保胆取石容易复发吗
发布时间：2019-01-1457766次播放
视频内容：
保胆取石的复发率相对比较高，胆囊结石的形成有不同的原因，包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因，以及不同结石的大小、性质也不同，可能复发率也不一样。如果只是把胆囊切开，把石头取出来，但并没有改变病人发生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的时间就会复发。
经常有病人做完保胆取石以后，即便还吃一些药物的情况下，还是不久就会复发。如果再次手术切除胆囊，毕竟有一次手术史，局部可能会导致粘连、结构不清，就会增加手术难度和手术的风险，可能发生并发症的几率也会增加。
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胆结石吃什么比较好
病人们经常来问，说我们既然得了胆结石，那么在不做手术的情况下，应该怎样去注意饮食，或者说应该吃一些什么样的东西，来进行预防或者治疗。从预防的角度来说，根据胆结石的成因，我们现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。那么高脂饮食主要指的是含有胆固醇比较高的这样的饮食，比如说蛋黄，比如说各种肉类，或者说各种含脂类比较高的这种油，在吃这些饮食的时候就会造成胆固醇在胆汁内的含量偏高，过饱和，那么胆汁里面胆固醇就会形成析出，形成结晶，进而形成结石。所以我们需要注意的是，平时饮食一定要减少，油腻的饮食。那么在油腻饮食当中，我们首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食。比如说有些海产品，比如像鱿鱼，一些蛋类的，尤其是蛋黄，那么这些东西要一定要减少。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃，晚饭不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的时间，尤其在我们中国人，三餐的时间进行合理的饮食。还有一条需要广大病友注意的是，有些患者说我吃素食也一样长胆结石，提醒大家，如果过素的饮食，那么胆囊的收缩不完全，也会造成达不到排空的目的，所以也会形成胆固醇的沉积。基本上饮食上主要是这些需要注意的。
胆结石自然疗法是怎么样
胆结石自然疗法实际上可以理解为胆囊结石的保守治疗，主要是通过饮食控制，减少胆囊结石急性发作，最大限度的保护胆囊功能。通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能，可以在相当长的时间维护胆囊的功能，减少胆绞痛的发作。胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。试图通过某些偏方或不恰当的促进排斥治疗，是反对的。胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险，本来没有症状或症状轻微的胆结石患者会变为包括胆管结石，急性胰腺炎，急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。
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胆结石微创手术适应症
有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者；胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者；胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸，也就是有可能合并胆管结石的患者；七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者，因为这部分患者随着年龄的增加，手术风险会越来越大。胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术，利用腹腔镜进行胆囊切除，与开腹胆囊切除手术有相同的治疗效果，而且患者的创伤小，恢复快，手术费用也比较低。
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胆结石手术后注意事项有哪些
手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐，一般通过药物对症治疗，持续1到2天就可以缓解。手术后六个小时，如果呕吐症状不严重，建议病人可以喝水，逐渐进食流质食物，第二天可以吃低脂半流食。手术后当天可以下地活动，一周左右完全恢复正常活动，不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天，可以采取外用或者口服止痛药物。腹部伤口七天左右可以愈合，中间需要换1到2次的敷料。术后体温轻度升高属于正常反应，如果体温升高持续超过三天以上，超过38。5℃就提示有感染的存在，建议及早就医。
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胆结石的症状有什么
轻微症状的胆囊结石，胆囊结石刺激胆囊壁引起的慢性炎症而表现出轻微的隐痛，腹胀，消化不良，容易和胃肠道疾病、慢性肝病相混淆。反复发作的胆绞痛和急性胆囊炎的胆囊结石以突发的右上腹疼痛，同时合并有右侧肩背部放射，伴有恶心，呕吐，发热，肝功能异常，白细胞升高等急性炎症表现。而出现胆囊结石的并发症，包括胆管结石，胰腺炎等，还会出现有合并黄疸，高烧，剧烈腹痛等。
老人胆结石手术风险
老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统是有一定要求的。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大；所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查，评估患者的心脏功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前的完善准备，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手术风险比较低的情况下来接受手术。这样病人可能术后，发生各种并发症的几率要更小、更安全。
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胆管结石严重吗
胆道管结石就是胆管结石，胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。因为胆道本身比较细，正常胆道才6到8毫米，一旦有结石排入很容易就在胆总管内，甚至在胆总管下端发生坎顿，导致梗阻；一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸，甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起，通过乳头排出；所以一旦发生梗阻，这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石，特别是有肝外胆管、胆总管结石，还是要积极地尽快治疗，以防止比较严重的并发症的发生。
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胆结石是怎么形成的
胆结石的形成因素较复杂，根据胆结石的成分可分为三类：第一，胆固醇类结石，包括混合性结石和纯胆固醇结石，胆固醇含量超过70%，在纯胆固醇结石中超过90%，其他成分有胆红素、钙盐等。第二，胆色素类结石，胆固醇含量应低于40%，分为胆色素钙结石和黑色素石。胆色素石为游离胆色素与钙等金属离子结合而成，含有脂肪酸、胆汁酸、细菌、黏蛋白等，其质软易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含细菌，质较硬，由不溶性的黑色胆色素多聚体、各种钙盐和黏液糖蛋白组成。第三，其他结石，磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见胆结石。
胆结石是不是一定要手术
胆结石患者，如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎，或长期疼痛不适，需要做手术。如果胆结石长期存在，会导致病慢性胆囊炎，也需要进行手术。如果结石排到胆总管，可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者，定期检查、观察即可。
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