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怎么治疗面神经麻痹

发布时间:2018-11-0158088次收听

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面神经麻痹的一般治疗原则是早发现早治疗,首先进行主观检查,进行评级,必要时进行实验室检查,确定患者是否患有糖尿病。有条件早期做瞬目反射或传导速度检查,对于有面神经之外颅神经损害,尽早进行核磁的检查,根据检查的结果,选择早期处理的方法,避免原发性的疾病加重面神经支配区的功能障碍,避免强劲的风直接吹患侧的面部。循序渐进,不宜超越原则。目前来还是以分期治疗的原则为主。在急性期,发现面瘫的1到7天之内,以消炎改善血液循环,减轻面神经管的水肿以及神经损伤为主,药物以及理疗均可同时进行。属于病毒感染引起的面神经炎,需要使用抗病毒药物。第二是恢复期。恢复的早期是从发病的时候7到14天,开始配合神经营养药、中药、通经活络、理疗、电针、面神经功能训练,重症的患者需要配合高压氧治疗,然后恢复中期15到28天。轻者延续前述方法,重者须配合低频脉冲电刺激、局部的推拿、甲钴胺穴位注射,或者是患侧径突孔外注射治疗,然后再恢复到后期29天以后,绝大多数经上访可以治愈。部分严重的患者需要观察6到9个月,期间可以根据面神经分支损伤的程度,采取多途径多方法的治疗,包括神经生长因子局部或者是肌肉注射,也可以有效的减少后遗症的发生。到最后,实在不好,可以进行面神经的嫁接或者是移植治疗。

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面神经麻痹是怎么回事
面神经麻痹可能由病毒感染、外伤、中耳炎、肿瘤压迫、脑血管疾病等原因引起,面神经麻痹可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。
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孕晚期右眼皮一直跳是怎么回事
孕晚期一般是指妊娠晚期,妊娠晚期右眼皮一直跳可能与睡眠不足、过于疲劳、不良情绪、营养不良、面神经麻痹等原因有关。可根据原因进行针对性改善。如果症状较为严重,需及时就医。1、睡眠不足:妊娠晚期时孕妇的身体比较笨重,可能会引起失眠,而睡眠不足可能会引起眼睑跳动,保证睡眠时间充足可以改善该情况。2、过于疲劳:由于胎儿会汲取孕妇的能量,如果孕妇存在过度劳累的情况,可能会使孕妇的神经受到刺激,引起眼皮跳动的情况,建议在孕期避免过度劳累。3、不良情绪:如果存在不良的情绪,例如悲观、精神压力大等,可能会刺激孕妇的中枢神经,使其较为紧绷,可能使孕妇出现眼皮跳、手抖等不受控的表现。建议及时调节情绪。4、营养不良:如果饮食结构不良,可能会存在缺钙的情况,妊娠晚期时孕妇会出现乏力、头发泛黄的表现,在平时可以多食用瘦肉、鸡蛋等含钙食物。5、面神经麻痹:是以面部表情肌群运动功能障碍的疾病,可能会出现眼睑跳动、口眼歪斜等症状,因此可能会导致妊娠晚期右眼皮一直跳。孕妇可以在分娩后,遵医嘱使用面神经减压术、面瘫矫正术等手术进行改善。在妊娠期间,孕妇身体较为脆弱,需做好相应护理措施,避免受寒受凉。
面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹治疗不当,麻痹的神经不能完全恢复,会出现面肌痉挛后遗症、不自主流泪、眼口联动症、嘴歪眼斜等后遗症。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻,需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹,至少要3~6个月才能恢复,有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹和中风有那些区别
面神经麻痹和中风有什么区别?面神经麻痹原则上我们指的是周围性的面神经炎,也叫贝尔式麻痹。那么中风一般指的是脑梗死,影响到了面神经的和那么中枢性的面神经炎,所以它的区别是很明显的,表现上是这样的,就是说周围性面神经炎,它是整个一个面神经管理的范围,它都受影响。比如说额纹会消失,眼睛会闭不全,那么鼻唇沟同侧会变浅,嘴角会向往对侧歪,鼓腮漏气。那么,而且还有舌前2/3的味觉的影响。那么,但是中风是指的中枢性的面神经核,因为面神经核它分上下,它在下部的神经核上部的神经核它双侧支配的只有下部,它是单侧支配的。所以一般来说中枢两边上位的中枢都受损,影响小,可能性小,所以一般来说我们中枢性的面瘫它只是出现在下部,就是说下部神经核因为它是单侧支配的,所以它有一侧有问题以后,它会表现出来对策。出现什么呢?嘴角它是歪的。它跟周围不一样,它中枢它对上边上位的神经不影响,就是额纹、闭眼它都不影响。它只是影响到嘴角。还有就是鼻唇沟,它可以影响到嘴角,所以它是有区别的。那么中枢和外周最大的区别就是周围性的,它是全神经都管的,所以从额头一直到嘴角全管,中枢的,它只是影响到下位的,就是影响到鼻唇沟,影响到嘴角,嘴角歪。
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2020-03-17

