怎么预防下肢静脉血栓

发布时间：2018-11-2958765次收听

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静脉血栓其实就是血管壁上逐渐产生的一些瘢痕组织，然后逐渐形成血栓，导致闭塞的改变。因此在平常我们要做的就是经常的走动，不要长时间的坐着，避免形成一些静脉血栓。比如从中国飞到美国的航班，像在这种情况下，时不时的隔两三个小时起来走动一下，这是非常好的预防下肢静脉血栓的方法。平常日我们在睡觉的时候也可以脚底下垫个小枕头，这样也可以促进静脉的回流，减少血栓的形成。对于平常的饮食来讲，不要吃一些高脂类的食物，容易形成脂肪的堆积，在就是控制血压，稳定血糖，减少血管内膜的损伤。对于术后的患者或者需要长期卧床的患者，我们需要第一点可以辅助一些器械，这个器械就叫做双下肢动脉气压治疗。可以有效的预防下肢静脉血栓的形成，因为它会被动地收缩小腿内的肌肉，从而产生血流的流动。平常我们自身来讲，可以鼓励患者做一些踝泵练习。踝泵练习其实很简单，就是让脚尖伸和屈，因为这样带动是小腿下部的肌肉，可以有效的促进静脉的回流，减少静脉血栓的形成。

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腿上有很多血管，腿部血管都有可能会形成血栓，形成血栓主要分两类，症状表现也不太一样：一个是动脉血栓，一个是静脉血栓。首先什么叫动脉，动脉简单说是从心脏出来往各个器官输送血液的血管，把血液含有丰富氧气的血液，运送到身体每一个器官。腿部的动脉如果出现了血栓，简单说是供血不足，供血不足会有什么情况，一、看到腿颜色变苍白，因为血不够颜色变白，第二、由于血不够，血少，就会出现缺血的表现。在运动的时候会出现疼痛，因为血液不够，而如果血栓没有完全形成，只是部分血栓形成了，血液只是部分不够，走路会出现叫间歇性的跛行，走一段时间，走几步路，血液不够了，于是就疼痛了，不得不停下来，等血液恢复一阵子之后，一会再走，间歇性跛行。第二、腿上的苍白，一看就比另外一个腿白，而且一般来说皮肤是软的，因为供血不够。第二种情况是静脉血栓形成，而静脉就是把动脉送过来的血，在器官里用完之后回收，然后送回心脏、肺脏去，进行重新充氧，然后再通过心脏送出来。而一旦静脉血栓形成，就血液回流不畅，回流不畅腿会肿胀，动脉血液还多，但是血流不回去，这个时候就会肿胀，会出现整个腿的血管区域皮肤是肿胀的，有渗出。另外皮肤的张力是高的，皮肤是青紫的，静脉血栓有一个很大的危害，大家一定要注意，深部小血栓可能问题不大，深部静脉的血栓比较大，一旦脱落会引起肺拴塞，这会非常致命的。

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下肢静脉血栓注意什么

下肢静脉血栓要注意及时去正规医院进行治疗，不可以采取不科学的方法，如放血疗法，也要局部避免揉搓挤压。然后在医生的指导下选择适合治疗方法。下肢静脉血栓，包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，不管是否出现深浅静脉血栓，要注意及时地尽早去医院进行抗凝或者溶栓治疗，不要自己在家里面治疗。因为血栓出现后，患者本人可能意识不到，或知道静脉血栓对其重视不够，血栓不治疗自己很难自行溶解掉，必须通过抗凝或溶栓药物使溶解。即便是患者去医院进行治疗，效果有时候并不是理想，血栓有时很难完全溶解。因此当自己意识到出现下肢静脉血栓时，出现下肢浮肿时，一定去医院进行治疗。治疗方法是卧床抬高下肢，局部避免揉搓挤压，避免采取不科学的方法，如放血疗法。要在医院进行抗凝治疗，口服抗凝药物，皮下注射肝素或低分子肝素，通过静脉输入抗凝药物，或者是通过介入方法植入导管，进行抗凝溶栓治疗。如果下肢血栓形成的时间比较短，是新近形成的急性血栓，必要时可考虑切开取栓治疗。严重时可考虑放置腔静脉滤器。但是要注意，不是所有的病人都需要放置腔静脉滤器，滤器本身会造成血栓形成，因此对于少数部分病人才可以考虑。

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下肢静脉血栓的注意事项

下肢静脉血栓要注意尽早发现、尽早治疗、采用科学的治疗方法、治疗时可以先考虑抗凝药物或溶栓药物。下肢静脉血栓具有浅静脉和深静脉的区别，不论哪种情况，首先要注意的是尽早到医院进行抗凝、溶栓治疗，不要自行治疗。其次，是血栓早期可能没有症状，容易被忽略，或者症状轻微而不重视它。实际上，血栓不会自愈，如果发展到浮肿程度，会引起很多严重后果。再次，治疗血栓不能搓揉挤压，也不要采用不科学方法治疗，比如放血。最后，在治疗血栓时，可以先考虑抗凝药物或溶栓药物，如果疗效不理想，应选择手术取栓。如果以上方法都不适用，还可以放置腔静脉滤器，但这种方法只有少部分病人才能使用。

