保胆取石容易复发吗
发布时间：2019-01-1457766次播放
视频内容：
保胆取石的复发率相对比较高，胆囊结石的形成有不同的原因，包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因，以及不同结石的大小、性质也不同，可能复发率也不一样。如果只是把胆囊切开，把石头取出来，但并没有改变病人发生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的时间就会复发。
经常有病人做完保胆取石以后，即便还吃一些药物的情况下，还是不久就会复发。如果再次手术切除胆囊，毕竟有一次手术史，局部可能会导致粘连、结构不清，就会增加手术难度和手术的风险，可能发生并发症的几率也会增加。
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胆结石腹腔镜手术方法有哪些
胆结石腹腔镜手术方法主要有腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜胆道镜联合手术等。胆结石可能与胆汁成分改变、胆道感染等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。
胆结石吃药能排出来吗
胆结石患者通过药物一般无法将结石完全排出体外，但部分小结石可能通过药物辅助排出。胆结石的治疗方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等。建议及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案。
胆结石多大可以通过吃药物排出
胆结石多大通过药物能够排除在临床上并没有一个确切的理论数据。临床中对于一些泥沙样的胆结石，包括胆囊内或者是胆管内的结石，可以通过一些消炎利胆的药物能够通过胆汁排泄，将这些泥沙样的解释排出，甚至达到彻底的治愈。但是临床中的胆结石，无论是胆囊内还是短管内一旦形成比较大的结石，很难通过药物来进行治疗。有些药物只是针对于胆结石。保持结石不再继续增大或者是稳定结石的成分减少一些并发症，并不能够有效的通过吃药物能够彻底的将胆结石排出体外或者是肠道。大多数的胆结石一旦形成，还是要靠微创外科或者是胆道。外科腹腔镜微创介入等多种方式来进行治疗的。
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胆结石吃什么好
从预防的角度来说，根据胆结石的成因，现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。所以需要注意的是，平时饮食一定要减少油腻。那么在油腻饮食当中，首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食，比如有些海产品、鱿鱼、蛋类，尤其是蛋黄。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃，晚饭不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的时间进行合理饮食。还有一条需要注意的是，吃素食也一样长胆结石，过素的饮食导致胆囊的收缩不完全，会造成无法排空，也会形成胆固醇的沉积，进而引发结石。
多发性胆结石如何治
多发性胆结石如果有癌变的可能性可以使用腹腔镜胆囊切除手术进行切除治疗。如果未合并其他症状，胆囊功能尚存在无需治疗。多发性胆结石要看是否合并有症状，如果有急性胆囊炎，或者说更严重的有胆管炎了，或者有胰腺炎，这种情况下是需要治疗的。同时也要看胆囊，还有没有功能，有些没有症状，但是石头很多，已经充满了胆囊，里面整个胆囊占据了胆囊空间，胆囊里面没有正常的胆汁，全是石头。这种情况下，即使没有症状，也是需要处理的。另外就是看这个有没有潜在的癌变的可能性，有时候这个胆囊它没有功能，不影响日常生活，胆囊壁呈慢性炎症，表现胆囊壁增厚，有癌变的风险，那这种称为瓷化，陶瓷片一样那种胆囊壁增厚的。这种情况也需要进行外科手术处理干预。在临床上治疗是通过全身麻醉的方式做微创手术，把胆囊切除后拿出。
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胆结石微创手术适应症
有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者；胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者；胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸，也就是有可能合并胆管结石的患者；七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者，因为这部分患者随着年龄的增加，手术风险会越来越大。胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术，利用腹腔镜进行胆囊切除，与开腹胆囊切除手术有相同的治疗效果，而且患者的创伤小，恢复快，手术费用也比较低。
胆结石病人应该忌食哪些食物
胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物，患有胆囊结石的时候，如果吃了高脂食物，病人可能会出现胆绞痛，诱发疾病的发作。所以在有胆结石时，不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等。这部分病人在有结石或者是有梗阻的情况下，尽量避免高脂饮食。一些植物类，也是高脂食物，比如花生、核桃、巧克力等。一些动物性的饮食，反而不是高脂饮食。比如牛肉、牛羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决了，推荐高脂饮食。原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌，有利于冲刷胆道。除此之外，不同的人症状不尽一致，诱因也不完全一样，还有一些病人主诉在生冷饮食之后也会出现胆绞痛，因此，有胆囊结石的病人在饮食上面要特别小心，除了油腻饮食、暴饮暴食之外，生冷饮食也要尽量少吃。
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胆结石最佳治疗方法
胆结石要根据患者的情况选择最佳治疗办法，无症状者，注意观察即可，症状严重者要根据病，对症治疗，必要时要进行手术治疗。如果胆囊结石没有任何症状，而且程度比较轻，是单个两公分之内，或者虽然是多发，但最大在一公分之内，胆囊壁不厚，也没有慢性炎症的表现，称为无症状胆囊结石，可以进一步观察，没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状，但是有明显糖尿病，或者体型比较肥胖，这种情况下，即使没有症状，也应该积极处理。充满型结石和结石合并息肉，也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石，如果有肚子疼、发烧、黄疸这些表现，需要积极地处理。
胆囊切除后饮食注意什么
现在做胆囊切除术，一般都是用腹腔镜。因为这是一个比较微创的手术，术后患者也没有大的腹部切口，恢复也比较快。所以，术后一般切口很少有出现感染的情况。一般取胆囊的切口可能会稍微大一点，但是这个切口发生感染或者发生切口疝的几率是很低的。术后的饮食情况，一般术后的饮食需要逐步的恢复；术后早期先吃一些半流质的、低脂的食物，这样有利于胃肠道功能恢复。随着术后胃肠功能的逐渐恢复和患者的个体差异，来逐渐增加饮食。因为有的病人可能恢复较慢，会出现术后腹泻或者排便不畅，可能还要结合一些药物来进行辅助治疗，来帮助患者术后的恢复。
胆结石胰腺炎危险吗
胆结石胰腺炎危险，如果有胆道结石要积极的进行治疗，以防止引起比较严重的胆源性胰腺炎的发生。胰腺炎有一种发病原因是胆源性胰腺炎，这主要是因为胆囊或者胆管内的结石，引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端，引起胆道梗阻，同时影响到胰管中胰液的排出，就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗：第一，要解决这种梗阻的问题，也是胆道结石的问题；第二，要禁食、禁水，给予相应的这种胰腺炎的治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻，进行及时的、相应的治疗，病情加重会引起一些比较严重的并发症。
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胆结石能自愈吗
细小的泥沙样的胆结石，在胆囊功能良好的情况下，进食后随着胆囊的收缩，可以通过肝外的胆管排到肠道中去，因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石，基本上是不可能自愈的，需要到医院在医生指导下进行治疗。
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