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脑外伤病人需要做哪些检查

发布时间:2018-12-1351947次收听

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脑外伤病人需根据具体情况进行以下检查:

一、X线平片,主要可以判断有没有颅骨骨折以及身体其他部位骨折,确定有没有颅内异物等等。

二、头颅ct扫描,这是非常重要的检查手段,也是颅脑外伤首选的检查项目。ct扫描可以明确显示有没有颅内出血,脑挫裂伤,脑水肿,并且能确定脑外伤的严重程度。ct的骨窗也可以了解颅骨各部位的骨折情况。另外多次动态的ct检查,还可以及时发现病情的变化。

三、颅脑的核磁共振检查,颅脑外伤急性期较少使用这种检查,但是对可疑合并有颈髓损伤的患者可以选择应用。磁共振是显示脑损伤形态改变和病变定位最有效最准确的方法,尤其是较小的脑挫裂伤小脑以及脑干损伤,明显优于ct,可在病情稳定后选择应用。

四、腰椎穿刺,腰椎穿刺可以测定颅内压,以及抽取脑脊液做检查,颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时,可以通过腰椎穿刺释放血性脑脊液,这同时又是一种重要的治疗手段。

五、颅脑损伤的病人,很多合并有其他部位的损伤。医生要对病人进行一系列的检查,包括询问病史、全身检查、神经系统检查、化验检查等。

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摔到后脑勺需观察多久
这个情况根据受伤的严重程度以及患者的年龄等因素,需要进行综合判断。对于大部分患者,在后脑勺摔伤之后,如果发生了内损伤,通常会在3天之内出现。我们在严密观察过程中,必要的时候需要进行CT复查,来了解患者的情况。而对于一些中老年患者,特别是五、十岁以上的患者,由于发生了脑萎缩,在后脑勺摔伤之后,有可能会在外伤之后的1周、2周、在3个月,甚至更长时间,还会出现一种慢性的硬膜下血肿。所以对于这类患者的观察期就会相对延长,也就是对于一般的青壮年而言。在后脑勺摔伤之后,如果有颅内伤性的发生,通常在1周之内就足以表现出来。大部分患者是在24小时左右,就能够表现出来伤情的情况。而对于中老年患者,就应该延长观察期,甚至可以观察到3个月,乃至更长的时间,这样才能够及时发现颅脑损伤。
语音时长 01:18

2021-07-09

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摔到头部需注意什么
摔到头部后注意什么,是很多头外伤患者,非常关心的一个话题。在头部外伤之后,我们主要要注意观察患者的症状,有没有逐步缓解,还是逐步加重的趋势。特别是头痛、恶心、呕吐等症状,尤其以呕吐的症状应该引起重视。如果患者只是轻微的恶心和呕吐并不特别严重。而如果出现喷射性的呕吐,特别是伴有爱睡觉,临床上叫做嗜睡,这种情况应该引起更多的重视。应该及时到医院进行CT检查,由专科医生来评估颅脑损伤的严重程度,必要的时候还需要进行专科治疗。对于在头部外伤之后,出现肢体偏瘫、失语、活动不利的患者,也应该警惕发生了颅内血肿、脑挫裂伤等情况,应该及时到医院,进行CT检查和接受专科治疗。总体来说,在头部外伤之后,如果伤情当时比较严重,都应该及时到医院进行治疗,有专科医生进行评估,后续的治疗和检查方案。
语音时长 01:24

2021-07-09

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摔到头部怎么判断有没有事
判断摔到头部的情况严不严重,主要取决于对致伤物和受伤机制的判断。如果只是轻微的磕伤碰伤,一般不会出现严重的后果,如果致伤物的重量和速度比较大,或者在受伤时伤者处于一个高速运动的状态,就比较容易发生严重的颅脑损伤。也可以根据受伤后患者的症状和体征情况进行判断。如果患者受伤之后,只是轻微的头痛头晕,一般就不严重;如果出现比较明显的恶心和喷射性呕吐,那么情况可能会比较严重;如果出现一侧肢体无力,甚至出现癫痫、意识不清等情况,则表示发生了更严重的颅脑损伤。外伤发生后要尽快到医院进行头颅CT等神经影像学检查,来明确颅脑损伤的严重程度。所以对于颅脑损伤,要结合致伤物的情况、受伤当时的情况和神经影像学检查来综合判断。
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头部受伤10年有后遗症
这种情况是临床上比较少见的情况,因为大部分颅脑损伤患者的情况都是在外伤之后出现的。当然,有一些比较严重的患者在外伤之后可能会遗留长期的癫痫、意识障碍、肢体偏瘫、言语不清,甚至失语等一系列神经功能障碍,这些情况有可能很长时间的治疗,都难以恢复,甚至将伴随患者终生。一般在脑外伤之后10年仍然持续存在的并发症和后遗症,则难以进行有效的治疗和康复。随着现代技术的逐渐进步,也许在将来能有一些更加有效的康复措施,对于一部分患者的康复和意识恢复是很有帮助的。
脑外伤需要做什么检查
首先一般来说,脑外伤都是在急诊、急救的范畴。一般都是首先要看患者的意识状态,看患者有没有窒息,有没有呼吸困难。如果患者这些前提都满足的条件下,目前来看,脑外伤首选的检查方式是头CT,因为头CT。第一个,对出血很敏感;第二个,头CT对颅骨看的也是比较清楚;第三个,头CT现在基本上所有的医院都配有,并且都能做到24小时开机的状态;第四个,头CT对患者的要求比较低。最快的头CT,可能一分钟就能把全头都扫过,尤其对有躁动的病人,他对头CT可能能接受,核磁接受不了。如果有条件,可能还要做核磁的检查,做CTA的检查,做DSA的检查,甚至做脑电的检查,绝大多数来说都是首选头CT。
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2020-07-21

