老人胆结石手术风险
发布时间：2019-01-1451051次收听
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老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统是有一定要求的。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大；
所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查，评估患者的心脏功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前的完善准备，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手术风险比较低的情况下来接受手术。这样病人可能术后，发生各种并发症的几率要更小、更安全。
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老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统是有一定要求的。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大；
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术后引流管多久能拔
有一些手术后会在手术的区域放置引流管，到一定时候会拔掉，但引流管拔掉的时间并不是恒定不变的，也没有最多多长时间限制。根据不同的疾病的情况，放的引流管的意义，比如以腹部手术为例，手术以后通常在腹部，比如胃肠道手术，会在胃肠吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手术后腹腔的器官受到刺激产生的渗出的液体引流出来，避免在局部积聚引起感染和发烧，同时观察吻合口是否正常愈合了。如果吻合口出现了出血，吻合口出现了漏，可能会把漏出来的液体，比如肠腔内容物引出来。所以手术后引流管多少时间拔，取决于一是做什么手术，为什么放引流管。做甲状腺手术的时候，手术主要是怕手术区域出血，通常二十四小时到四十八小时就拔掉。而腹腔引流，如果是观察腹腔内吻合口有没有漏，引流管一般两三天就拔掉。但是腹部手术还有一种就是胆道手术，胆道手术后会放T管引流。T管引流有几个目的，有些是单纯为了引流胆汁，有些是为了手术后防止胆道狭窄，这个时间就完全不一样了。如果只是引流胆汁，通常两周左右就可以拔掉。但是如果因为做胆道手术，需要防止胆道狭窄，比如胆道进行了胆道的吻合，这个手术通常放三个月左右或者三个月以上才可以拔掉。另外有一部分胆道结石的病人，胆道多发结石，手术当中很难取干净或者手术以后还会产生结石，这个T管可能放置三个月到半年，甚至更长时间。一、需要进行检查，是否可以拔掉。二、如果胆道里面还有结石残留，可能还需要T管当中进胆道镜去做检查。所以手术后引流管，多久可以拔根据疾病来论。
胆结石必须要切除胆吗
胆结石患者并不一定完全需要进行胆囊的切除，比如临床中对于单发的一个小结石，也可以考虑进行保胆取石手术，也是保留胆囊取出结石，这样通过术后服用一些抗结石的药物以及一些饮食习惯的改变，有可能会彻底的治愈胆结石这个疾病。但是临床中对于充满型的胆囊结石或者是一些磁性胆囊，胆囊无功能或者是胆结石，经常刺激胆囊，诱发炎症，并发胆源性胰腺炎。针对于这样的胆结石是必须要进行胆囊切除的否则会经常反复诱发一些并发症的出现。因此得了胆结石患者，一定要到正规的肝胆外科完善相关及辅助检查，然后结合患者的病情来最终评判是否是进行切除胆囊还是保留胆囊的手术。
胆结石能吃鸡蛋吗
胆结石是否能吃鸡蛋，主要根据病情来决定的，对于一般没有任何症状的胆结石患者，可以少量、适量的吃鸡蛋。这样并不会导致胆结石加重，也不会出现胆囊炎的问题。但是对于胆结石一旦形成继发性的结石性胆囊炎，那么这种情况尽量要减少鸡蛋的摄入，因为鸡蛋中的蛋黄胆固醇含量比较高。如果对于结石性胆囊炎经常吃鸡蛋的情况下，容易造成胆汁分泌过量或者是胆囊强烈收缩，这样就能够加重胆囊炎的发生。同时也会诱发胆结石并发胆总管结石的可能性。因此，对于胆结石患者，在急性发作期尽量不要吃鸡蛋，应该多吃新鲜的蔬菜和水果减少胆汁的分泌量有助于改善和缓解因胆结石产生的一些炎症、疼痛或者是出现梗阻的一系列的症状。
胆结石是不是会隔代遗传
胆结石是不是会隔代遗传呢?胆结石的患者在不断的增多，很多人都因为不知道初期接受治疗变得更加严重，所以在发现的时候就要抓紧治疗的时间，但是这个疾病到底会不会隔代遗传呢?下面我们一起来了解下吧!
