,可以不用抗病毒药。但是亨特氏综合征是要用抗病毒药的。在抗病毒的情况下,用上激素没有关系,还有要用改善神经的药物改善循环的药物。面神经麻痹是这么用药的,当然指的是周围性的面神经麻痹。
语音时长 02:06

2020-03-17

57766次收听

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面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹,主要是受风以后面神经的水肿引起的症状,如果及时治疗,往往是没有后遗症的。有些亨特氏综合症,如果病毒破坏到神经,有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症,继续理疗,往往还能再取得一些效果。如果是亨特氏综合症,病毒把神经破坏得比较厉害,恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗,另外,如果真的恢复不了,还可以做一些神经的移植、修复等外科的治疗。
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面神经麻痹的注意事项有哪些
面神经麻痹重要的是要分清楚是周围性的还是中枢性的面神经麻痹。中枢性的面神经麻痹是由中风引起的。外周性的面神经麻痹是贝尔式麻痹,完全是一个周围性的面神经炎,治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹是完全按照面神经炎的治疗方法,消除水肿,营养神经,改善循环,如果是亨特氏麻痹,还需要抗病毒治疗。中枢性的面神经麻痹,也就是中枢性的面瘫,要及时的根据其它的表现来来确定,及时的做核磁或者做CT,来判断到底是不是中风,完全是中风的治疗方法,也就是脑梗死、急性脑梗死的治疗方法。所以,区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的,非常重要,因为直接影响到疗效。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响,引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响,包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气,还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,主要是要和中枢性的面瘫来区别,鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫,指的中枢就是脑部有了问题,它支配的面神经核,就是在脑干里头支配的部位出现问题,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,下位神经核是受单侧支配的,面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响,但上面的额纹等不会受到影响。
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面神经麻痹是面瘫吗
面神经麻痹就是面瘫。面神经麻痹也叫做周围神经病,分为中枢性和周围性。中枢性是由脑血管病引起的。中枢性和周围性有明显区别。如果是中枢性的面瘫,眼睛可以闭合。只有嘴歪,没有眼斜。而周围性面瘫眼睛闭合不全,还有口角歪斜。如果患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,不能直接确认为面神经麻痹。因为局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况。面神经是从耳后茎乳孔出来,支配面部肌肉的运动。如果这条通路上任何地方出问题,面神经会缺氧,缺血,然后麻痹。
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面神经麻痹自己能好吗
面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。治疗时首先是消除局部水肿,然后营养神经,扩张局部血管,增加血供,促进恢复。如果患者症状轻,一般不用治疗,有一部分能自己恢复。如果很严重,治疗后有一小部分患者,不会恢复,大概有5%的患者会留有不同程度的后遗症。例如眼睛闭合不好,嘴角麻木,肌肉痉挛等。一般建议患者,得病后中西结合治疗。西医一般是激素消除局部水肿,营养神经。中医一般使用针灸或中药,促进局部的血液循环,促进代谢产物排出,神经恢复。
面神经麻痹怎么检查
临床上确诊面神经麻痹首先第一点,临床体格检查必须符合。面神经分布区的主观检查可以看到患侧皱眉、闭眼、抚鼻、鼓腮、示齿、撅嘴和吹口哨,这些动作无力,或者是完全不能。部分患者而后乳头区域压痛,或者外耳道出现疱疹,角膜反射减退,患侧听觉、气导增强,或者是减退舌前2/3的味觉减退,也可以同时出现,也可以单独出现。极端的病例耳如果出现患侧面瘫的同时伴有同侧听力的下降,咽反射消失,咽腭弓松驰,而没有其他颅神经以及肢体的病变。第二点,电生理检查,包括像瞬目反射,双侧面神经传导速度,额肌以及口轮匝肌电图的检查,都是面神经麻痹后常用的评价方法,然后再进行一个头部的核磁共振成像检查。核磁来讲具有软组织分辨率高多参数成像,无电力辐射等优点,所以可以提供毫米级或者是亚毫米级的图像结合三维重建的技术,不仅能清晰地显示面神经,还能显示面神经与邻近组织结构的空间关系。如果周围存在异常的血管或者是肿瘤等压迫面神经,很容易就看出来。实验室检查,一些血液学的检查,包括血常规当中要查看白细胞计数以及分类是不是正常。有的病毒感染的患者,淋巴细胞会升高,中性粒细胞会降低。生化检查当中,如果空腹血糖升高,是否怀疑是糖尿病。使用糖皮质激素的时候也影响血糖。细胞免疫和体液免疫检查对于明确有疱疹出现,或者是患侧颈枕部疼痛明显而无疱疹出现的人发作两次,或者是以上面神经麻痹早,常规的做免疫球蛋白补体或者是T细胞亚群的检测,包括一些其他的特殊检查,怀疑莱姆病、麻风病感染可结合其他临床的表现,比如皮肤红斑,器官侵蚀变形等进行检测,血中螺旋体特异抗体和麻风杆菌等。
语音时长 02:41

2018-11-01

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面神经麻痹的症状有什么
面神经麻痹初期的症状就是,第一点瞬目运动。仔细观察患者的瞬目情况,可以发现双侧瞬目运动不对称,这也是早期面神经的症状表现。这种现象意义比较大。向患者伸出一个拳头时,患者会出现闭眼,能看到病变侧的闭眼活动缓慢,并且闭合未完全。第二点眼球震颤现象,强力闭合双眼检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有轻微的肌肉痉挛性颤动的现象,另一侧则没有。这种面神经的症状存在,说明有轻度面神经的麻痹,周围性面神经麻痹多见。第三点睫毛征,让患者强力的闭眼,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下睑之间,当面神经麻痹的时候,睫毛外露,尤其在轻度麻痹的时候,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛变慢慢的显露出来,成为睫毛征阳性,这是一些初期的表现。在后期的表现就是更加典型,包括一侧面部表情肌出现不对称性瘫痪,面部表情动作完全丧失,眼睛不能闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜,不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨这些动作。眼球征也是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧的不在同一个水平上,叫健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,然后口角下垂,并且向健侧偏斜、流泪或者是流涎,有的在进食之后,病变侧一侧常常会留置一些食物,表明是有一定病变组织的。
语音时长 02:11

2018-11-01

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