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脑外伤综合征用哪些药
脑外伤综合症是一种综合征。医学上叫综合征就是原因不是特别明确。脑外伤综合征认为它是由于脑组织受到外伤之后,产生了一系列的生理变化,引起了一系列的生理或者心理上的损伤。首先根据对症治疗,好比头痛,可以给轻度的止疼药;焦虑,可以给轻度的抗焦虑药。更主要的是要心理上的治疗,需要通过家人、社会,甚至专业的心理咨询医生共同来制定一个完整的计划,对不同的原因产生不同的治疗,甚至可以给患者一些心理暗示,让患者更早的更多地回归社会、接触社会,不要总把自己当成一个病人,在力所能及的情况下去服务于社会,做一些公益性的事业,或者做一些力所能及的事情,转移他的注意力,并且提高他的社会满足感,这都对脑外伤后遗症有一些帮助。
语音时长 01:41

2020-07-21

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颅脑外伤危险期要多长
颅脑外伤危险期多数是在2到3周。颅脑外伤的危险期,颅内出血,出血高峰是3天之内,3天之内也是随着时间的推移,出血的风险会越来越低。一、出血高峰。第一个出血高峰最高的是6小时之内;第二个最高峰是24小时之内,超过3天或72小时之后,出血的几率就越来越小。二、感染的风险。颅脑损伤是开放性损伤,根据污染程度的不同,7到14天是感染的高发期,如果过了2周到3周,再没有感染,基本就不会感染。三、水肿期。水肿期也是10到14天。颅脑损伤绝大多数风险期是2到3周,但不能排除晚期癫痫的病人,癫痫分早期癫痫和晚期癫痫,7天之内的癫痫叫早期癫痫,晚期癫痫可能甚至一年,数年之后都可能。
语音时长 01:34

2020-07-21

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脑外伤患者的饮食注意事项
脑外伤饮食尽量注意高蛋白、高热量、易消化。不要吃刺激性食物,如辛辣食物、异种蛋白,平时没吃过的就尽量别再吃,防止过敏反应发生。用中药调理也可以。脑外伤后人体会有一系列自身调整。如代谢率增加,需要热量比没受脑外伤前要多,对蛋白质需求更高。脑外伤应尽早给一些易促进肠蠕动的饮食。如果是喝牛奶没有乳酸缺乏的患者,可以喝些牛奶,甚至是鸡蛋羹,蛋白质粉也可以,还要注意进食高维生素、高纤维素食物。
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脑外伤综合征用什么药
脑外伤综合症要对症治疗,如果头痛,可用轻度的止疼药。如果焦虑,可用轻度的抗焦虑药。更主要的是心理治疗。脑外伤综合症是一种综合征,是由于脑组织受到外伤后,产生一系列生理变化,引起一系列生理、心理上的损伤。需要通过家人、社会,甚至专业的心理医生共同制定完整的计划,对不同原因产生不同治疗、不同用药,甚至给心理暗示,让患者更早回归社会,力所能及的服务社会,转移注意力,提高社会满足感,对脑外伤后遗症有帮助。
脑外伤引起的头疼怎么治疗?干货科普来了
当脑外伤引起头疼时,应该要明确引起头疼的原因,一般的情况是因为颅内出血引起的,当出现这样的情况以后,要做相关的检查,必要的时候进行手术来改善头疼的情况,还有一种原因是颅内高压导致的,这个时候需要药物来进行治疗。
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脑外伤伴发的精神障碍怎么治
脑外伤有时候可以伴发精神障碍,比如影响到了皮层,可以引起意识的变化,严重的可以引起谵妄,还可以引起精神意识的障碍、记忆的障碍,出现顺行性的,逆行性的遗忘。还有一些脑外伤影响到皮层,可以导致抑郁的表现。治疗上,脑外伤伴发的各种精神障碍,可以根据各种情况来去治疗。总体来说,可以用茴拉西坦类的药物,能够稳定神经膜,又能够改善脑功能,也可以用胞磷胆碱这一类的药物,严重的焦虑,可以用戴力新,如果出现抑郁,也可以用SSRI甚至SNRI这一类的药。