老年痴呆如何确诊
发布时间：2019-03-1359274次收听
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诊断痴呆需要根据老年痴呆的症状。比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、失用、失认、执行功能障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等；还有体征，如吸吮反射、强握反射、震颤等等；以及影像学检查，比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等，综合做出老年痴呆的诊断。
老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别，两类人群都有记忆障碍的表现，此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。鉴别如果有困难的时候，需要进行密切的随访。
老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别，两类人群都有记忆障碍的表现，此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。鉴别如果有困难的时候，需要进行密切的随访。
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老年痴呆症早期能治吗
老年痴呆症早期治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，可以缓解症状、延缓病情进展，并提高生活质量。药物治疗方面可以选用滋补肝肾的药物，如天麻醒脑胶囊，具有益精填髓、祛瘀通络的功效，可以辅助治疗老年痴呆上，缓解病情。非药物治疗包括认知训练、体育锻炼、心理治疗等。
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如何预防老年痴呆
预防老年痴呆有以下几方面：一、饮食方面要低盐、低脂肪、低热量饮食，不用铝制餐具。适当补充含维生素B12的食物，如肉、蛋、奶、鱼、虾等。二、勤动脑。中老年人应经常进行一些脑力活动，如看书、下棋等。三、不吸烟。吸烟会引起脑供血不足，使脑细胞发生萎缩。四、积极参加体育活动。进行体育活动会使人的血液循环加快，从而使经过大脑的血流量增加，预防老年痴呆症。五、吃食物时要多咀嚼。当人咀嚼食物时，其大脑的血流量会增加20%左右，而大脑血流量的增加对预防老年痴呆有养护作用。此外，也可以使用药物预防老年痴呆。
老年痴呆认知障碍的康复治疗
针对老年痴呆患者的认知障碍，康复治疗是可以进行通过记忆的训练，定向力的训练，还有注意训练等等。这样的患者一般可以采用联想方法，背诵的方法，或者是分解联合法，提示法等进行记忆训练。如果定向力障碍的患者也可以用日历，名片，钟表等让患者充分明白一下自己所处的一个状况，从而进行训练，注意力障碍的患者也可以采用猜测游戏，时间感练习等方法来进行训练，计算机辅助认知康复训练也是一个主要的有效手段，针对性强，选择性高，柴油专门设计的认知康复训练软件，可以对各种不同的认知障碍康复都具有一个很明显的疗效。
老年性痴呆可以治愈吗
现如今在临床上可以用来治疗老年性痴呆，这种病症的药物有很多，例如钙离子拮抗剂、抗抑郁药物以及胆碱酯酶抑制剂等。但想要彻底治愈老年性痴呆症还是比较困难的，不过可以通过这些药物减轻病情。
哪些人容易得老年痴呆
老年人是患有老年痴呆的主要人群，除了老年人以外，其中患有心脑血管疾病的人群、绝经女性、教育程度低的人群、性格孤僻者、有家族遗传的人群都是容易患有老年痴呆的主要人群，这样的人群需要经常用脑、多运动、多与人交流来进行预防老年痴呆的发生。
老年痴呆的前兆
老年痴呆患者的发病前兆是在发病早期的15-30年出现了情景记忆受损的情况，出现间歇性失忆症，就是突然在1-2小时或半小时内忘记发生的事情。在老年痴呆确诊前的一到两年患者会有近记忆障碍出现。心脑血管疾病很容易引起老年痴呆，所以为了预防老年痴呆要注意及时治疗心脑血管疾病。
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老年痴呆的中晚期症状