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面神经麻痹鉴别诊断
面神经麻痹整个外周的面神经受影响了,引起的是从头一直到嘴,整个面神经支配的表情肌的功能影响,还引起舌前2/3的味觉的消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,从头到嘴巴哪些症状是面部,额纹消失侧的鼻唇沟变浅了,嘴巴向对侧歪了,鼓腮时可以漏气,这是整个的表情肌的支配都受影响了。舌前2/3的味觉的消失,周围中枢性的面瘫是指的中枢是脑子里头,脑部有了问题后支配的面神经核是在脑干里头支配的部位出现问题,引起的面神经的表现,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,是受脑子里头受双侧支配,下位神经核是受单侧支配的。中枢性的面瘫不大会两边脑子同时出问题,一边出问题上位面神经的上位核是不受影响的,下位核会出现对策问题,只有下部分是说面神经核下半部分管理的,鼻唇沟浅了,嘴角歪了,上边不受影响,有明显得能够区别开的。
语音时长 02:23

2020-03-17

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面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹,主要是受风以后面神经的水肿引起的症状,如果及时治疗,往往是没有后遗症的。有些亨特氏综合症,如果病毒破坏到神经,有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症,继续理疗,往往还能再取得一些效果。如果是亨特氏综合症,病毒把神经破坏得比较厉害,恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗,另外,如果真的恢复不了,还可以做一些神经的移植、修复等外科的治疗。
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面神经麻痹如何治疗
普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。原则上用激素改善、消除水肿,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。面神经麻痹就是神经招风、受凉了以后,神经水肿,激素正好能够消除水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循环的药,扩血管的药,比如烟酸等改善循环,还可以再用营养神经的药,比如肌注B1、B12。如果是亨特氏综合征,就是由病毒感染引起的面神经麻痹,还要再加上抗病毒的药物治疗,比如阿昔洛韦等。一定要接受正规医院专业医生的治疗,不要自行治疗。
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面神经麻痹的注意事项有哪些
面神经麻痹重要的是要分清楚是周围性的还是中枢性的面神经麻痹。中枢性的面神经麻痹是由中风引起的。外周性的面神经麻痹是贝尔式麻痹,完全是一个周围性的面神经炎,治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹是完全按照面神经炎的治疗方法,消除水肿,营养神经,改善循环,如果是亨特氏麻痹,还需要抗病毒治疗。中枢性的面神经麻痹,也就是中枢性的面瘫,要及时的根据其它的表现来来确定,及时的做核磁或者做CT,来判断到底是不是中风,完全是中风的治疗方法,也就是脑梗死、急性脑梗死的治疗方法。所以,区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的,非常重要,因为直接影响到疗效。
面神经麻痹能自愈吗
面神经麻痹可否自愈与病情轻重有关,不可以一概而论。如果病情较轻一般可以自愈。如果病情较重,要积极治疗,争取不留后遗症。面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,从而失去功能。首先消除局部水肿,然后营养神经,再扩张局部血管,增加血供,促进恢复。本身是由缺血、缺氧造成麻痹,给以水肿消退,然后增加营养,增加局部血液循环,有利于病情恢复。病情较轻者,一般不用治疗,有一部可自愈。如果病情较重,治疗后也有一小部分患者不会恢复,大概有百分之五左右的患者会留有不同程度的后遗症。比如眼睛闭合不佳,或嘴角麻木不舒服,如果再严重,还会出现肌肉痉挛。当然这种患者很少,面神经麻痹要中西结合进行治疗,西医可用激素消除局部水肿,再加B1、B12等营养神经,促进神经恢复,中医可用针灸或中药,促进局部血液循环,然后代谢产物排出,促进神经、肌肉恢复。
语音时长 02:00

