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脑外伤病人需要做哪些检查

发布时间:2018-12-1351947次收听

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脑外伤病人需根据具体情况进行以下检查:

一、X线平片,主要可以判断有没有颅骨骨折以及身体其他部位骨折,确定有没有颅内异物等等。

二、头颅ct扫描,这是非常重要的检查手段,也是颅脑外伤首选的检查项目。ct扫描可以明确显示有没有颅内出血,脑挫裂伤,脑水肿,并且能确定脑外伤的严重程度。ct的骨窗也可以了解颅骨各部位的骨折情况。另外多次动态的ct检查,还可以及时发现病情的变化。

三、颅脑的核磁共振检查,颅脑外伤急性期较少使用这种检查,但是对可疑合并有颈髓损伤的患者可以选择应用。磁共振是显示脑损伤形态改变和病变定位最有效最准确的方法,尤其是较小的脑挫裂伤小脑以及脑干损伤,明显优于ct,可在病情稳定后选择应用。

四、腰椎穿刺,腰椎穿刺可以测定颅内压,以及抽取脑脊液做检查,颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时,可以通过腰椎穿刺释放血性脑脊液,这同时又是一种重要的治疗手段。

五、颅脑损伤的病人,很多合并有其他部位的损伤。医生要对病人进行一系列的检查,包括询问病史、全身检查、神经系统检查、化验检查等。

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2021-07-09

76988次收听

脑手术后的并发症
颅脑手术实际上是临床上比较重大、有一定风险的手术。颅腔是比较密闭的空间,相对于胸腹腔而言,它对出血的耐受是很低的,在颅脑手术之后,如果术区有出血,可能只有数十毫升的出血,就足以引起患者发生脑疝,甚至危及生命。所以一般颅脑手术之后,颅内出血是危及患者生命安全的一类重要疾患,我们应该足够的引起重视。当然,颅脑手术之后,还可以发生中枢神经系统的感染、局部的脑梗死,乃至大面积脑梗死等一系列的情况,这些颅脑内的情况也可以危及患者生命。但是,相对于颅脑手术之后的出血而言,发生率更低,病情的进展相对缓慢,所以颅脑手术之后,还是应该严密观察。
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2021-07-09

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摔到后脑勺需观察多久
这个情况根据受伤的严重程度以及患者的年龄等因素,需要进行综合判断。对于大部分患者,在后脑勺摔伤之后,如果发生了内损伤,通常会在3天之内出现。我们在严密观察过程中,必要的时候需要进行CT复查,来了解患者的情况。而对于一些中老年患者,特别是五、十岁以上的患者,由于发生了脑萎缩,在后脑勺摔伤之后,有可能会在外伤之后的1周、2周、在3个月,甚至更长时间,还会出现一种慢性的硬膜下血肿。所以对于这类患者的观察期就会相对延长,也就是对于一般的青壮年而言。在后脑勺摔伤之后,如果有颅内伤性的发生,通常在1周之内就足以表现出来。大部分患者是在24小时左右,就能够表现出来伤情的情况。而对于中老年患者,就应该延长观察期,甚至可以观察到3个月,乃至更长的时间,这样才能够及时发现颅脑损伤。
语音时长 01:18

