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脑出血后为什么要气管插管

发布时间:2018-11-2957029次收听

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气管插管是在抢救或者是麻醉的时候,是一个非常常见的急救措施,主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后,如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸,或者是因为一些病人整体的状态,比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候,我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅,造成低氧血症、二氧化碳潴留,会加重脑组织的水肿,增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后,就可以辅助呼吸,必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态,也就是让这个人不是被憋死的,这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候,一开始就出现了呼吸停止的情况下,一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧,一旦超过五分钟,脑细胞就会产生不可逆的损伤,就会导致非常严重的后果,甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸,第一时间应该开放气道,如果周围有条件,可以采用气管插管,如果没有条件,也可以尽早的台下和保持气道的通畅。

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外伤脑出血后遗症表现是什么
后遗症的情况主要取决于患者出血量,出血的严重程度以及伤情的各方面的情况。比如说就诊的时机是否积极地进行了手术治疗等一系列因素。如果出血量比较小,患者的病情也比较轻微,在手术之后,在治疗之后,通常能够比较快的恢复,不容易留下严重的并发症、后遗症。特别是对于那些硬膜外血肿和硬膜下血肿,不容易出现并发症、后遗症。对于外伤之后的脑实质内的血肿,即使进行了及时治疗,患者在手术之后或者治疗之后,也容易有一些像精神改变,性格改变以及癫痫发作等一系列的并发症、后遗症。对于更加严重的患者,则容易出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍。更加严重的患者,特别是在手术之前或者治疗之前,已经发生脑疝,处于昏迷的患者,则容易遗留意识障碍。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
脑出血恢复期吃什么药
脑出血恢复期时,可以配合医生服用降血压以及降低颅内压的药物治疗。造成脑出血的原因多数是由于高血压而引起,所以积极的控制血压的数值,是预防脑出血的重要手段。因为血压出现反复的升高或降低,会造成患者的血管变得特别脆弱,从而特别容易出现破裂而发生脑出血。除此之外,患者脑出血后还需要配合医生治疗脑水肿的表现,可以配合医生服用抗生素类药物,防止术后出现感染,避免引起其他的症状。平时要有乐观的心态,不要过于焦虑和焦虑,保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,增强体质。
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70多岁的老年人多处脑出血,存活率比较低。脑出血的致死、致残率非常高。有的患者出血量比较大,即便尽全力抢救还是会发生脑水肿、脑疝等,这样很快会死亡。但是也有少数患者出血量比较少,确诊以后给予及时有效的治疗,可以长期存活。70多岁的患者基础疾病比较多,多数人有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病。发生了多处脑出血,如果及时抢救,即使能存活,但是患者有可能长期卧床,后期会出现很多并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等,生存质量比较差,很多患者可能会死于并发症。
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脑溢血是比较严重的疾病。脑溢血又叫做脑出血,是常见的脑血管疾病,是由于在各种因素作用下导致脑血管破裂,引起脑神经细胞受损,从而造成一系列神经功能缺损的症状,多见于老年患者,这是一种高发病率,高致残率,高致死率的疾病。因为血管一旦破裂造成,颅内大量出血会引起脑细胞水肿,颅内压力增高,会导致脑疝形成,严重威胁患者的生命安全,因此,脑溢血需要引起足够的重视,尽量早发现,及时将患者送医接受系统的治疗,应用降低颅内压和营养脑神经的药物,该病越早治疗,预后情况越好。
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银杏叶胶囊是治疗心脑血管疾病常用药物,一般在对症用药时可以长时间服用,能够治疗各类慢性疾病。此药物具有多重效果,对于患慢性疾病或者老年人群都有效果。
脑出血在饮食有哪些禁忌
脑出血在饮食有哪些禁忌呢,说到这个问题,很多人都很感兴趣,在我们身边,患有脑出血病症的患者是很常见的,脑出血是一种急性病,其发生后给人带来的后续影响相当大,脑出血病人必须规范饮食,避免病情恶化,不能吃的东西一定要忌口,那么,脑出血病人的饮食禁忌有哪些呢,下面一起来了解一下。
脑出血的原因是什么
脑出血的原因是很多人比较关心的问题,遗传因素是比较重要的一环,特别是有先天性血管畸形或者血管瘤的人群要特别注意。另外患有高血压、高血糖这种慢性病,也容易影响心脑血管健康,出现脑出血。饮食不健康不合理,情绪压力过大也会导致脑出血的出现,一定要积极预防。
脑出血的诊断标准
脑出血的诊断是有一定的标准的。脑出血一般是50以上,而且有长期的高血压动脉硬化的病史。脑出血的发病也比较快,会引起肢体功能障碍、颅内压力增高、呕吐、头疼、意识障碍等症状。还可以进行脑CT扫描检查来进行脑出血诊断。另外还可以根据脑脊液来进行脑出血的诊断。
脑出血拉稀吃什么
脑出血的患者在平时生活中由于饮食或者由于消化不良所造成的拉稀的情况也不在少数,所以在生活中治疗的时候,可以让患者多吃一些容易消化的食物,另外也可以服用一些药物进行改善。
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脑出血是怎么引起的
脑出血可能由高血压、年轻人动脉瘤破裂、遗传病、肿瘤、血液病等因素引起。高血压患者的血管内膜和中膜会发生变化,脑出血的易患部位一般是基底节区豆纹动脉。
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脑出血后遗症头晕怎么办
可以用倍他司汀这一类药物治疗,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。脑出血后遗症头晕要看根本原因,针对性治疗,必要的时候要去精神专科、心理专科治疗。脑出血以后会有一些后遗症,有些可以有肢体的障碍,有些是感觉的障碍等。还有一种情况就是头晕,是一个脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍。如果脑出血正好的位置,影响到前庭功能,可能会出现旋转性的眩晕。在治疗上,倍他司汀这一类药都是可以用的,因为它是改善内耳循环,能够缓解头晕症状,而且不会压抑功能恢复,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。
脑出血恢复期要多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿,出现临床的一些症状。脑出血恢复期需要多长时间呢?其实根据出血量的大小不同,还有年龄大小,血肿吸收的时间长短是不一样的。一般来说,比如不是特别大的血肿即轻度或者是小量的出血,一般两到三周,最长的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年龄比较大,出血量也很大,这样他吸收起来会有一些问题,有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿它会影响我们的神经功能,或者是出现严重威胁生命的情况,此时会请神经外科为患者做手术,或者是做正孔把血肿引流出来,这个也是治疗的办法。实际,脑出血血肿一旦吸收,我们的神经功能其实随着脑出血的吸收慢慢的有所恢复,所以从时间上看,出血吸收最长四周基本差不多就能恢复,但神经功能恢复可能要延续到三个月或者是半年。
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脑出血危险期几天
脑出血的危险期一般是1至2周,约7到14天。但是根据不同患者病情不同,每个脑出血患者的危险期不同。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同。需要强调蛛网膜下腔出血,会引起头疼。但出血之后,血在蛛网膜下腔没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。脑出血的危险期常规是7到14天,是由于在14天之后出血的血管会愈合。所以脑出血的危险期主要按照血管愈合的周期和出血的趋势决定。
03:10
脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症与脑梗塞后遗症相似,会出现三偏,即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,此外还会有言语障碍,认知障碍,精神障碍,二便障碍,吞咽障碍。针对患者功能障碍,综合利用多种康复措施进行康复训练。患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,要注重早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。脑出血的后遗症中,对于下肢深静脉血栓的康复治疗也非常重要,可以进行抬高患肢的方式促进肿胀吸收,更重要是预防栓子脱落。