肝内胆管结石症状
发布时间：2019-03-1449599次收听
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肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻，可以没有任何症状，部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查，发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重，堵塞肝内胆管，会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻，没有任何的症状，没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现，可以暂时不处理，定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状，或者出现胆管扩张、肝脏萎缩，就需要进行治疗。
治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。
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肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻，可以没有任何症状，部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查，发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重，堵塞肝内胆管，会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻，没有任何的症状，没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现，可以暂时不处理，定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状，或者出现胆管扩张、肝脏萎缩，就需要进行治疗。
治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。
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肝内胆管结石的护理措施
我们对于肝胆结石疾病的了解，一直以来都是非常的有限的，其实这样的疾病并不是什么难治疗的疾病，因此只要我们在第一时间内发现疾病的出现，及时的接受治疗，是可以及时的摆脱疾病带来的困扰的，下面我们来了解下肝内胆管结石的护理措施。
肝内胆管结石预防的关键
肝内胆管结石预防的关键是什么?这个问题是很多朋友所关心的，肝内胆管结石是一种很严重的疾病，得了这个病会给患者带来很多伤痛与麻烦，所以预防肝内胆管结石是很重要的，下面我们来了解下肝内胆管结石预防的关键是什么。
如何诊断肝内胆管结石
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肝内占位病变是哪种病
肝内占位性病变其实从字面上理解，就是肝内有一个占位，占位这是一个医学上对所有良性恶性疾病的一个统称。代表有一个东西，具体是良性恶性，我们不光只通过称谓来建立，我们要通过一些细致的检查来鉴别。所以无法通过肝内占位性病变，就能判断你这个病是良性还是恶性的，严重还是不严重。打个比方来说，你可能只是一个肝囊肿，有时候在表现不典型的时候，它也统称为肝内占位性病变。有时候是一个肝脏的恶性肿瘤，比如说是肝癌，也叫肝内占位性病变。所以占位性病变是一个，在疾病没有完全被确定时候的一个统称，它并不代表你就已经是诊断明确的。我们更多的还要通过你的病史，比如说你发现了多长时间了，有没有一些合并症状，有没有一些临床表现，比如说囊肿大了可能有胀，疼痛，有些比如说有肝脓肿，它有感染症状等等这些来综合做鉴别。最主要的鉴别是靠什么，是靠影像学，我们往往需要做一些这种，增强的CT或者核磁，来判断占位性病变的那种血供状况，来鉴别良性还是恶性。主要的鉴别其实就是，鉴别肝癌和其它的一些良性疾病，如果占位性病变是良性的，你可以放一百心，可以进一步的有条不紊的去查。如果是恶性的，多半是需要进一步的外科手术的处理了，我们也要根据这种恶性累积的范围程度，来判断是否需要进一步的手术治疗。
肝内胆管结石吃哪种药好
肝内胆管结石如果由于炎症引起，可以使用抗生素和护肝的药物进行治疗，但大多数需要手术治疗。肝内胆管结石也是比较常见一类肝胆系统疾病。主要是由于胆管内存在有炎症的病变，进一步感染形成结石，所以肝内胆管结石患者，一般都会引起胆管炎症表现，例如发烧、肝功能异常、黄疸等等。对于合并有这种症状的患者，需要使用抗生素和护肝的药物。对于没有任何症状的肝内胆管结石，通过吃药是无法将解释去除的。所以肝内胆管结石治疗不是以药物为主，而是以手术治疗为主。
