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保胆取石容易复发吗

发布时间:2019-01-1457766次播放

视频内容:

保胆取石的复发率相对比较高,胆囊结石的形成有不同的原因,包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因,以及不同结石的大小、性质也不同,可能复发率也不一样。如果只是把胆囊切开,把石头取出来,但并没有改变病人发生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的时间就会复发。

经常有病人做完保胆取石以后,即便还吃一些药物的情况下,还是不久就会复发。如果再次手术切除胆囊,毕竟有一次手术史,局部可能会导致粘连、结构不清,就会增加手术难度和手术的风险,可能发生并发症的几率也会增加。

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2021-04-15

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为什么会长胆结石
胆固醇过饱和、作息时间是否规律是长胆结石的主要原因。胆结石的发生原因有很多,一个公认的原因,叫做胆固醇的过饱和。如果胆汁里面的含量胆固醇过高,就会形成胆固醇的析出,就会形成胆囊的结石。所以胆结石的成因,往往跟饮食还有高脂饮食有关系。其次,跟作息时间是否规律有关系。很多人有不吃早饭的习惯,或者饮食极不规律。这种情况下往往人体需要把胆汁排挤出,参加消化的时候,没有做到,胆囊在这个时候就会休息,没有挤压出该排放的胆汁,也容易造成胆固醇的析出,就造成了结晶甚至结石。
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胆结石术后饮食注意事项
胆结石手术以后很多患者都会关心在饮食方面的注意事项。并没有绝对的饮食禁忌,只是在术后近期患者需要低脂饮食,多吃一些容易消化的食物。胆结石手术,实际上指的是胆囊切除手术,胆囊切除手术现在已经非常成熟,所以胆囊切除手术以后,患者一般恢复地很快,但也会出现一些与切除胆囊相关的消化系统的症状,比如腹泻、或者大便次数增加等。有一部分病人反映在吃饭的时候就会有要上厕所的感觉,马上就要去厕所,这些都是胆囊切除术后的一些常见情况,随着时间的推移,我们机体的代偿会逐渐地好转,这些症状也会渐渐消失。
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胆结石切除后注意事项
胆囊切除手术主要是通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容。第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,那么这种切口通常直径只有0。5到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括一些外力的暴力有可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍然建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸、人造奶油,以及的某些过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意的,是术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。
胆结石的症状
胆结石分为三种:胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者没有任何症状,部分患者有明显症状。典型症状是吃完油腻食物后出现右上腹疼痛。部分患者吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后感觉不舒服。严重时出现发烧、疼痛,这是胆囊炎表现。有时患者的胆囊结石从胆囊掉到胆总管,造成胆管炎或胰腺炎症状,需要及时处理。肝内胆管结石或者胆囊管结石,有时出现黄疸、发烧、腹痛症状,比较严重,要及时检查、处理。
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胆囊切除后饮食注意什么
现在做胆囊切除术,一般都是用腹腔镜。因为这是一个比较微创的手术,术后患者也没有大的腹部切口,恢复也比较快。所以,术后一般切口很少有出现感染的情况。一般取胆囊的切口可能会稍微大一点,但是这个切口发生感染或者发生切口疝的几率是很低的。术后的饮食情况,一般术后的饮食需要逐步的恢复;术后早期先吃一些半流质的、低脂的食物,这样有利于胃肠道功能恢复。随着术后胃肠功能的逐渐恢复和患者的个体差异,来逐渐增加饮食。因为有的病人可能恢复较慢,会出现术后腹泻或者排便不畅,可能还要结合一些药物来进行辅助治疗,来帮助患者术后的恢复。
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胆总管结石手术方式
胆总管结石是要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预;但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流。另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石,就是以前做过手术取干净了,后来又复发,这样单纯取石可能就不能有效地缓解,可能患者就需要进行胆肠吻合手术,就是一种改道手术,让胆汁的排出不只经过胆道排出,还有一个肠道排出,这样会有效降低胆管结石再复发的几率。
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2019-01-14

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怎样预防胆结石
预防胆结石,一、保证饮食规律,饮食不规律引起胆囊功能紊乱;二、健康饮食,少吃高蛋白、高脂肪的饮食,多吃水果、蔬菜,富含纤维素类的食物,能减少胆囊结石的出现;三、良好的生活习惯,不要过量饮酒,要适度运动。
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胆结石不能吃什么
胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食,有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,患有胆囊结石的时候,如果吃高脂食物,可能会出现胆绞痛,诱发疾病发作。所以有胆结石时,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等,这部分病人在有结石或梗阻的情况下,尽量避免高脂饮食。一些植物类,也是高脂食物,如花生、核桃、巧克力等。一些动物性饮食,反而不是高脂饮食,如牛肉、羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决,推荐高脂饮食,原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。
胆结石是不是一定要手术
胆结石患者,如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎,或长期疼痛不适,需要做手术。如果胆结石长期存在,会导致病慢性胆囊炎,也需要进行手术。如果结石排到胆总管,可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者,定期检查、观察即可。
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