为什么糖尿病患者易得脑血管病

发布时间：2018-12-1353409次收听

语音内容：

糖尿病患者易得脑血管病的原因包括：

一、糖尿病患者体内β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，不但可以使血糖升高，而且还会使葡萄糖转化为脂肪。脂肪过度氧化分解，成为甘油三脂和游离脂肪酸，特别是胆固醇增多，更为显着，形成高脂血症，加速糖尿病患者的动脉硬化。这种动脉硬化的病变主要位于脑动脉，冠状动脉和下肢动脉。由于动脉硬化是动脉弹性减弱，动脉内膜增粗，容易造成血小板在动脉壁上的附着，所以容易发生脑血栓。

二、糖尿病患者流变学异常、血液黏稠度增高是导致脑血管病的重要因素。糖尿病患者的血浆脂蛋白浓度增加，血脂增高，红细胞异常，血小板粘附聚集能力增强，再加上多尿引起人体内脱水等，都可以造成血液黏稠度增高，使微血管内血流不畅或者梗塞。此外糖尿病的病人激素调节功能也不正常，生长激素增多，它可以使血小板聚集粘附性增强，以高血糖素增多，纤维蛋白原增加，血液黏稠度也会增高，血流变得缓慢，都可以导致脑血栓形成。

据统计，有30%的脑血管病病人都会患有糖尿病。有糖尿病的患者，患缺血性脑血管病的情况是一般人的将近三倍。脑血管病已成为糖尿病患者死亡的主要原因，死亡率高达30%。所以糖尿病是发生脑血管病的主要因素，糖尿病患者应当积极治疗，以预防脑血管病的发生。

相关推荐

头昏昏沉沉怎么回事

有很多人都会发现自己经常性会出现头昏昏沉沉的现象，其实引发这种现象也会有着很多不一样的原因，比如说可能是自主神经功能障碍而导致的，然而最主要的原因可能是因为患有颈椎疾病，当然除了这些原因之外，脑血管疾病，高血糖，高血压也有可能会引发这类现象的出现，与此同时有一些人也会发现，如果过度的性生活也会导致头昏昏沉沉。

48228次浏览

脚发热发麻的原因是什么

脚发热发麻，可能是腰椎疾病、植物神经紊乱、血液循环比较差、静脉曲张、神经卡压等引起的。脚发热发麻的现象，如果同时会伴随有腰部不适症状，首先考虑腰椎疾病的可能性较大，腰椎病变时可能会导致椎管内的神经受到压迫，而引起双下肢酸麻、胀痛的症状，必要时可能需要进行腰椎CT或核磁的检查明确诊断。其次，还要考虑与植物神经紊乱所致，患者会出现一系列内分泌紊乱、神经失调、感觉异常的症状。另外，血液循环比较差、静脉曲张、神经卡压等原因也可以引起上述症状，这就需要结合伴随症状进行鉴别诊断，从而针对性的治疗。

语音时长 01:04

2021-05-21

90535次收听

血塞通注射液是什么药

血塞通注射液是一种常用的肌内注射中成药物，该种药物的成分较为单一为三七皂甙。在医生的指导下，肌内注射该种药物既能够扩张血管又能够改善血液微循环，所以功效与作用十分明显，在临床上经常性被用于治疗脑血栓脑栓塞，以及短暂性脑出血和视网膜中央静脉堵塞等多种疾病。

13853次浏览

注射用灯盏花素的作用与功效

灯盏花束注射溶液具有扩张脑血管、改善微循环、增加脑血流量、对抗血小板聚集、降低脑血管阻力的作用，可以用于治疗心脑血管疾病。患者长期服用后可能会伴有全身乏力、疲倦、口干等不良反应，无严重症状者，可继续治疗，严重者应立即就医治疗。

18279次浏览

颈外动脉闭塞需要手术吗

颈外动脉闭塞是否需要治疗需根据急慢性期来看，如果是急性期，且狭窄率高达50%以上，还伴随明显症状，那么可以进行颈动脉内膜剥脱术和脑血管搭桥手术。如果是慢性期，为了防止血管出血、脑梗等严重后果的发生，建议还是通过口服降脂、抗血小板等药物进行保守治疗。

63650次浏览

基底动脉闭塞能治好吗

只要能规范的治疗，并改变不良的生活习惯，基底动脉闭塞是可以治好的。病情较轻时可应用溶栓药、降纤药、他汀类药物等溶栓促进血液循环，缓解病情；病情严重时，可以进行支架介入术、脑血管搭桥术等治疗，也能取得不错的效果。

