颈动脉狭窄支架并发症都有哪些

发布时间：2020-01-0954679次收听

语音内容：

颈动脉狭窄介入治疗的并发症主要分为以下四个方面：1、神经系统：如局部斑块或栓子脱落，导致栓子事件或血流改善，过度灌注综合征；2、心血管疾病：患者因心率或血压诱发冠心病、心绞痛、心功能不全等并发症，术后不稳定；3、长期再狭窄：再狭窄率一般不超过3%，术后用药不合理，术中支架粘连不良等；4、其他方面：如血管痉挛、出血等。

即使植入成功，多层支架也会使原来的窄腔更加拥挤，因此需要定期进行血管造影检查；另外，如果在植入过程中支架的位置偏离，则在手术后可能再次发生血栓形成。

相关推荐

得了颈动脉狭窄就会得脑栓塞吗

血管闭塞性脑血管病则包括脑血栓形成、脑栓塞，脑血栓形成多是因为脑动脉本身硬化狭窄，在血液高凝时，局部凝血造成脑动脉阻塞的。脑栓塞则是脑外血中的气体、液体或固体漂浮物堵塞脑动脉造成的。

54216次浏览

颈动脉造影一次多少钱

颈动脉造影一般需要2000-5000元，具体费用可能与检查方式、设备类型、造影剂选择等因素有关。

58352次浏览

00:55

颈动脉造影怎么做视频

利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤：第一步：对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步：对患者局部麻醉后，用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步：从穿刺针中心放入穿刺鞘后，撤回穿刺针。第四步：通过穿刺鞘引入导管和导丝，并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步：在主动脉弓中做造影，观察主动脉的走向。第六步：检查完成后，退出造影管，对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水，能加速体内造影剂的排出。

2023-03-10 70910次播放

颈内动脉狭窄严重吗

颈内动脉狭窄是否严重取决于狭窄的程度。如果是轻度和中度的狭窄，并且一般来说都不是很严重，只要及时治疗就能够改善病情。但如果是重度狭窄，病情往往是非常严重的，这个时候很容易引起脑卒中，甚至还有可能会导致患者死亡。

62070次浏览

颈内动脉狭窄放支架后日常注意什么

颈内动脉狭窄放支架之后应该要密切观察患者的生命体征，主要就是观察心率与血压。患者应该要遵医嘱服用药物，不可擅自停药或更换药物。再就是要定期到医院复查，还要积极控制各种危险因素。除此之外，日常的饮食也应该要合理搭配。

63635次浏览

颈外动脉狭窄的症状

颈外动脉狭窄在发作期间，患者可出现一些典型性症状和一般性症状，典型性症状主要是指患者会出现一侧或双侧性肢体运动障碍语言障碍、口角歪斜，甚至偏瘫等；而一般性症状则因人而异，具体临床表现有一定的差异性。患者会有暂时性眩晕、黑蒙、视力障碍等暂时性脑缺血性症状。

63995次浏览

颈动脉支架再狭窄怎么处理

支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症。其发生率高，且对患者的生活质量影响较大，是临床较为棘手的难题。由于支架移植物存在于血管腔内，动脉硬化斑块持续存在，颈动脉支架术后支架内再狭窄便不难理解。颈动脉支架术后支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症，其发生率高，且对患者的生活质量影响较大，是目前国际上较为棘手的难题。原因在于原本颈动脉狭窄患者的血管腔就较小，植入支架后占用了部分空间，术后再次发生狭窄，再次植入支架难度较大，即使植入成功，多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤。选好术式重建血流，支架连同颈动脉切除加上颈动脉人工血管间置术，取出狭窄支架，重建颈动脉。术后再密切关注病情变化。

语音时长 01:45

2020-01-09

58138次收听

颈动脉狭窄术内膜剥脱术的并发症

颈动脉狭窄内膜剥脱术相对安全且并发症较少，大多数患者手术术后第二天即可下床活动。至于手术并发症要从几个方面上来说，第一个既然是在血管上操作的，有可能出现颅内出血，就是高灌注引起的。第二，有可能出现血管狭窄而引起的低灌注，会出现脑梗塞，还有可能病人出现低血压，出现手术部位的皮下血肿，出现颅神经的损伤等等这些并发症。另外，这个手术最常见的并发症为手术部位的皮肤麻木，持续一段时间多可自愈。部分患者可出现声音嘶哑、饮水呛咳。比较少见较重的并发症为表现为脑出血即高灌注，如果采取适当措施症状可快速好转，手术麻醉中也还可出现出血或大面积梗塞。总之，颈动脉狭窄内膜剥脱手术并发症出现的几率还是比较小的。

语音时长 01:52

2019-12-26

62222次收听

颈动脉狭窄做支架能维持几年

临床上使用的颈动脉支架是合金支架，它一般是不会被压瘪掉的，一般颈动脉支架可在人体内永久存在，至于支架能维持多久，主要要看是否会出现并发症。如果没有并发症，则一般都不需要取出来。建议患者定期复查。颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关，如患者本身是动脉粥样硬化的体质，如糖尿病、高血压等，若不能很好控制，则五年之内再狭窄的可能性较大，若自我管理较好，则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关，如斑块较重的患者，用支架撑起后，再狭窄的概率较高。

语音时长 01:36

2019-12-26

61713次收听

脑动脉闭塞需要检查什么

首先，有的脑动脉闭塞是没有任何临床症状的，一般情况下都是查体发现。查体我们从最简单来说，是需要做颈部血管彩超和经颅多普勒，这个时候可以看到闭塞的部位以及闭塞末端的血流，以及其他血管的一些形态，比如有没有狭窄或者是狭窄率的多少。我们确定了有狭窄或者是有闭塞，就要进一步看其他血流的状态，就需要做核磁的血管造影。核磁的血管造影好处是不用往血管里边打药，减少了过敏或者是其他异常反应的产生，但是它的精度还有维引相对都比较大。所以要做手术之前必须再进行血管ct的重建和脑动脉造影。DSA是诊断血管的疾病的一些金标准，能看出闭塞的阶段以及末端血流具体的流速。对临床上手术的治疗做一个非常重要的准备。当然这是血管的检查，对于有些人来讲，测量血压、测量血糖，以及测量血中的血脂含量，这些都是非常重要的一些指标。包括还有一些因为自身免疫性疾病导致的动脉闭塞，也需要抽血查一些抗核抗体等等一些自身免疫素质的检查。

语音时长 01:45

2018-11-29

60463次收听

脑动脉闭塞后怎么办

脑动脉闭塞后，首先，第一点要稳定自己的情绪，脑动脉闭塞并不可怕，因为颅内会有明显以及丰富的代偿，分为三种代偿。因此一旦发现脑动脉闭塞之后，不要太担心，并不是一个非常天大的事情。有的人是在查体的时候发现，这个时候就看有没有临床症状，比如有没有头晕，肢体麻木，无力，言语功能障碍等等一些常见的临床症状，还有颅内是否有明显的梗死。对于一些颈内动脉闭塞或者是大脑中动脉闭塞，可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些椎动脉闭塞，可以通过枕动脉和椎动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些没有临床症状，需要用内科保守的方式进行治疗的，也可以口服阿司匹林，或者是氯吡格雷。这个是国际上所认可的药物，对于预防脑梗死的进一步加重以及复发有非常好的疗效。再一个口服阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀类的药物进行降脂治疗。也是能够延缓斑块的形成和其他血管进一步的狭窄。因此对于脑动脉闭塞之后，每一个闭塞的血管，都有相应的治疗措施，不用太紧张。

语音时长 01:42

2018-11-29

64382次收听