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为什么会长胆结石
胆固醇过饱和、作息时间是否规律是长胆结石的主要原因。胆结石的发生原因有很多，一个公认的原因，叫做胆固醇的过饱和。如果胆汁里面的含量胆固醇过高，就会形成胆固醇的析出，就会形成胆囊的结石。所以胆结石的成因，往往跟饮食还有高脂饮食有关系。其次，跟作息时间是否规律有关系。很多人有不吃早饭的习惯，或者饮食极不规律。这种情况下往往人体需要把胆汁排挤出，参加消化的时候，没有做到，胆囊在这个时候就会休息，没有挤压出该排放的胆汁，也容易造成胆固醇的析出，就造成了结晶甚至结石。
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胆结石怎么检查
胆结石可以通过很多方法检查，彩超、B超是简单有效的检查手段，确诊率达95%以上。当B超显示胆囊内有数个或者一个强回声团，这个团随体位可以活动，还有一个长长的声影。那么在这种情况下，就是胆囊长了结石，所以B超是最简单的有效方法。其他可以通过CT、核磁等等影像的手段，也可以达到检查效果。非常大的结石，有的时候可能在拍腹平片，甚至胸片的时候，也能够意外的发现。当摄入肉食、油腻食物后，出现右上腹部不适，伴随右上肩部胀痛时，应该到医院做检查。
胆结石怎么治疗比较好
胆结石的治疗是要根据胆结石相关的症状，病人的一般情况以及。大小，形态，功能和是否引起相应的并发症来综合选择。对于无症状的胆囊结石，胆囊大小，形态功能正常，这种情况不需要任何治疗，定期检查和饮食控制就可以，胆囊结石如果功能尚好，但是会出现经常性的肝区不适，消化不良等症状，这种情况我们建议通过药物进行干预治疗，如果胆囊结石已经合并有反复发作急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是出现了更严重的包括胆管结石，急性胆囊炎，胆道梗阻，或者说甚至有胆囊癌变的风险，那么就建议尽早的手术治疗，手术首选腹腔镜胆囊切除。
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胆结石切除后注意事项
胆囊切除手术主要是通过腹腔镜微创完成，腹腔镜胆囊切除手术之后，需要注意以下几方面的内容。第一是切口，腹腔镜胆囊切除手术，通常可以选择三个小切口，或者是四个小切口来完成，那么这种切口通常直径只有0。5到一公分，愈合时间在一周左右，对于伤口来讲，手术后早期要避免污染伤口，包括液体的污染，包括一些外力的暴力有可能会导致伤口裂开，在手术后早期要保证伤口的干燥，定期更换敷料，同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制，虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食，仍然建议在手术后早期要避免高脂肪的食物，特别是油炸、人造奶油，以及的某些过度加工的食品，同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意的，是术后定期的随访和复查，建议手术后第一个月进行，包括肝功能服务，B超的检查，以后每半年进行全面的体检。
胆管结石的危害
胆道管结石就是胆管结石，胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石就是本身在胆道内，包括肝内胆道和肝外胆道，这种胆道内本身形成石头就叫原发性胆管结石；继发性胆管结石就是胆囊内形成结石，通过胆囊管掉到胆总管里，这种结石就是继发性胆管结石。因为胆道本身是比较细的，正常胆道才6到8毫米，一旦有结石排入很容易就在胆总管内，甚至在胆总管下端发生坎顿，导致梗阻。一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸，甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起的，通过乳头排出；所以一旦发生梗阻，这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石，特别是有肝外胆管、胆总管结石，还是要积极地尽快治疗，以防止比较严重的并发症发生。
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胆结石是怎么形成的
胆结石的形成因素较为复杂。1、因生活卫生条件差，寄生虫病，如胆道蛔虫、肝内血吸虫等，会诱发胆结石的发生;2、人体内的胆固醇、甘油三酯、胆色素等代谢异常造成胆汁中胆固醇比例失衡，同样也导致胆囊结石的形成。
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