老年痴呆如何确诊
发布时间:2019-03-1359274次收听
语音内容:
诊断痴呆需要根据老年痴呆的症状。比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、失用、失认、执行功能障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等;还有体征,如吸吮反射、强握反射、震颤等等;以及影像学检查,比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等,综合做出老年痴呆的诊断。
老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别,两类人群都有记忆障碍的表现,此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。鉴别如果有困难的时候,需要进行密切的随访。
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诊断痴呆需要根据老年痴呆的症状。比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、失用、失认、执行功能障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等;还有体征,如吸吮反射、强握反射、震颤等等;以及影像学检查,比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等,综合做出老年痴呆的诊断。
老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别,两类人群都有记忆障碍的表现,此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。鉴别如果有困难的时候,需要进行密切的随访。
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老年痴呆的治疗可分为三方面:一、药物性治疗,使用胆碱酯酶抑制药物等进行治疗;二、情感性治疗,通过与患者的积极沟通增进其情感认知与交流能力;三、训练性治疗,通过拼图、扑克等智力游戏来增强记忆、思维逻辑。
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老年痴呆的中晚期症状
老年痴呆中晚期,患者会完全丧失自理能力,记忆力严重衰退,身体越来越差。老年痴呆在临床上通常是分为三个阶段,即早期阶段、中期阶段和晚期阶段。老年痴呆中期的患者,其症状就是在早期的基础上有所加重,变得更加的健忘,如经常性在反反复复的问一个问题,并且开始出现依赖性,害怕独处,比如上厕所、洗衣服、穿衣服等一系列基本的生活都需要他人的帮助和督促。到了晚期阶段,痴呆的病人就会完全丧失生活的自理能力,完全依赖家属。这时候的记忆力会出现严重衰退,身体的情况会越来越差,可能会出现不能自己吃饭,甚至不认识家人,走路变得更加困难,甚至会出现大小便失禁。
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当老人出现老年痴呆时,会有记忆力减退,近事遗忘,远事清楚的症状;理解力也会大大的减退,智商好像回到童年一样;患者的行为情感、外貌会发生改变,而且会出现共济失调、语言障碍的问题。
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预防老年痴呆患者跌倒的方法有,稳定患者的情绪、屋内设施需便于患者活动以及行动不便者要搀扶其行走。一、稳定患者的情绪,患者的焦急不安、易激惹、兴奋常常与照料者的照护不当有关,因此当患者情绪不稳定时,要尽可能用言语安慰疏导,满足患其理需求,多给予生活上的关心和帮助,保持心情舒畅,可以减少跌倒的机会。二、屋内设施需便于患者活动,床铺要低矮,便于患者上下床,两边需设有护栏,防止患者发生坠床,卫生间需尽量使用坐式马桶,并设有扶手架,地面要防滑,并保证行走区域没有障碍物。三、对行动不便和步态不稳的患者,要搀扶其行走,防止患者活动时跌倒。
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阿尔兹海默病就是老年痴呆吗
阿尔兹海默病就是俗称的老年痴呆,它主要发生在中老年以上的人群,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明,可能与家族史、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等因素有关。
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老年痴呆在目前仍然无法根治,只能通过药物及康复训练等治疗延缓痴呆的进展,控制患者病情、推迟恶化,延缓的效果也根据病情而不一样。而且随着人口老龄化的加快,老年性痴呆的发病率也在升高。阿尔茨海默病不仅给社会带来巨大的经济负担,也使患者的生活质量显著下降,同时也给家庭造成沉重的心理负担。因此,早发现、早诊断、早治疗,重在预防,成为干预老年痴呆发生发展的主要策略。建议多与老人交流,培养广泛爱好,可以很大程度上降低老年痴呆症发生的概率。
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老年痴呆病人如何康复训练
老年痴呆患者康复训练包括作业训练、认知训练、怀旧训练、运动疗法、音乐治疗等等。老年痴呆病人进行的康复训练包括:1、作业训练。作业训练就是最基础的训练,比如让老人叠衣服、做饭、练书法、针织等。2、认知训练。在房门上贴上老人喜欢的图画,让老人根据门上的图画确认自己的房间,还可以在墙上贴出老人全天的生活作息,让他清楚什么时候吃早饭、午睡、服药、做康复训练等。3、怀旧训练。可以把老人房间的家具换成以前老人熟悉的样式,贴上老人年轻时候的照片,陪老人聊老电影或对老人有重大影响的事件等。4、运动疗法。可以散步、做操或者进行关节的训练、平衡训练等,目的是恢复运动功能,预防肌肉萎缩、关节僵硬等。5、音乐治疗。选择老人熟悉又愉快的音乐,把音乐跟其他的记忆相联系,边听音乐边翻看老人的照片。
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