脑外伤后出现耳或鼻滴水的危害
发布时间：2018-12-1355494次收听
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脑外伤后出现耳或鼻滴水的危害包括：
一、气颅，空气可沿着骨折缝进入硬脑膜，破口进入颅内，形成颅内积气，也称为气颅。考虑颅底骨折导致的脑脊液漏。如果气体较少，可以在几天到数周内自行吸收，如果气体越积越多，会造成颅内压的增高，严重时会有生命危险。
二、感染，颅底骨折合并脑脊液漏有感染风险，细菌可以经由脑脊液或空气逆行进入颅内，造成颅内感染。多数外伤性脑脊液漏常常在2到3周内自愈，只有少数患者因为颅底骨折，裂隙较宽，露孔较大，或者有组织突入漏口，或者局部并发感染，或者脑内压力较高，可能造成脑脊液漏经久不愈，一般超过3到4周不能自愈的患者，应当考虑进行手术治疗。将脑膜液漏口修补，并且将骨折缝隙封堵起来。
一旦发现脑外伤患者有脑脊液漏出现时，应当限制其活动，绝对卧床休息，静脉输注抗生素，预防感染，注意保暖，不要着凉感冒，避免用力擤鼻涕、打喷嚏等等。用力解大便时腹压增高，同时颅内压也增高，脑脊液会从漏口溢出，所以应当多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。脑脊液鼻漏或者耳漏的患者，应当禁忌堵塞鼻腔或耳道，也不要冲洗，以防引起颅内感染或颅内压增高。
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脑外伤后出现耳或鼻滴水的危害包括：
一、气颅，空气可沿着骨折缝进入硬脑膜，破口进入颅内，形成颅内积气，也称为气颅。考虑颅底骨折导致的脑脊液漏。如果气体较少，可以在几天到数周内自行吸收，如果气体越积越多，会造成颅内压的增高，严重时会有生命危险。
二、感染，颅底骨折合并脑脊液漏有感染风险，细菌可以经由脑脊液或空气逆行进入颅内，造成颅内感染。多数外伤性脑脊液漏常常在2到3周内自愈，只有少数患者因为颅底骨折，裂隙较宽，露孔较大，或者有组织突入漏口，或者局部并发感染，或者脑内压力较高，可能造成脑脊液漏经久不愈，一般超过3到4周不能自愈的患者，应当考虑进行手术治疗。将脑膜液漏口修补，并且将骨折缝隙封堵起来。
一旦发现脑外伤患者有脑脊液漏出现时，应当限制其活动，绝对卧床休息，静脉输注抗生素，预防感染，注意保暖，不要着凉感冒，避免用力擤鼻涕、打喷嚏等等。用力解大便时腹压增高，同时颅内压也增高，脑脊液会从漏口溢出，所以应当多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。脑脊液鼻漏或者耳漏的患者，应当禁忌堵塞鼻腔或耳道，也不要冲洗，以防引起颅内感染或颅内压增高。
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被球碰到头是在运动场上常见的一种头部损伤，由于一般的足球、篮球有一定弹性，除非速度特别高，通常不会造成很严重的颅内损伤。有一部分运动员在球碰到头部的瞬间，由于球速过高造成头部撞击比较猛烈，会有一过性的意识不清，或者是在突然间摔倒在地之后，有一个继发性的头部损伤，造成一过性的意识不清，叫做脑震荡。这种情况其实也是一种比较轻型的颅脑损伤，大部分患者经过1-2周的静养休息可以完全恢复。如果在外伤之后，患者出现比较剧烈的头痛，特别是伴有恶心和喷射性呕吐，应及时到医院进行检查。
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车祸脑花摔碎有救吗
