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面神经麻痹患者日常生活注意什么

发布时间:2018-11-0160661次收听

语音内容:

面神经发病的急性期需要适当的休息,注意面部的持续保暖,外出的时候可以戴着口罩,睡眠的时候勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用凉水洗脸,避免直接吹风,注意天气的变化,及时添加衣物,防止感冒。在急性期也可以用一些面部湿毛巾外敷,水温大约是在50度到60度,每天3到4次,每次15到20分钟,并且进行早晚的按摩。用力应该柔软、适度、持续、稳重、部位准确,包括有的时候也可以对着镜子做一些自我的动作训练,进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等动作。在以后的饮食当中一定要饮食营养丰富,选择易消化的食物,戒烟戒酒,忌食刺激性的食物,在药物方面一定要遵医嘱服药,如服用泼尼松者要严格遵医嘱执行,不得随意增减药量,并且观察有无肠道等副作用的表现,主要表现腹痛或者是恶心呕吐,避免在此期间进行创伤性大、刺激性强的治疗,以减轻对患侧以及神经的损伤,出现咽部感染的时候应该及时的口服抗生素进行控制感染治疗,对于眼部来讲,由于眼睑闭合不全或者是不能闭合,瞬目运动、角膜反射消失,角膜长期外露容易导致眼内的感染损伤角膜,因此要减少用眼的动作。在睡觉或者外出的时候应该佩戴眼罩或者是有色的眼镜,有的时候也可以用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜以及预防眼部的感染。对于口腔方面来讲,在进食以后及时漱口,清除患侧口腔内的食物残渣,保持口腔的清洁,避免口腔的感染。心理方面一定要积极乐观,避免产生紧张、焦虑、恐惧的情绪。虽然有的时候它会遗留一些相应的后遗症,但是一定要缓解自己紧张的情绪,使自己的情绪平稳,身体处于最大状态,接受治疗和护理,以提高最终的治疗效果。

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面神经麻痹怎么回事
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面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹,主要是受风以后面神经的水肿引起的症状,如果及时治疗,往往是没有后遗症的。有些亨特氏综合症,如果病毒破坏到神经,有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症,继续理疗,往往还能再取得一些效果。如果是亨特氏综合症,病毒把神经破坏得比较厉害,恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗,另外,如果真的恢复不了,还可以做一些神经的移植、修复等外科的治疗。
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面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫,是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。治疗上,除非患者有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般用一个礼拜以内的激素,输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,比如用烟酸扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如肌注B1和B12。如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的,是病毒影响了周围神经,影响了面神经膝,要用抗病毒药,可以用阿昔洛韦,所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。
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原则上,面神经麻痹就是由于受风后引起神经水肿,或者是病毒感染引起的面神经非特异炎症。面神经麻痹指的是周围性的面神经炎,也就是一般说的周围性面瘫,但是和脑梗死所引起的中枢性面瘫不是一回事。一般认为,面神经麻痹是着凉以后面神经水肿造成的面神经功能的障碍,主要的症状是额纹是消失的,眼睛闭不住,同侧的鼻唇沟是浅的,嘴角向对侧扯过去,舌前2/3的味觉消失。但还有一种情况是因为病毒感染引起的面神经麻痹,叫亨特氏综合征,表现比普通的面神经麻痹要严重一点。
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面神经麻痹有什么表现
面神经麻痹会出现眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉改变、头部有疼痛感等表现。面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。面神经的功能主要是支配面部肌肉运动,一旦失去功能以后,面部肌肉运动会出问题。首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。面神经麻痹以后,面神经管失去支撑功能,变瘪。眼睛分泌的泪液,无法到鼻腔,经常会流泪。其次,口角歪,漏水。例如吃东西后会存东西,吐痰吐不出,舌头味觉改变。面神经麻痹大概有40%到50%的患者,患侧的耳后或患侧头部有疼痛感。疼痛轻重不一、位置一般在耳后,患者疼痛的症状可能出现在面神经麻痹之前,可能是在面神经麻痹之后。
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面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。通过各种治疗以后,部分患者会留有后遗症,后遗症和它的症状相似,但症状较轻,例如眼睛不能闭合,健侧的眼睛闭得比患侧眼睛快等。有些患者在特殊情况下,例如迎风容易流泪,包括嘴角不对称、麻木等。绝大部分患者没有后遗症。
面神经麻痹是怎么回事
面部一般都分布着人体最多的神经,如果面部遭受了一些伤害或是严重的刺激,那么极易出现面部神经麻痹的症状,而一般面部神经麻痹是由外界的环境刺激,受到一些伤害以及一些疾病所引起的。
面神经麻痹怎么检查
临床上确诊面神经麻痹首先第一点,临床体格检查必须符合。面神经分布区的主观检查可以看到患侧皱眉、闭眼、抚鼻、鼓腮、示齿、撅嘴和吹口哨,这些动作无力,或者是完全不能。部分患者而后乳头区域压痛,或者外耳道出现疱疹,角膜反射减退,患侧听觉、气导增强,或者是减退舌前2/3的味觉减退,也可以同时出现,也可以单独出现。极端的病例耳如果出现患侧面瘫的同时伴有同侧听力的下降,咽反射消失,咽腭弓松驰,而没有其他颅神经以及肢体的病变。第二点,电生理检查,包括像瞬目反射,双侧面神经传导速度,额肌以及口轮匝肌电图的检查,都是面神经麻痹后常用的评价方法,然后再进行一个头部的核磁共振成像检查。核磁来讲具有软组织分辨率高多参数成像,无电力辐射等优点,所以可以提供毫米级或者是亚毫米级的图像结合三维重建的技术,不仅能清晰地显示面神经,还能显示面神经与邻近组织结构的空间关系。如果周围存在异常的血管或者是肿瘤等压迫面神经,很容易就看出来。实验室检查,一些血液学的检查,包括血常规当中要查看白细胞计数以及分类是不是正常。有的病毒感染的患者,淋巴细胞会升高,中性粒细胞会降低。生化检查当中,如果空腹血糖升高,是否怀疑是糖尿病。使用糖皮质激素的时候也影响血糖。细胞免疫和体液免疫检查对于明确有疱疹出现,或者是患侧颈枕部疼痛明显而无疱疹出现的人发作两次,或者是以上面神经麻痹早,常规的做免疫球蛋白补体或者是T细胞亚群的检测,包括一些其他的特殊检查,怀疑莱姆病、麻风病感染可结合其他临床的表现,比如皮肤红斑,器官侵蚀变形等进行检测,血中螺旋体特异抗体和麻风杆菌等。
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