2019-04-25

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面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹典型的后遗症包括迎风容易流泪,嘴角不对称、麻木、咀嚼费劲,严重者患侧眼的闭合相对较差。面神经麻痹一般是由于面神经受到损害,比如神经管堵窄、缺血、缺氧,或者病毒直接侵犯神经,进而导致支配的肌肉无法运动。通过各种治疗后部分患者会遗留后遗症,后遗症与该病的症状相似,但程度较轻,比如眼睛不能完全闭合、健侧眼闭合快于患侧眼、眨眼时一只眼睛先眨、闭合时患侧眼的力量较差。绝大部分患者不会遗留后遗症。少数患者存在心理作用,或者本身存在面部不对称。
语音时长 01:57

2019-04-25

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面神经麻痹是面瘫吗
面神经麻痹就是面瘫。面神经麻痹也叫做周围神经病,分为中枢性和周围性。中枢性是由脑血管病引起的。中枢性和周围性有明显区别。如果是中枢性的面瘫,眼睛可以闭合。只有嘴歪,没有眼斜。而周围性面瘫眼睛闭合不全,还有口角歪斜。如果患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,不能直接确认为面神经麻痹。因为局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况。面神经是从耳后茎乳孔出来,支配面部肌肉的运动。如果这条通路上任何地方出问题,面神经会缺氧,缺血,然后麻痹。
面神经麻痹是如何引起的
不同的面神经麻痹的病因是不同的,最常见的是面神经炎,又称贝尔氏麻痹,占临床面神经麻痹的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素,尽管很少分离出病毒,但是膝状神经节综合征就是带状疱疹病毒感染,是膝状神经节以及面神经发生炎症,临床所见就是患侧耳后疼痛,短期或者持续存在,绝大多数是病毒感染所致。大量临床研究表明,多数的贝尔氏麻痹患者血清、体液、脑脊液、神经组织活检都可以检出高水平的抗体以及病毒的DNA,提示贝尔麻痹是跟病毒感染有关系。第二点来讲自身免疫力的异常,免疫力的异常使面神经容易发生炎症性的改变。尤其是洗完澡再加上吹风扇吹空调,第二天早晨就出现这种面神经的麻痹,常见于自身免疫力的下降。肿瘤相对少见。由面神经瘤引起面神经麻痹,主要还是以压迫为主,以及有的时候做手术损伤到面神经,也常伴有三叉神经、舌咽神经以及听神经等多组颅神经的病变。腮腺的肿瘤切除的时候,牵拉面神经受损,这也可能出现面瘫。脑干的出血或者是梗死,位于脑干面神经和附近的出血梗死,有时会导致单侧或双侧周围性面神经麻痹,有时也同时出现动眼神经、展神经的病变。颅脑外伤、颅底骨折,或者是颞侧受到外伤之后,可能伤及面神经的不同阶段。但是这有多发外展神经、动眼神经、舌咽神经轻重不同的损伤,然后有些其他的病变,包括化脓性的炎症,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓儿根处的炎症感染,都可能波及到面神经主干或分支产生病变,因此积极的进行相关检查,明确病因是非常重要的。
语音时长 02:38

2018-11-01

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