较轻型的脑挫裂伤，经过保守治疗患者就有希望恢复，一部分患者会遗留长期的癫痫，也就外伤后癫痫。比较严重的脑挫裂伤，大面积脑组织挫裂，发生脑细胞的破坏，会引起比较明显的颅内压增高，需要通过神经外科手术的方式，来清除挫伤碎裂的脑组织，缓解颅内压增高挽救患者生命。当然更重型的脑挫裂伤，特别是开放性的脑挫裂伤，有一部分脑组织外溢，这种情况往往患者在到达医疗机构救治之前，就已经没有了生命体征，是难以有效挽回患者生命的。
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头被撞了怎么办
轻微的撞伤可以自行恢复的，严重的撞伤，出现恶心、呕吐，要注意是否有脑震荡的发生。发生肢体无力、癫痫、肢体的麻木，甚至偏瘫等情况，需要及时到医院就诊。轻微的撞伤，以头皮局部的疼痛、麻木为主，不伴有恶心、呕吐等症状，通常是可以自行恢复的，患者并不需要过于担心。而如果头部撞击的程度比较严重，特别是在外伤之后，出现恶心、呕吐，甚至对受伤经过不能够很好的回忆这种情况，则要注意是否有脑震荡的发生。对于发生肢体无力、癫痫以及肢体的麻木甚至偏瘫等情况，更需要及时到医院进行检查，通过完善的CT甚至一些其他的检查，来明确患者是否发生了颅内损伤，如果发生了损伤，则应该及时进行治疗。
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颅脑受伤昏迷多久能醒
主要取决于脑实质原发性和继发性损害的严重程度。大部分颅脑损伤患者如果昏迷程度比较深，需要康复的时间也会比较久，比如一部分患者需要2-3个月才会逐步清醒。而对于一些更加严重的患者甚至在几年之内都难以恢复有效的意识状态，甚至是一个长期植物生存的状况。脑外伤发生之后，特别是出现昏迷的时候，患者应该及时到就近的医院进行就诊，及时就诊和治疗是能够促使患者意识恢复的最重要环节，对于一些硬膜外血肿、硬膜下血肿引起昏迷的患者，及时进行手术之后，可能在几天之内就能够恢复清醒和完全的意识状态，甚至不会遗留神经功能障碍，这是在脑外伤之后应该尽早进行治疗的重要原因。
脑外伤的症状表现有什么
脑外伤是一个比较笼统的称呼，脑外伤又叫颅脑损伤。按照症状分轻度、中度和重度。轻度的颅脑损伤，最常见的可能就是脑震荡，会头痛、头晕、恶心，甚至呕吐，又叫创伤性神经反应。再有最典型的就叫逆行性遗忘，就是回忆不起当时受伤之后短时的记忆。这是轻度颅脑损伤的一个表现。中度颅脑损伤，就代表着可能有神经功能障碍。会剧烈头痛，甚至会有癫痫的发作。重度颅脑损伤，意识障碍会更重，甚至会昏迷，甚至会完全的瘫痪。以上是颅脑损伤不同的轻、中、重症产生不同的症状。但广义的都会影响，第一个，会有头部的不适感，头痛由轻到重。第二个，会意识障碍。有意识障碍或者无意识障碍，有意识障碍或轻度意识障碍或中度意识障碍，或者重度意识障碍。第三个，局部的神经功能障碍，比如瘫痪、感觉麻木、癫痫、抽搐。大概就这三个方面来看颅脑损伤的症状。
脑外伤的病因有什么
脑外伤顾名思义是受到外力作用导致的损伤。一般来说，脑外伤根据外力分为加速伤和减速伤。头颅由静止到活动这个受伤机制叫加速伤。头颅在运动当中，如果受到外力而产生静止，这叫减速伤。为什么要这么分？因为加速伤和减速伤对作用机理完全不一样。加速伤损伤部位，绝大多数是在受力的部位。比如拿棒子打脑，这是一个典型的加速伤病史。这种伤的受力部位或者受伤的部位，绝大多数在受伤的暴力点。减速伤最简单的就是不慎摔倒之后后脑着地，这时受伤部位在后脑，但是伤情或是脑子损伤的部位，往往在前颅洼底，这是分析它受伤的这种机制或者受伤的可能。其他的还有车祸伤、打击伤、高处坠落伤，这是一个受伤的具体的分析，但是对我们来说最重要的就是加速伤和减速伤，这个对治疗有意义。