2021-07-09

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被撞导致脑出血怎么救治
被撞伤后发生颅内出血,应及时到正规的医疗单位进行救治。如果出血量比较少,一般建议留院观察,通过药物治疗来促进出血的吸收。如果在观察过程中,患者的症状有加重的趋势,特别是出现喷射性的呕吐、意识不清的情况,应及时复查CT。如果出血量明显增加,必要时需及时手术治疗。如果患者撞伤之后发生颅内出血,到医院已经出现喷射性呕吐、肢体偏瘫、意识不清等情况,则提示出血量比较大,通过CT检查和详细的评估,完善必要的急诊手术前的检查,及时进行手术治疗。如果延误治疗时机,会随时危及患者生命。
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颅脑受伤昏迷多久能醒
主要取决于脑实质原发性和继发性损害的严重程度。大部分颅脑损伤患者如果昏迷程度比较深,需要康复的时间也会比较久,比如一部分患者需要2-3个月才会逐步清醒。而对于一些更加严重的患者甚至在几年之内都难以恢复有效的意识状态,甚至是一个长期植物生存的状况。脑外伤发生之后,特别是出现昏迷的时候,患者应该及时到就近的医院进行就诊,及时就诊和治疗是能够促使患者意识恢复的最重要环节,对于一些硬膜外血肿、硬膜下血肿引起昏迷的患者,及时进行手术之后,可能在几天之内就能够恢复清醒和完全的意识状态,甚至不会遗留神经功能障碍,这是在脑外伤之后应该尽早进行治疗的重要原因。
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头部受伤10年有后遗症
这种情况是临床上比较少见的情况,因为大部分颅脑损伤患者的情况都是在外伤之后出现的。当然,有一些比较严重的患者在外伤之后可能会遗留长期的癫痫、意识障碍、肢体偏瘫、言语不清,甚至失语等一系列神经功能障碍,这些情况有可能很长时间的治疗,都难以恢复,甚至将伴随患者终生。一般在脑外伤之后10年仍然持续存在的并发症和后遗症,则难以进行有效的治疗和康复。随着现代技术的逐渐进步,也许在将来能有一些更加有效的康复措施,对于一部分患者的康复和意识恢复是很有帮助的。
脑外伤患者饮食注意事项
脑外伤之后,人体会有一系列的自身调整。代谢率增加需要一些热量,要比没受外伤之前要多,对蛋白质的需求要高。所以脑外伤的一个原则就是高蛋白、高能量,并且脑外伤后,对人体消化系统也有一些干扰。建议尽早给一些容易消化的食物,容易促进肠蠕动的食物,这是一些脑外伤饮食的原则。具体的可以喝一些酸奶,如果平时喝牛奶没有乳酸缺乏的患者,可以喝一些牛奶,甚至吃鸡蛋羹。还有一些蛋白质粉也可以。还要进食一些高维生素、高纤维素的食物。总的原则是,尽量的高蛋白、高热量、易消化。其次,不要吃一些特别刺激性的食物,如辛辣还有异种蛋白,简单来说是平时没有吃过的就尽量别再吃,防止过敏反应。最后,可以用中药调理。
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2020-07-21

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脑外伤的病因有哪些
脑外伤是受到外力作用导致的损伤。脑外伤的病因可分为加速伤和减速伤。其他的病因还有车祸伤、打击伤、高处坠落伤。加速伤是头颅由静止到活动的受伤机制。减速伤是头颅在运动中,如受到外力而产生静止。加速伤和减速伤的作用机理、病因完全不一样。加速伤损伤部位,绝大多数在受力部位。如拿棒子打脑,伤的受力部位或受伤部位,绝大多数在受伤暴力点。如果是脑外伤的减速伤,最简单的是不慎摔倒后,后脑着地,受伤部位在后脑,但伤情或脑损伤部位,在前颅洼底。
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脑外伤患者的饮食注意事项
脑外伤饮食尽量注意高蛋白、高热量、易消化。不要吃刺激性食物,如辛辣食物、异种蛋白,平时没吃过的就尽量别再吃,防止过敏反应发生。用中药调理也可以。脑外伤后人体会有一系列自身调整。如代谢率增加,需要热量比没受脑外伤前要多,对蛋白质需求更高。脑外伤应尽早给一些易促进肠蠕动的饮食。如果是喝牛奶没有乳酸缺乏的患者,可以喝些牛奶,甚至是鸡蛋羹,蛋白质粉也可以,还要注意进食高维生素、高纤维素食物。
脸盲症的诱发因素有哪些
脸盲症诱发因素之一是大脑俊状回面孔区发育不良,还有遗传因素引起,脑外伤也易诱发脸盲症。
脑外伤的后遗症有什么
脑外伤的后遗症多在你受到脑外伤的当时就会决定,比如说当时就会出现肢体麻木无力,活动障碍的情况下,很多以后都会出现一个肢体麻木无力的障碍,所以积极的康复以及积极的治疗,这个是来减少后遗症的最好的治疗方式。目前来讲有些也属于相对比较普遍现象,比如说头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、失眠、容易疲劳等等。有的人会出现失语,也就是说他能够理解你说的是什么,但是他不会去做,或者是他能知道这是一支笔,但是不知道这是用来写字的。而有的人会出现失认,失认来讲,就是他知道这个人,但是不知道他叫什么,然后有的也会遗留癫痫。因此外伤之后,常规药口服至少三个月的抗癫痫类药物来预防脑外伤癫痫的发生。有的时候他这种性格的改变也是非常让人头疼的一件事情。外伤之后性情大变,以前性格内向的人会变得性格外向,这些如果不是严重的影响日常生活的话,可以暂时不去管他,如果有一定要进行积极的复查,并且相应地到精神科进行处理。有的时候头痛是最影响人生命的质量的一个临床症状。这种时候一定要复查相关的ct,排除一些脑积水或者是慢性硬膜下血肿的可能性,然后再进行积极的对症处理,比如可以口服洛索洛芬或者是氨酚羟考酮等止痛类的药物。
语音时长 02:11

2018-11-01

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