胆囊颈结石会移动吗
发布时间：2019-01-1460581次收听
语音内容：
胆囊结石在胆囊内的位置，一般是不固定的；除非在胆囊的出口，也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了，不能缓解。所以，一般胆囊结石在胆囊里边移动，如果不卡住可能就没有太多的症状；但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿，就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后，一般建议病人就不要吃、喝，这样会减轻胆囊的负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；
或者是卡在胆囊管里，可能症状就更明显。同时，有的病人可能还需要放置胃管，把胃液往外引流，因为胃液排空进入到十二指肠里，可能也会加重胆囊的收缩；还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗，有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛，患者的症状也会得到有效的缓解。
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胆囊结石在胆囊内的位置，一般是不固定的；除非在胆囊的出口，也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了，不能缓解。所以，一般胆囊结石在胆囊里边移动，如果不卡住可能就没有太多的症状；但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿，就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后，一般建议病人就不要吃、喝，这样会减轻胆囊的负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；
或者是卡在胆囊管里，可能症状就更明显。同时，有的病人可能还需要放置胃管，把胃液往外引流，因为胃液排空进入到十二指肠里，可能也会加重胆囊的收缩；还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗，有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛，患者的症状也会得到有效的缓解。
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胆结石的症状表现在哪里
胆结石的症状表现因结石的大小、位置及是否引发并发症而有所不同。部分患者可能长期无明显症状，仅在体检时发现，称为“静止性结石”。而有症状的患者通常表现为右上腹或上腹部的突发剧烈疼痛，称为胆绞痛，这种疼痛常因进食油腻食物或饱餐后诱发，可向右肩胛或背部放射，并伴随恶心、呕吐和出汗。部分患者会出现消化不良症状，如腹胀、嗳气和饭后饱胀感，尤其是对高脂肪食物不耐受。如果结石阻塞胆总管，可能引发黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈陶土色。若合并感染，如急性胆囊炎或胆管炎，患者可能出现发热、寒战，甚至高热。急性胆囊炎时，右上腹疼痛持续且压痛明显，医生检查时可发现Murphy征阳性，表现为吸气时因疼痛突然屏息。需要注意的是，胆结石症状容易与胃病、肝炎等混淆，因此若出现持续腹痛、黄疸、发热或消化不良等症状，应该及时就医，通过超声、CT或血液检查明确诊断，避免延误治疗导致胆囊穿孔、败血症等严重并发症。关于胆结石的治疗，主要包括手术治疗、药物治疗和非手术介入治疗等，具体选择需根据患者症状、结石类型、并发症风险等因素综合考虑。无症状的胆结石，通常采取定期观察的保守策略。对于症状明显者，手术切除胆囊是最常用且最有效的方法，腹腔镜手术是最佳术式。药物治疗主要用于不适合手术或者希望避免手术的患者，可选用促进胆汁分泌的西药如熊去氧胆酸或中成药如胆宁片等。胆宁片有疏肝利胆、清热通下的作用，适用于慢性胆囊炎、胆结石及胆汁淤积的患者。研究显示，胆宁片单药或联合西药可减轻胆石症患者的腹痛、腹胀等临床症状。对于手术患者，胆宁片不仅可改善内镜治疗围手术期胆石症患者的右上腹不适、胆绞痛、黄疸和发热等症状，还可改善术后腹胀、纳差、恶心等临床症状，降低结石复发率。另外还有非手术介入治疗，包括内镜逆行胰胆管造影、体外震波碎石术等。总之，胆结石的治疗需根据个体情况选择最适合的方法，建议患者与医生充分沟通，制定个性化治疗方案。
胆结石的宝宝有哪些表现
大家都知道，由于小儿的语言表达能力有限，多数宝宝患病以后是很难准确的表达出自身的感受的，这个时候，是需要患者家属细心观察的，由于喂养不当的原因，有些宝宝会患上胆结石的，下面，我们来看一下胆结石的宝宝有哪些表现。
胆囊切除术后突然上腹疼痛、呕吐，警惕肝内胆管结石
患者5天前突然感觉上腹疼痛，并且伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿色液体，来我院就诊，初步诊断为肝内胆管结石；胆囊切除术后状态合并高血压2级。给予胃粘膜保护、补液、营养、降压、止痛、结石消融等药物治疗，密切观察病情变化。在患者的积极配合下，取得了较好的疗效，平稳出院。
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去医院检查胆结石挂什么科
去医院检查胆结石，一般首选挂普通外科，或者是肝胆外科，有些地方也可以挂消化内科。既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科。胆囊结石绝大多数医院都是由普通外科或专门的肝胆外科进行诊治。对于少数没有症状，而又合并其他的内科疾病的患者，挂消化内科也可以对胆囊结石进行评估。但是对于是否需要手术，拿不准的时候，需要专门的普通外科，以及肝胆外科的大夫进行综合评估。对于存在胆囊结石，或者怀疑有胆囊结石的患者，首选普通外科或肝胆外科就诊。对于既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。
胆结石能喝牛奶吗