老年痴呆中晚期，患者会完全丧失自理能力，记忆力严重衰退，身体越来越差。老年痴呆在临床上通常是分为三个阶段，即早期阶段、中期阶段和晚期阶段。老年痴呆中期的患者，其症状就是在早期的基础上有所加重，变得更加的健忘，如经常性在反反复复的问一个问题，并且开始出现依赖性，害怕独处，比如上厕所、洗衣服、穿衣服等一系列基本的生活都需要他人的帮助和督促。到了晚期阶段，痴呆的病人就会完全丧失生活的自理能力，完全依赖家属。这时候的记忆力会出现严重衰退，身体的情况会越来越差，可能会出现不能自己吃饭，甚至不认识家人，走路变得更加困难，甚至会出现大小便失禁。
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老年痴呆失语是怎么回事
有些老年痴呆他本身伴随的有像脑梗死或者是脑出血的这种危险因素，出现了这种脑猝中的表现，它本身可以失语；还有一种痴呆本身就叫进行性失语，它是一种痴呆的类型，也要到专科医院去专门查，做功能核磁和一系列的判断。两者的治疗是完全不同的，有其它的原发病，比如脑血管病、肿瘤等等引起的失语，要针对性的去治疗。如果有其它的原发病，有脑血管病、有肿瘤等等引起的失语，要针对性的去治疗。如果老年痴呆本身是一种进行性失语这种类型，它治疗的时候也有一些针对性的方法。
老年痴呆患者的饮食注意事项
在出现老年痴呆以后，患者需要注意自己的日常饮食，需要多吃鸡蛋、多吃坚果，来对脑神经的营养进行补充，避免疾病的恶化。同时，患者需要少吃一些糖类的食物，避免大脑功能出现问题，及时补充维生素，也能够延缓患者大脑的衰老情况。
老年痴呆症征兆
老年痴呆症的征兆是是语言表达不清楚，本来口齿伶俐、能说会道的人，最近说话常常前言不搭后语、语无伦次。一、做事情没有计划，以前做事有板有眼的老人，最近做事情没有条理了，总是想一出是一出、随心所欲。二、常常记不住时间，经常问今天是周几、几月几号或几点，这种困惑感也是老年痴呆症的前兆。三、经常走错路或放错东西，几条走了几十年的老路经常迷路，一些东西的摆放位置也经常找不到，这些小细节都能反映出他熟悉的场景或记忆遗忘，这时子女们应高度警惕。四、常常自言自语、反应异常，如果老人总是自言自语、喋喋不休、絮絮叨叨，行为和反应都很异常，而自己并没有感到异常或不知道自己在说什么，这种情况往往是已经患上了老年痴呆，需要及时就医。
如何对待老年痴呆的人
对待老年痴呆患者要在日常生活、饮食、心理、社会、医疗等多方面进行改变，要让日常生活变得简单易行。家属要多听老人的意见和要求，并尽可能满足他们，不要强求或催促他们做任何事情，允许他们做慢节奏的日常琐事；让老年痴呆患者生活在熟悉、相对固定的环境，周围也不要留太多的人，不要像对待小孩子一样对待他们，也不要让他们做能力不足的事情，尽量减少脑力活动，适当参加社交活动，参加有氧运动，如健身、大步走、太极拳等。
老年痴呆的原因
起老年痴呆的原因有很多，但其中最主要的是随着年龄的增长，脑内的神经元会有一定的退行性改变，老年痴呆是由于大脑的器质性损害而引起的脑功能障碍，它是一种神经系统的变性疾病。神经细胞慢慢发生变性坏死以后，导致管患者智力的海马体的萎缩，使人的记忆、理解、判断、自我控制的能力发生进行性退化和持续性的智能损害，从而影响病人的日常生活和社交的能力。老年痴呆最核心的症状是认知功能的受损，最主要的是记忆力的下降以及注意力不集中，还有早期可能就出现人格改变的表现。
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老年痴呆吃什么药好
治疗老年性痴呆的药物临床上分为促认知药物、兴奋性氨基酸受体拮抗剂以及茴拉西坦、尼麦角林等药物三大类，具体服药情况应听从专科医生的意见再做选择。一、促认知药物，目前常用的有两类，一类是胆碱酯酶抑制剂类药物，如安理申、艾斯能、加兰他敏等。二、兴奋性氨基酸受体拮抗剂，如美金刚等。针对精神行为症状治疗药物有利培酮、奥氮平、喹硫平、西酞普兰、舍曲林等。三、在临床确诊痴呆之前，通常称为早期认知障碍，此时可以先服用茴拉西坦、尼麦角林等药物。
老年痴呆一般要做什么检查
老年痴呆首先要做化验的检查、生化的全项、糖化血红蛋白等检查，维生素的检查，以及一些影像检查如PET。做甲状腺的功能、维生素B12、维生素B1、叶酸等检查，判断有没有一些其他的因素导致的痴呆。尤其强调做核磁共振、海马像。老年痴呆主要的表现就是记忆力减退，脑子和记忆关系最密切就是海马，查看海马这部分有没有萎缩，如果有明显萎缩，老年痴呆可能性比较大。也可以做高精尖的东西，如糖蛋白标记、PET，查看患者颞叶内侧和海马的灌注情况，如果是长期的低代谢也提示老年痴呆的可能性比较大。但是主要还是通过鉴别是否是老年痴呆，做检查帮助医生判断。
高血糖增加老年痴呆症风险
据美国“每日健康新闻网”近日报道，《美国医学杂志·神经病学》刊登的一项新研究发现，与糖尿病前期(血糖水平偏高，但尚未达到2型糖尿病的程度)有关的高血糖会增加老年痴呆症风险。
