保胆取石复发率高吗
发布时间：2019-01-1464712次收听
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保胆取石的复发率相对是比较高的，胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因，以及不同结石的大小、性质也不同，可能复发率也不一样。总之，沉石的原因比较复杂。
如果只是把胆囊切开，把石头取出来，但并没有改变病人发生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后，即便是还吃一些药物的情况下，还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊，毕竟有一次手术史，局部可能会导致粘连、结构不清，就会增加手术难度和手术的风险，可能发生并发症的几率也会增加。所以，不建议病人做保胆取石。
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保胆取石的复发率相对是比较高的，胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因，以及不同结石的大小、性质也不同，可能复发率也不一样。总之，沉石的原因比较复杂。
如果只是把胆囊切开，把石头取出来，但并没有改变病人发生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后，即便是还吃一些药物的情况下，还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊，毕竟有一次手术史，局部可能会导致粘连、结构不清，就会增加手术难度和手术的风险，可能发生并发症的几率也会增加。所以，不建议病人做保胆取石。
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胆结石检查有哪些方法
胆结石检查有哪些方法呢?胆结石是我们都很熟悉的一种疾病了，相信在我们的身边也会有一些患有胆结石的亲戚或是朋友，也都了解患上了胆结石后会给患者们造成的痛苦，而想要减轻危害只能及时的检查和治疗，那么胆结石检查有哪些方法呢?
平时要怎样预防胆结石
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胆结石的症状是什么
胆结石的症状在临床中可轻可重，轻的胆结石症状在临床中可能患者并没有什么特别的不舒服，症状往往是在常规体检或者是常规的一些筛查过程当中发现，胆结石患者并没有腹痛等不舒服的症状。而对于有明显胆结石症状患者，常常表现为胆囊炎的症状，比如右上腹部疼痛以及剑突下疼痛，有时疼痛会伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点。有时结石在胆总管内形成嵌顿后，造成低位胆道梗阻，患者皮肤、巩膜发黄、尿色，发生出现发热、寒战、感染等一系列的症状。对于这类的胆结石患者出现比较明显典型的症状，一定要积极采取一些抗炎对症治疗，必要时需要进行急诊手术，包括切除胆囊或者是胆总管切开取食等手术来进行治疗。
多发性胆结石如何治
多发性胆结石如果有癌变的可能性可以使用腹腔镜胆囊切除手术进行切除治疗。如果未合并其他症状，胆囊功能尚存在无需治疗。多发性胆结石要看是否合并有症状，如果有急性胆囊炎，或者说更严重的有胆管炎了，或者有胰腺炎，这种情况下是需要治疗的。同时也要看胆囊，还有没有功能，有些没有症状，但是石头很多，已经充满了胆囊，里面整个胆囊占据了胆囊空间，胆囊里面没有正常的胆汁，全是石头。这种情况下，即使没有症状，也是需要处理的。另外就是看这个有没有潜在的癌变的可能性，有时候这个胆囊它没有功能，不影响日常生活，胆囊壁呈慢性炎症，表现胆囊壁增厚，有癌变的风险，那这种称为瓷化，陶瓷片一样那种胆囊壁增厚的。这种情况也需要进行外科手术处理干预。在临床上治疗是通过全身麻醉的方式做微创手术，把胆囊切除后拿出。
胆结石必须要做手术吗
胆结石不一定要做手术，我们对于胆囊结石的治疗要根据胆囊结石的症状以及胆囊大小形态功能是否正常，来进行治疗方法的选择。无症状胆囊结石或者是静止性胆囊结石，通常是指没有任何症状发作的体检发现的胆囊结石。如果胆囊大小，形态功能都正常，完全可以通过定期检查，而不需要任何的干预。症状比较轻微的胆囊结石，包括慢性胆囊炎，右上腹的隐痛，某些消化不良症状，而胆囊功能基本正常，这种情况我们也是可以采取饮食控制和药物对症治疗，改善症状，延缓胆囊疾病的发展。尽大限度的保留胆囊功能，也是不一定要做手术。那么需要做手术的，包括反复发作胆绞痛，胆囊炎，出现胆囊结石合并症，包括胆管结石，胰腺炎，或者是胆囊明显的萎缩，胆囊明显的增大，丧失胆囊功能，或者是存在胆囊癌变的风险，那么这种情况胆囊结石我们建议采取手术治疗。
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胆结石怎么排出来
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看，胆囊是通过胆囊管连到胆总管，那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管，一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞，一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里，这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀，如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔，引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管，则会造成胆汁不能排入肠道，从而造成急性梗阻性的胆管炎，如急性化脓性梗阻性胆管炎，发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常，死亡率较高，因此外科上并不希望胆结石排出来。
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胆结石有什么症状
临床上可能有百分之六十到七十的胆结石病人是没有任何临床表现的，多半是检查发现有结石。最常见症状为进食油腻的食物后引起右上腹胆囊区域胀痛不适。胆囊胆绞痛的典型表现是向右侧的肩背部的放射性疼痛。胆绞痛急性发作为钻顶样的疼痛，可能会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。胆结石严重影响肝功能者，如压迫了胆管所引起的胆道梗阻，临床表现为皮肤粘膜的黄染。慢性发作呈右上腹的不舒服隐痛，尤其可能是跟进食油腻食物相关。如有些胆结石引起了继发性的胰腺炎时，疼痛范围就可能不仅限于右上腹，可能整个中腹部上腹部都会引起疼痛。
胆结石饮食
胆结石饮食要定时定点吃饭，饮食要均衡。因为人的胆道包括肝内的胆道和肝外的胆道，部分患者也会有胆总管结石和肝内胆管结石，胆囊的主要功能是储存胆汁，如果饮食中含有油脂的成分，胆囊会将储存的胆汁挤压到肠道，促进脂肪的代谢，如果饮食不规律如不吃早饭、晚饭吃的比较晚，或偏好吃素食、油腻的食物，可能会导致胆结石的产生。胆结石中最常见的是胆囊结石。
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如何确诊胆结石
胆囊结石的确诊非常简便，在诊断胆囊结石时，最准确简单的手段是腹部超声检查。可以清晰地显示胆囊大小，胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现，同时也可清晰显示胆囊内有无结石，其中包括结石的大小，结石的数量、结石是否在胆囊之外。
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胆结石严重吗
胆结石是一种常见疾病，大多数人影响不严重。如果发生急性胆囊炎，未及时正确治疗，会造成胆囊梗阻，胆汁瘀积，胆囊积脓，进一步出现胆囊坏疽、穿孔，出现严重的腹腔感染，危及生命。因此得了胆囊结石，应及时就诊，接受专业医生的指导和治疗。
胆结石有哪些治疗方法
胆囊结石的治疗，目前主要是采取胆囊切除术。随着腹腔镜技术的进展，腹腔镜胆囊切除，已经是非常成熟的技术。胆囊切除术是相对简单的手术，但要避免导致胆道损伤，预防出现并发症。部分病人，如果单发的胆囊结石，胆囊功能较好，还可以采取保胆取石，即把石头去掉，胆囊保留。但这个有严格适应症，部分病人不适合做，否则很快就会复发。
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