63642次浏览

脑血管狭窄的表现有哪些

脑血管狭窄的症状有哪些？脑血管狭窄一般是指脑动脉的狭窄，它的症状可有可无，一般与狭窄的程度和病情的时间有关系，如果程度比较重或者发病时间比较短，脑血管来不及代偿时，会出现比较严重的症状，比如脑栓塞的患者会出现偏侧肢体的活动障碍，或偏侧肢体的感觉障碍，有偏盲，也就看东西有一半看不清楚，有的患者会出现意识障碍，饮水呛咳、吞咽困难，构音障碍，失语等等，这些脑血管严重狭窄闭塞的情况，如果狭窄发生的时间比较长，而且狭窄的病不是很严重时，已经给脑血管人体造成了足够的侧肢循环，建立起来以后可能症状反而并不明显。有的患者可能在某次体检或某做脑血管造影时才发现相关的狭窄，不管是有没有症状，总之如果发现了血管狭窄，就一定要进行干预。如果狭窄小于50%可以应用药物，比如阿司匹林、丙丁酚或者是他汀类药物等PAS的一个药物治疗方案，如果狭窄已经超过了50%，一般就采取血管内的一些介入治疗，或者必要时可以进行一些动脉内膜剥脱术的一些手术治疗的一个方案的积极治疗。除了药物治疗和手术治疗方案以外，患者自身也要改善不良的生活方式，比如低盐低脂的饮食，适当运动，远离的烟酒，减轻体重是体重指数控制在24以内，同时男性腰围控制在85厘米以内，女性腰围控制在80个厘米以内，对于有基础疾病的患者，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，就要规律的用药了，将血压控制在一百三，八十毫米汞柱以内，血糖控制在正常范围，血脂控制在正常范围，这样才能有效地减缓，脑血管狭窄的程度。所以对于脑血管狭窄的患者一定要引起重视，规律用药，定期复查。

语音时长 02:14

2020-03-20

60092次收听

脑血管介入治疗后可以恢复吗

脑血管介入治疗后能恢复吗？它这个是指的问的是脑血管治疗了以后，它的介入治疗以后，他的一些症状，比如说出现的一些肢体的不适，或者是发麻，或者是说话说不利落，或者是后循环引起的头晕、眩晕等等，这些症状能解除吗？那么，如果是选择的得当，那么刚才我们也讲到了，脑血管介入治疗它是有指南要求的，是要看是在什么情况，你比如说简单的说你像颈动脉狭窄，那么它如果是70%以上就说狭窄了，那么这个时候它是需要治疗的，或者是你50%以上狭窄，你还有症状，那么这时候也可以考虑的，当然它还有其它的相关的跟这个人的个体差异各种因素，那么来选择，选择你按照指南，如果是治疗了，那么原则上治疗的效果都能够让他的这些症状消失，这也就算是功能得到恢复。所以来说脑血管介入治疗不是说简单的问它能不能恢复，或者说它症状能不能解除，体征能不能消失，而是说首先你选择的对不对？该不该进行介入治疗？这个都是我们专科医生会把握的。所以说关于脑血管治疗以后能恢复吗？这个问题？我们刚才讲了，实际上主要就是说它如果是按照指南选择正确，那么又应该是专科医生，有经验的医生进行的规范的治疗，那么治疗以后原则上刚才讲到的有可能是前循环，有可能是后循环的一些症状，它都能够消失，有些体征也能够消失，也就是说它是能够恢复的。但是如果是选择的不恰当，或者是治疗的手术效果没有达到效果，可能会有一些问题，不一定能够功能完全恢复。

语音时长 02:09

2020-03-17

54088次收听

03:20

脑血管意外鉴别诊断

脑血管意外，是一个宽泛的概念，医学上包括大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血。大面积脑梗死患者，一般患者发生在50~65岁左右的中老年人，脑出血患者一般多见于中青年，一般45岁到50岁的人，有高血压病史，而且血压控制的并不很好。一般35~40岁左右的青年人，在活动后或者情绪激动后发病，一般没有高血压、糖尿病等脑血管病病史，可有家族史，患者会出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐，严重时伴意识障碍，基本没有神经功能缺损的定位体征，做CT时可以看到脑裂、脑沟的高密度影，诊断为蛛网膜下腔出血，一般做头颅CT，当鉴别诊断后，及时进行治疗，患者能够得到更好的恢复。

2019-12-25 56660次播放

03:08

脑血管狭窄吃什么药好

当脑血管狭窄患者狭窄小于50%时，采取药物治疗，主要是PAS药物治疗方法。他汀类药物、阿司匹林和丙丁酚综合治疗。如果血管狭窄已经超过了50%，采取血管介入治疗，必要时进行手术的干预治疗。如果患者有基础疾病，加重脑血管狭窄，必须积极控制，应用降压、降糖药物，使空腹血糖和餐后两小时血糖达标，同型半胱氨酸增高，需要用叶酸和维生素B12、B6等相关药物，综合治疗，防止脑血管狭窄、进一步加重或者再次发生。脑血管狭窄是神经科比较常见的疾病，是由于动脉硬化、先天畸形、结节动脉炎等变态反应性疾病，脑血管狭窄的治疗分为药物治疗、血管内介入治疗和手术治疗方案，因此需要根据具体情况选择合适的治疗方案。