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下肢静脉血栓的危害

下肢静脉血栓的危害有下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢有条粗状斑块，形成肺动脉栓塞，下肢静脉瓣膜功能不全，湿疹、溃疡、老烂腿，皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。下肢静脉血栓的危害，与疾病发生的部位相关。如果下肢静脉血栓发生在浅静脉，其危害是：下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢会有条粗状斑块。平时走路感觉下肢疼痛、肿胀。下肢深静脉血栓，其危害在于：血栓会脱落，形成肺动脉栓塞，会造成生命危险。深静脉血栓还会影响下肢静脉瓣膜功能，造成下肢静脉瓣膜功能不全，血液在下肢静脉里堆积，出现肿胀、疼痛。严重的情况会出现湿疹、溃疡、老烂腿。老烂腿容易造成皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。

2020-02-27 58203次播放

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下肢静脉血栓的预防

下肢静脉血栓的预防包括避免长时间站着和坐着，避免下肢局部受阻碍、受挤压，避免冷水刺激下肢，坐飞机或火车时穿医用弹力袜并定期活动下肢。下肢静脉血栓的预防要针对病因入手，如下肢静脉壁损伤，静脉内血液成分改变，血流速度改变。要注意在日常生活当中不要长时间地站着或坐着，在午休的时候，不要将下肢或上肢放在凳子上，甚至方向盘上。如果肢体挤压在某个硬物上，会使血流反流受影响，容易形成血栓。总之，避免下肢局部受阻碍、受挤压可以避免血栓形成，另外要避免下肢的冷水刺激。还有一种情况是当长途跋涉的时候，坐飞机、坐火车的时候，要注意穿医用弹力袜，在飞机上或火车上，要不定期地活动下肢，这样可以避免血栓形成。

2020-02-27 51151次播放

下肢静脉血栓形成原因

下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史者，如果久坐不动，长期卧床就会形成下肢静脉血栓，如果长期不去除这些危险因素，会逐渐地增加负荷，而下肢动脉血栓最担心的是形成肺动脉栓塞，如果下肢静脉血栓随着静脉血回流，就会回流到肺血管里，造成肺血管的血流中断，导致肺动脉栓塞的发生。下肢静脉血栓是常见血栓性疾病，比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动，此时下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能可引起微血栓形成，但人体有很强大的纤溶系统，这种微血栓还没有来得及变大，就会被纤溶系统溶解掉，但如果合并有下肢静脉曲张或内皮功能失调，内皮可能会受到破坏，如果存在有以上这几种情况，可能血栓的形成的速度就会很快，这种血栓的直径就会很大，不能够被纤溶系统所溶掉，此时就会形成下肢静脉血栓。

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2020-02-27

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下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗

下肢静脉血栓形成目前有很多的治疗的办法，比如说可以通过药物治疗，也可以通过介入治疗。当药物治疗效果不理想，甚至药物治疗有禁忌的时候，通常会选择介入治疗，介入治疗包括血栓的抽吸、导管内的溶栓，在较大的中心，这种静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验，一般并发症是非常少的，只有在新开展的血栓治疗中心，在早期会看到很多的并发症，包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等，所以随着介入治疗的不断的发展，病例数的不断的积累，这种介入治疗的并发症在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作医院要谨慎的操作，防止这种并发症的出现，目前来看并发症最常见的感染、血肿以及血管的穿孔、大出血都可以在术中通过谨慎操作所避免，因此患者也不必过分的紧张，在很有经验的静脉血栓治疗中心，这种并发症是微乎其微的。

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2020-02-27

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下肢静脉血栓形成的治疗方法

首先要去除诱因，防止下肢遭到外伤、骨折破坏。同时也要避免长时间站立而造成下肢静脉曲张，要避免久坐引起的下肢静脉回流受阻，避免以上这几种情况。但是如果一旦发生了下肢静脉血栓，就要在医生的指导下进行规范的治疗，一般治疗包括针对于下肢静脉曲张的治疗，如果有曲张建议患者穿弹力袜，如果很严重的曲张可以到血管外科评估是否需要手术根治。

2020-01-17 51710次播放

下肢静脉血栓怎么治疗

下肢静脉血栓目前最新的研究成果，并不提倡绝对的卧床休息，可以进行一些适当的活动，比如下地大小便，或者是轻微的下地散步，这些都是可以的。再一个就是抗凝的疗法，目前这是深静脉血栓最主要的治疗方法。正确使用抗凝剂可以降低肺栓塞并发症，或者是肾静脉血栓形成的后遗症，它的作用主要就是防止已形成的血栓继续增长，还有预防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期，一般分为用低分子肝素，然后逐渐过渡到一些抗凝的药物，比如华法林或者是利伐沙班等治疗。再一个就是溶栓治疗。包括系统的溶栓和导管接触性的溶栓，一般现在使用的还是以尿激酶为主，系统的溶栓是全身的溶栓，但是这种有可能会导致一些出血的倾向，并发症比较多。目前多采取的是导管接触性的溶栓，这个是靠近近端的深静脉置管，逆行插入肢体远端的深静脉，利用导丝和导管对血管腔进行物理性的开通，并且放置一些药物进行治疗。再一个就是为了预防肺栓塞的可能性，我们有的会提前安放下肢静脉滤器，这样可以有效地预防肺栓塞的发生。

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2018-11-29

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