脑出血后为什么要气管插管
发布时间：2018-11-2957029次收听
语音内容：
气管插管是在抢救或者是麻醉的时候，是一个非常常见的急救措施，主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后，如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸，或者是因为一些病人整体的状态，比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候，我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅，造成低氧血症、二氧化碳潴留，会加重脑组织的水肿，增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后，就可以辅助呼吸，必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态，也就是让这个人不是被憋死的，这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候，一开始就出现了呼吸停止的情况下，一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧，一旦超过五分钟，脑细胞就会产生不可逆的损伤，就会导致非常严重的后果，甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸，第一时间应该开放气道，如果周围有条件，可以采用气管插管，如果没有条件，也可以尽早的台下和保持气道的通畅。
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气管插管是在抢救或者是麻醉的时候，是一个非常常见的急救措施，主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后，如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸，或者是因为一些病人整体的状态，比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候，我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅，造成低氧血症、二氧化碳潴留，会加重脑组织的水肿，增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后，就可以辅助呼吸，必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态，也就是让这个人不是被憋死的，这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候，一开始就出现了呼吸停止的情况下，一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧，一旦超过五分钟，脑细胞就会产生不可逆的损伤，就会导致非常严重的后果，甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸，第一时间应该开放气道，如果周围有条件，可以采用气管插管，如果没有条件，也可以尽早的台下和保持气道的通畅。
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注意这三项不影响脑出血寿命
近几年随着生活节奏的加快人们的身体都逐渐开始出现问题，很多人不注意生活习惯和饮食习惯患有脑出血的特别多，有些情况严重的甚至影响了自己的寿命，医生指出，脑出血患者注意这三项不影响脑出血寿命，下面让我们一起看看。
脑出血的遗传特点是什么
提到脑出血这个病可能大家都不陌生，这在我们的生活中可以说是非常常见，尤其是一些老年人发病率较高，很多人得了脑出血都非常担心这个病会不会遗传给自己的后代，下面让我们一起了解一下脑出血的遗传特点。
脑出血用药误区有哪些
冬季天气寒冷，中老年朋友的血管很容易硬化，所以说，冬季是高血压性脑出血的高发期，预防该疾病最科学的方法就是控制出血，但不少患者存在两种用药心态，那么，脑出血用药误区有哪些呢?
脑出血患者如何康复锻炼
脑出血疾病对人体的危害特别大，是一种很常见的心血管疾病，脑出血患者的康复锻炼是特别重要的，主要包括患者的语言训练、行走训练等，患者在平时的生活中，应该以积极向上的心态去检查训练。
脑出血的手术治疗方法
在进行脑出血手术治疗时，还应考虑出血量和出血点的位置。临床上常用的手术方法有开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺吸血肿等，还有大骨瓣开颅术，颞肌下减压术，小骨窗开颅术，锥颅血肿引流等。具体选择何种手术治疗方法，要看患者的具体病情决定。
左侧基底节出血20ml要手术吗
左侧基底节出血20ml是否需要手术，这是患者关心的问题。一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的，但是目前微创的显微神经外科技术，包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高，所以把出血治疗的范围逐步扩大。有一些出血20ml的患者，如果适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术，也是可以考虑手术的，因为及早的清除血肿之后，有助于血肿周围功能恢复，从而避免血块降解的毒性代谢产物，对正常脑细胞的损害，对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者的20ml的出血，具体是否需要手术，需要结合患者的临床情况，以及当地的技术水平、手术方式等方面全面评估来定。
急性脑出血能治好吗