胆结石患者如果没有在急性发病期并发胆囊炎的情况下，原则上是可以适当的喝一些牛奶的，但是在胆结石并发胆管炎、胆囊炎，甚至出现急性化脓性胆囊炎时，是不主张喝牛奶的，因为此时喝牛奶可能会导致胆汁分泌增加，刺激胆结石，导致患者胆囊功能受损甚至炎症加重。胆结石患者尽量不要吃一些高胆固醇、高油腻以及脂肪含量高的食物，减少一些肥肉，动物的内脏蟹黄尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，平时应该注意生活起居，应该减少酒精的摄入量。做到三餐能及时定点的进食，减少一些酒精饮料的摄入，这些都有助于预防和减少胆结石的形成。
胆结石的疼痛如何缓解
胆结石发生疼痛时，一般缓解的方式包括以下几种：第一种可以应用一些解痉挛的药物，比如口服或者是肌肉注射。山莨菪碱或者阿托品等，能够有效的缓解胆道平滑肌引起的痉挛性疼痛。第二种原因如果是由于胆结石引起的一些胆囊炎症，那么要想缓解疼痛，可以考虑应用一些消炎利胆的药物。必要时可以应用一些头孢类的抗生素来进行抗炎止痛治疗。第三种方式是在诊断明确的胆结石患者。可以考虑短期内应用一些止疼类的药物，包括氨酚丹心片和曲马多片。但是原则上应用这类止疼药物一定要在严密的观察或者是住院期间来进行应用，否则容易掩盖病情的加重，容易导致胆囊穿孔的可能性。服用这类的止疼药物，缓解疼痛时，一定要在医生的指导下来进行服用。
胆结石是什么原因造成的
胆结石产生的病因一般比较复杂，一般对于环境因素、遗传因素以及患者个人的生活方式、饮食习惯等多种结果共同作用下会形成胆结石。临床中，一般不健康的饮食及生活方式容易引起胆汁分泌的紊乱，胆汁成分发生了一些变化，会导致胆汁内出现一些结晶，结晶逐渐聚集成团最终形成了胆结石。因此，要想预防胆结石的发生，就要进行方方面面的重视和注意，比如减少一些高胆固醇高、油腻食物的摄入，尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，以及加强体育锻炼，提高机体的免疫能力，这些都有助于减少和预防胆结石的发生。
胆结石怎么治疗比较好
胆结石的治疗是要根据胆结石相关的症状，病人的一般情况以及。大小，形态，功能和是否引起相应的并发症来综合选择。对于无症状的胆囊结石，胆囊大小，形态功能正常，这种情况不需要任何治疗，定期检查和饮食控制就可以，胆囊结石如果功能尚好，但是会出现经常性的肝区不适，消化不良等症状，这种情况我们建议通过药物进行干预治疗，如果胆囊结石已经合并有反复发作急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是出现了更严重的包括胆管结石，急性胆囊炎，胆道梗阻，或者说甚至有胆囊癌变的风险，那么就建议尽早的手术治疗，手术首选腹腔镜胆囊切除。
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多发性胆结石怎么治
多发性胆结石怎么治啊：多发性的胆结石是临床最常见的胆囊的一个临床疾病，很多人是没有任何症状就觉得不需要治，其实这是不对的。首先如急性胆囊炎反复发作，或合并胆管炎、胰腺炎则需要治疗。第二如胆囊被胆结石占据了所有空间，胆囊里没有正常胆汁从而使胆囊丧失功能，即使无临床症状也需要治疗。第三看他有没有潜在的癌变的可能性，有时候胆囊没有功能，不影响日常生活，但胆囊壁呈慢性炎症，表现胆囊壁增厚，就有癌变的风险，临床称为磁化，这种情况也需要进行外科手术处理干预。临床上多用腹腔镜胆囊切除手术，即全身麻醉后，腹部下腹腔镜将胆囊切除并取出，此手术为微创手术，术后患者恢复非常快。
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胆结石有什么症状
胆结石的症状包括：右上腹隐痛、上腹部不适、右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等。还可能会出现寒颤高热等等症状。胆结石是最常见胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石，症状轻微的胆囊结石，和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石，以及会出现某些并发症的胆囊结石，无症状胆囊结石又称为静止性胆囊结石，是指查体发现一直没有腹痛症状，胆囊大小形态正常通常是不需要任何治疗，胆囊结石引起轻微症状包括经常性的右上腹隐痛，上腹部不适，右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等，可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石，急性发作反复的右上腹。特别是在进食油腻食物之后出现突发的右上腹剧烈绞痛，同时伴有寒战、高热，称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛，伴有细菌感染，如果再出现像胆道系统梗阻，胆管结石，胆管炎，急性胰腺炎等，这种情况引起相应的腹痛症状进一步加重，还会出现黄疸，肝功能异常，甚至是感染中毒性休克的症状。
胆囊颈部结石严不严重
胆囊结石在胆囊内一般是可移动的，随着体位的改变，它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右，或者更小一点，就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住；这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛，这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈，如果痉挛性疼痛能够缓解，石头能够退回到胆囊里去，这个疼痛能够很明显的改善；如果这个石头卡的比较紧，就会引起胆囊的急性炎症，这时就会继发比较严重的急性胆囊炎；如果不能得到及时治疗，甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿，甚至再往下卡到胆囊管里，这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细，结石一旦梗阻，可能症状就不太容易缓解；结石可能还会再往下排，进入到胆总管里，引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎；如果再卡到下端，可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以，胆囊颈部的结石一旦坎顿，应该尽快的到医院进行相关的治疗。
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