脑外伤需要做什么检查
首先一般来说，脑外伤都是在急诊、急救的范畴。一般都是首先要看患者的意识状态，看患者有没有窒息，有没有呼吸困难。如果患者这些前提都满足的条件下，目前来看，脑外伤首选的检查方式是头CT，因为头CT。第一个，对出血很敏感；第二个，头CT对颅骨看的也是比较清楚；第三个，头CT现在基本上所有的医院都配有，并且都能做到24小时开机的状态；第四个，头CT对患者的要求比较低。最快的头CT，可能一分钟就能把全头都扫过，尤其对有躁动的病人，他对头CT可能能接受，核磁接受不了。如果有条件，可能还要做核磁的检查，做CTA的检查，做DSA的检查，甚至做脑电的检查，绝大多数来说都是首选头CT。
脑外伤吃哪些食物好
脑外伤可以多吃一些高蛋白食物、高纤维食物和容易消化的食物。脑外伤如果是涉及到吃什么食物好就说明，脑外伤不是很重；可能处于恢复期。因为特级、特重或重度脑外伤，一般短期内要禁食。人体受到外伤后，会处于负氮平衡状态。负氮平衡就是消耗要大，对蛋白质要求就高。具体可以多吃一些奶制品，优质的蛋白质。再吃一些容易消化的食品，如鸡蛋黄。脑外伤的一个原则就是高蛋白、高能量、易消化，只有吃了这些，对外伤恢复才有一定的帮助。但这种帮助也就是从能量角度的帮助。还是不建议吃些特别刺激性或辛辣性食品，因为外伤后，毕竟有癫痫发生的可能性。还有不要吃一些以前没吃过的食物，食物建议吃的越早越好，没有特别严重的一些忌口。
脑外伤后头晕治疗方法有哪些
脑外伤后头晕治疗方法有用改善内耳循环的倍司汀，改善功能的胞磷胆碱等药物治疗。首先脑外伤以后头晕有很多情况，有一种比较常见但不太注意的一种情况，突然脑外伤以后可能会引起耳石症，在半规管里头，一个耳石脱落了，然后在里头晃，会晕，这个东西外伤有时候可以引起，表现就是一躺下、起来、翻身，会突然头晕，天旋地转，就要去针对性的做耳石症治疗。一般的大医院的耳鼻喉科都可以做耳石复位，然后在适当的用一点倍司汀就可以了，当然了，有眩晕中心，也可以到眩晕中心去针对性治疗，这是一种情况。还有一种情况，脑外伤以后头晕，就是一种脑外伤后综合征，这个是受伤以后一个月以后出现头晕，然后头晕不适，觉得记忆力也差点，反正总而言之不舒服。治疗可能一方面要给患者用一点像改善内耳循环的倍司汀，再一个就改善功能的胞磷胆碱这一类的，可能效果就会好，脑外伤以后，可能引起颈椎的问题，虽然颈性眩晕并不是多见，但是要是脑部受了外伤以后，影响到颈部了，也可以引起头晕的，可能就得去专科，找医生去检查，然后进行针对性治疗，但是如果受伤、脖子受伤，就是头颅受伤以后，脖子也影响到这种治疗，也可以到骨科，正骨科去进行针对性治疗。
脑外伤头昏吃什么药比较好？目前最靠谱的说法
脑外伤头昏可以选择一些抗晕类型的药物、活血药物、健脑药物的，可以用一些营养神经药物。患者必须要查清原因，这样效果才会更好，需要对症消除病因的。比如西比灵、静脉点滴药物，需要遵医嘱才会有效果。
02:58
脑外伤导致的眩晕怎么办
脑外伤以后导致眩晕，很常见的一种原因是诱发了耳石症的发生，普通门诊里70%的外周性眩晕都是耳石症，要及时的去找专科医生治疗，可以去眩晕中心，也可以找大医院的耳鼻喉科大夫，做手法复位，适当的用一点倍他司汀类的改善内耳循环的药；另外，脑外伤引起脑功能障碍导致的眩晕，可以用改善功能的药物，比如肌酐、胞磷胆碱，也可以用倍他司汀；如果是颈性的眩晕，要去找骨科适当治疗，这时也可以用倍他司汀。所以一旦有了眩晕，头晕，倍他司汀，它改善内耳循环总是可以起作用的。