急性脑出血是有可能治好的，因为脑出血的预后与出血部位、出血量以及是否有合并症有关。如果脑出血的部位在非脑部重要功能区域，且出血量较少，并且无严重的并发症，那么通过积极的治疗是能够取得很好的疗效，甚至有可能会彻底恢复的。但如果脑出血的部位在脑部关键的部位，例如脑干生命中枢的部位，并且出血量较大，合并有肺部感染等其他并发症，那么病情是非常严重的，甚至导致脑疝形成，威胁患者的生命安全，所以急性脑出血的病情有轻重之分，不能够一概而论。
如何确诊脑出血
确诊脑出血主要是通过症状以及相关检查综合来进行的。脑出血的患者通常起病急，突发起病，可出现剧烈头痛，恶心呕吐的表现，其中呕吐多呈喷射状呕吐；严重的患者会表现为意识障碍，出现昏迷等危及生命的情况。考虑脑出血的患者可行影像学检查进一步明确，如头颅CT或头颅核磁共振。对于起病时间短的脑出血患者，头颅CT检查更快并更清楚，作为首选。若病史已经时间较久，可能还需要进一步进行脑血管造影以及增强CT的检查。确诊脑出血的患者需要积极治疗，避免出血加重引起严重后果。
轻微脑出血有什么前兆
脑出血指的是脑血管破裂使得血管内的血液流入脑组织，压迫邻近组织造成缺血缺氧性损伤而出现局灶性神经功能缺损的症状。轻微脑出血患者可能症状较轻较单一，多数会出现头痛头晕，肢体轻偏瘫，麻木等症状。本身轻微脑出血的症状就比较隐蔽，可能会被忽视。而轻微脑出血的前兆症状更容易被忽略，但大部分轻微脑出血患者都是有一些前兆症状的，如果多加注意及时发现这些前兆就有可能避免脑出血情况的发生。以下几种情况，为轻微脑出血的前兆症状：第一，持续头痛伴随颈背部疼痛。第二，肢体有运动及感觉异常症状，持续时间较短，恢复较快。第三，出现眩晕或晕厥症状。第四，有鼻出血现象。第五，有视网膜出血现象。一旦出现上述症状，应该及时就诊以免造成脑出血问题。
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脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症有药物治疗与物理治疗两种方式。一、药物治疗。根据患者的病因进行对症药物治疗。二、物理治疗。根据患者的障碍情况分别进行康复训练，比如进行一些简单的操作，舌肌和口颜面部的训练，肢体训练。肢体训练包括翻身、坐起、站立、行走。
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脑出血怎么预防
脑出血在预防上首先要控制好血压，防止血管的进一步硬化，血压控制好就可以避免脑出血。患者在进行康复治疗的时候，注意观察好血压，治疗好基础病，控制好合并症，防止疾病复发。脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。同时脑出血的患者可能会有其它的基础病，如：高脂血症、糖尿病等。因为脑出血致残率、致死率很高，会留下一定的后遗症，患者在治疗后遗症控制病情时，脑出血的复发率也会很高，所以脑出血的预防治疗值得我们很好地重视，脑出血防止的好、预防的好，就可以避免出血，避免死亡率，避免致残率等。
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脑出血的症状
脑出血的症状主要有意识方面和肢体活动方面的表现。一，患者意识方面的表现。首先通过患者脑出血量的大小进行判断患者的意识，如果出血量比较小的病人，则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种，比如，患者突然的眼前黑蒙，一过性的晕厥，还有些病人表现为嗜睡，然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人，则可以在出血的一瞬间直接陷入昏迷状态。二，患者肢体活动方面的表现。脑出血病人可以表现为一侧肢体不同程度的偏瘫，比如，手脚活动的障碍，可以是完全性的，也可以是局部的。
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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血患者能不能恢复成正常人，主要通过出血的病因，出血的部位、出血量的大小进行诊断。对于动脉瘤性的脑出血，即蛛网膜下腔出血，一旦在原发病人治愈以后，大部分病人能够完全的恢复正常的生活。对于脑实质性的出血，即高血压性的脑出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能区，病人能够恢复到接近正常人的状态。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如说手脚的活动，以及在脑干的位置，此时病人肯定会昏迷。如果病人出血在内囊，可以出现三偏综合征，包括偏瘫和偏盲和同侧的面瘫。
脑出血手术后遗症有什么
脑出血手术后不应该是后遗症，而是并发症。脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍，让患者产生残疾，包括感觉的问题，言语的问题，对事物的理解，患者的反应，计算力等等，这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大，部位不太重要，有可能后遗症就不明显。对于脑出血患者，如果进行手术，任何一个手术都可能有一些并发症，但是概率比较低，包括手术时出血可能进一步的增加，患者手术后出现感染等等，这些都是手术的一些并发症。总之，脑出血手术是为让患者出现一个更好的预后，脑出血手术后遗症的发生率非常低。
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脑出血术后发烧怎么回事
脑出血术后发烧通常包括两个方面的原因：第一，病人发生脑出血，脑组织会发生病变，对体温的调节出现障碍，就会出现发烧；第二，患者发生脑出血以后卧床，产生了肺部的感染或者是其它系统的感染。在临床工作中，如果发现脑出血的患者有发烧的迹象，要进行鉴别，到底是中枢热，还是肺部感染，或者其它系统的感染。如果是感染，要介入感染灶进行治疗，包括预防。病人发生脑出血以后，翻身拍背对防止肺部感染非常重要，如果病人是中枢热，要用其它的方式进行治疗，比如服用一些退烧的药物。
