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颈动脉狭窄支架并发症都有哪些

发布时间:2020-01-0954679次收听

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颈动脉狭窄介入治疗的并发症主要分为以下四个方面:1、神经系统:如局部斑块或栓子脱落,导致栓子事件或血流改善,过度灌注综合征;2、心血管疾病:患者因心率或血压诱发冠心病、心绞痛、心功能不全等并发症,术后不稳定;3、长期再狭窄:再狭窄率一般不超过3%,术后用药不合理,术中支架粘连不良等;4、其他方面:如血管痉挛、出血等。

即使植入成功,多层支架也会使原来的窄腔更加拥挤,因此需要定期进行血管造影检查;另外,如果在植入过程中支架的位置偏离,则在手术后可能再次发生血栓形成。

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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
颈动脉闭塞和狭窄区别
颈动脉闭塞和狭窄的区别之一就是病情的严重程度不同,颈动脉狭窄的病情可轻可重,主要还是看狭窄的程度,颈动脉闭塞实际上是最为严重的动脉狭窄。症状表现也不一样,颈动脉狭窄通常会出现缺血灶的表现,颈动脉闭塞会出现缺血性脑猝中的表现。此外,这两种疾病的发病原因也不同。
颈内动脉狭窄放支架后日常注意什么
颈内动脉狭窄放支架之后应该要密切观察患者的生命体征,主要就是观察心率与血压。患者应该要遵医嘱服用药物,不可擅自停药或更换药物。再就是要定期到医院复查,还要积极控制各种危险因素。除此之外,日常的饮食也应该要合理搭配。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%,或血管造影检查狭窄程度超过50%,这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈外动脉狭窄的症状
颈外动脉狭窄在发作期间,患者可出现一些典型性症状和一般性症状,典型性症状主要是指患者会出现一侧或双侧性肢体运动障碍语言障碍、口角歪斜,甚至偏瘫等;而一般性症状则因人而异,具体临床表现有一定的差异性。患者会有暂时性眩晕、黑蒙、视力障碍等暂时性脑缺血性症状。
颈动脉狭窄支架手术费用需要多少
颈动脉狭窄后会引起脑部供血不足,斑块脱落会引起脑梗死等情况;如果狭窄程度较重,还是需要进行介入支架手术的,这是微创手术,主要是支架费用比较高,当然有各种档次的,你做手术时医生会让你自己选择。颈动脉支架术前需要做一些基本的检查和药物准备,住院后约3到5天即可安排手术。一侧的颈动脉支架手术费用(包括器材和手术费)一共约5万元左右。具体的费用问题你需要去你当地正规的医院咨询一下,因为地区不同,医院级别不同,费用是不一样的,做颈动脉支架术的费用与用药和治疗时间支架材质的选择很重要,大约在8-10万。国产支架可能费用更低,一般在5万左右,也与病情严重程度和治疗过程发生的变化等有影响,医院都有严格收费标准,无需担心乱收费用的问题。
语音时长 01:58

2019-12-26

60126次收听

颈动脉狭窄有哪些危害
颈动脉狭窄是一种严重危害人类健康的疾病。事实上脑血管疾病引起的死亡排在人类死因的第三位。可见颈动脉狭窄如同人体内的定时炸弹,如果没有及时发现或发现了没有及时解除,随时会有“爆炸”的危险。这种危险就是我们所知道的脑卒中(脑中风),症状有偏瘫、失语等。可见颈动脉狭窄对人体的危害有多大,临床经验告诉我们,尤其是老年人,如果感觉身体不舒服,应该及时到医院就诊。如果患者已经发生了偏瘫才去医院就太晚了,失去了颈动脉狭窄的治疗机会。有个患者有时候感觉左眼不舒服,言语不清楚,左下肢体活动有障碍。到医院就诊检查时,发现左侧颈动脉重度狭窄,这时医生及时给她做了手术。术中发现,颈动脉斑块造成的血管腔狭窄程度达90%,属于严重狭窄。不过手术以后患者恢复的很好。这就是发现病变能够得到及时治疗的一个典型的例子。
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2019-12-26

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颈动脉支架维持几年
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关,如患者本身是动脉粥样硬化的体质,如糖尿病、高血压等,若不能很好控制,则五年之内再狭窄的可能性较大,若自我管理较好,则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关,如斑块较重的患者,用支架撑起后,再狭窄的概率较高。这是经常在工作中会被患者咨询的一个问题,目前的颈动脉支架,随着制作工艺还有材料学的进步,质量是非常有保证的,它是一种镍钛合金,有开环、闭环,还有激光雕刻,各种支架型号不一样,但是质量很可靠,很少会发生打折断裂的情况。在临床工作当中会根据患者血管不同的情况,选择不同大小型号长度的支架,完全覆盖颈动脉的斑块,打开颈动脉的狭窄。而且在一个月之后,支架的表面会被一层新生长的颈动脉内膜覆盖,形成非常稳固的结构,所以颈动脉支架是可以维持终身的。
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2019-12-26

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颈动脉狭窄做支架能维持几年
临床上使用的颈动脉支架是合金支架,它一般是不会被压瘪掉的,一般颈动脉支架可在人体内永久存在,至于支架能维持多久,主要要看是否会出现并发症。如果没有并发症,则一般都不需要取出来。建议患者定期复查。颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关,如患者本身是动脉粥样硬化的体质,如糖尿病、高血压等,若不能很好控制,则五年之内再狭窄的可能性较大,若自我管理较好,则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关,如斑块较重的患者,用支架撑起后,再狭窄的概率较高。
语音时长 01:36

2019-12-26

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脑动脉闭塞的原因是什么
脑动脉闭塞,在临床上很常见,但是一开始的表现有可能是脑动脉的狭窄,然后仍然不进行控制的话,就会造成脑动脉的闭塞。那么它的原因,最主要的一点还是动脉粥样硬化,就是一些脂肪的堆积,从而对于一些高血压、高血糖、高脂血症的患者,非常容易形成脑动脉的闭塞。首先第一点,从高血压上来讲,高血压会对血管的弹性造成非常大的损伤。就如同橡胶水管老化一样,越来越不经用。再一个就是糖尿病。糖尿病对于血管的修复能力是一个非常重要的损伤。原来我们的血管破损了之后,可以通过一系列的方式进行修复,但是持续性的高糖尿病的状态,就会减缓,甚至是抵消血管的修复。再一个就是高脂血症。高脂血症对于人体来讲,因为有太多的脂肪颗粒,这些就会存在于已经破损的血管内膜上,更加加重了血管狭窄,导致最后的闭塞。因此对于一些高血压、糖尿病或者是高脂血症的患者,一定要做好积极的控制。再一个就是男性的吸烟也是一个非常大的损伤,这个已经是公认的,吸烟对于血管内膜的损伤非常巨大。第一受到了损伤。第二没有办法修复,导致血管越来越窄,最后的闭塞。当然也有些人是因为先天自身免疫性的疾病,比如大动脉炎,或者是一些其他先天性的,比如一些机械性的损伤等等都有可能,但是相对比较少见。
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2018-11-29

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