2019-12-25 58820次播放

02:52

脑血管病早期症状有哪些

脑血管病很早期有脑动脉硬化的表现，接着出现短暂性脑缺血发作的表现。脑血管动脉硬化，会出现健忘、头昏、头沉、精神差、睡眠差，再进一步发展，可以有些短暂性脑缺血发作的表现，比如手觉得突然发麻一阵，过一段时间突然又无力一阵，反反复复发作。脑血管病的早期症状还包括肢体发麻、无力、向前循环、后循环，面部发麻，视力有问题，一旦出现这种情况，本身有脑血管病危险因素，比如有高血压、有糖尿病、有高脂血症等等这些情况，要积极的去应对。

2019-12-20 52431次播放

02:50

脑血管介入治疗后能恢复吗

脑血管介入治疗是有指南要求的，比如颈动脉狭窄70%以上，是需要治疗的，或者是50%以上狭窄，还有症状，也可以考虑，当然它还跟个体差异各种因素有关。原则上，有经验的医生进行的规范的治疗，能够让患者肢体的不适、发麻，说话说不利落，后循环引起的头晕、眩晕等症状消失，体征消失，也就是脑血管介入治疗后能够恢复。但是如果是选择的不恰当，或者治疗的手术效果没有达到效果，可能会有一些问题，不一定能够让功能完全恢复。

2019-12-20 62061次播放

吸烟为什么容易得脑血管病

吸烟容易得脑血管病的原因包括：一、烟草中含有一种叫尼古丁的物质，对人体有害。吸烟将尼古丁吸入人体后，促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使血管痉挛，心跳加快，血压升高而诱发脑出血。二、由于肾上腺素分泌过多，可以使血中的胆固醇增高，细胞间隙增大，脂肪沉积，形成动脉粥样硬化。三、吸烟的烟雾中含有一氧化碳，浓度可达5%。经肺吸收到血液里，可与红细胞的血红蛋白结合，结合成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白失去了携带氧气的能力，这样会使血中的含氧量大大降低，所以会引起脑血管和脑组织的缺氧。脑血管缺氧可使血管弹性降低，脑细胞缺氧，可使脑细胞坏死，还有烟草中的尼古丁，它促进红细胞聚集白细胞沉积，使血液黏稠度增高，血流变慢，这样就更容易引起脑血栓。吸烟可以增加脑血管病的发病率，目前已经被越来越多的人们所确认。有资料表明，烟瘾大，吸烟量大，吸烟时间长，脑血管病的发病率是不吸烟的2.5倍。因此，戒烟也是预防脑血管病的重要措施之一。为了健康，为预防脑血管病，需要坚决戒烟。

语音时长 02:03

2018-12-13

62624次收听

脑血管病分几类

脑血管病分为两类。脑血管病是一大类疾病，从性质上可以分为缺血性脑血管病、出血性脑血管病。缺血性脑血管病最常见的就是动脉粥样硬化引起的血管狭窄、血管闭塞而导致的脑缺血或者叫脑缺血发作，专业术语就叫（TIA）短暂性脑缺血发作。血管堵了以后导致的临床症状像脑血栓、脑栓塞，这都是缺血性脑血管病。除缺血性脑血管病。还有一些炎症导致的脑血管病，比如说螺旋体感染导致的血管炎，一些非特异性的免疫诱导的炎症反应，比如原发性中枢神经系统血管炎也同样能够造成缺血性的脑血管的改变。还有一些是先天性的脑血管病，比如有一些原因不明的，还有一些是遗传性的，像CADASIL等等，这都是血管病变引起。这些都是缺血性脑血管病，属于血液供应不足或者是血流中断导致的脑细胞或者神经组织的缺血坏死引起的神经症状。另一大类就是出血性脑血管病，原因也很多，但是最多的也是动脉粥样硬化引起。最多见的就是脑出血，很多的时候在动脉粥样硬化的基础上，病人有高血压导致的脑出血又叫高血压性脑出血。蛛网膜下腔出血，这种情况很多是动脉瘤或者是动静脉畸形，血管破裂后血液流到了蛛网膜下腔导致蛛网膜下腔出血。主要的脑血管病的分类一般就是这些，其他的当然也有一些像畸形，脑血管的畸形也算脑血管病，但是它最终的结果多数都是导致脑出血。

语音时长 03:13

2018-09-07

52233次收听

02:06

神经介入的风险

神经介入是近20年来开展的一项新技术，是一种微创技术，也是脑血管病治疗的进步。这项技术越来越成为主要的治疗手段，但它也有一定的副作用。比如介入的时候要用造影剂，造影剂本身对有的人就有过敏作用，可以产生肾的副作用，但是现在的造影剂是非离子型造影剂，这种副作用已经很少。另外，介入的时候可能导致血管损伤、栓塞事件等，但是随着技术的进步，随着工具的改进，这种副作用越来越小，已经控制非常低。所以，神经介入技术是脑血管病主要的治疗手段。

2018-08-17 58567次播放