肝内胆管钙化什么意思
肝内钙化燥是现在体格检查时候经常发现的肝内的强回声病灶，肝内钙化主要原因包括慢性感染、炎症、寄生虫、外伤或者是某些不明原因导致的，那么另外某些恶性良性肿瘤也会引起肝内的钙化。那么对于查体发现的这种比较小的钙化灶而又没有合并有其他慢性疾病的时候，通常认为这种病灶属于是遗留的病灶对身体没有危害，那么对于肝内胆管钙化我们还需要鉴别的是肝内胆管结石，肝内胆管结石，会顺着胆管逐渐增大增多而出现胆道梗阻，慢性胆管炎症继发的肝脏实质破坏，那么对于某些同时合并有占位的情况，那么出现钙化我们需要警惕肿瘤的存在，一旦确诊肿瘤，则建议尽早手术治疗。
肝内胆管结石的治疗
肝内胆管结石的治疗，主要是根据结石引起相应的，包括胆道梗阻，肝功能的损伤，或者是引流区域肝实质出现萎缩，甚至是纤维化，肝硬化。某些长期的肝内胆管结石，由于反复炎症刺激，会引起肝内胆管癌。因此，我们说对于肝内胆管结石的治疗，主要是根据其病情的发展程度。如果说只是炎症，可以通过药物治疗来控制炎症。而肝内胆管结石导致的胆汁堵塞，往往继发细菌性的炎症，需要使用抗生素。同时为了减少胆管的一些化学性的炎症，或者是我们可以通过一些药物，采取针对的进行利胆治疗。肝内胆管结石如果引起了明显的，包括像黄疸，胆道的堵塞，或者是继发的肝脏萎缩。如果判断可以通过外科手术取净结石，恢复胆道的通畅性，切除受累的肝脏病灶，往往是建议通过外科手术来解决。而如果说肝内胆管结石，它的影响对于肝实质影响不是很大，或者是可以通过内镜来进行取石治疗，我们也可以通过介入的方法，来进行取石和肝内胆管结石的碎石治疗。而对于已经合并有恶性肿瘤，甚至是明显的肝硬化，肝功能衰竭的患者，可以通过外科手术切除，或者是通过肝脏移植，来进行根治性的治疗。
肝内胆管结石要如何排出体外
肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄，炎症，堵塞，胆汁淤积而出现的结石。这种结石由于在胆汁流动过程当中，胆道狭窄，胆汁流通不畅。因此，肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外，只有通过外科手术，或者是介入的方法，内镜进行胆道的扩张，或者是胆管切开取石，这样才能够恢复胆道的完整和通畅性。有些比较严重的肝内胆管结石，会引起相邻的肝组织纤维化，肝硬化，肝萎缩，甚至是诱发反复的胆管炎，而增加胆管癌的发生。对于这样的肝内胆管结石，除了取出结石之外，我们还需要进行相应的肝段肝叶的切除，这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致的，这种进一步的肝脏的恶化。药物治疗主要适用于症状不是很严重，胆道梗阻不是特别明显的，或者说肝功能基本上正常的这种情况，我们可以通过药物对症治疗，或者是通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁的淤积。
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肝内占位性病变是什么病
肝内占位性病变，从字面上理解是肝内有一个占位。占位是医学上对所有良性恶性疾病的一个统称。具体是良性恶性，还要通过一些细致的检查来鉴别。所以无法通过肝内占位性病变来判断良性还是恶性的，严重还是不严重。例如，肝囊肿有时候在表现不典型的时候也统称为肝内占位性病变，而肝脏的恶性肿瘤也叫肝内占位性病变。所以占位性病变是在疾病没有完全被确定时候的一个统称，他并不代表明确诊断了。我们还要通过你的病史、合并症状、临床表现来综合做鉴别。最主要的鉴别是靠是靠影像学，如增强CT或核磁来判断占位性病变的血供状况来鉴别良恶性。其实最主要是鉴别肝癌和其他良性疾病，如果是良性，就可以进一步的有条不紊的去查，如果是恶性的，多半是需要外科手术处理。我们也要根据这种恶性累积的范围程度来判断是否需要进一步的手术治疗。
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肝内结石或钙化严重吗
这个问题包括了两种诊断的可能性，一个就是肝内胆管结石，还有一个就是肝内钙化灶，这是两个最常见的，在B超上容易不容易诊断清楚的两个疾病。肝内钙化灶可能由于既往肝脏的一些炎性的损伤、外伤等导致的肝脏肝细胞的破坏坏死，形成了一个遗迹导而在肝内的一个钙类的高回声的东西，叫钙化灶。这种不需要外科手术处理，他证明既往发生过的损伤，并不会进一步的造成更大的危害，定期观察就可以，不需要外科处理。那如果反过来，如果是肝内胆管结石，就有可能会导致这种胆汁排泌的异常，引起远端的胆道的扩张，或引起所支配肝段的肝叶的萎缩，在这种情况下要根据结石的大小，累及的范围，以及症状的严重程度来判断是否需要治疗，小的且在远端的肝内结石，因无法做到如此精细而无法取出，能做的只是定期的观察。如果胆管结石在细小胆管上逐步的蔓延累及到整个肝段，则需要进一步的处理，比如说切除累及的肝脏，或者说通过胆道镜镜下进入肝内胆管，把这结石取出，避免潜在危害。
03:10
肝内胆管结石治疗
肝内胆管结石的治疗，主要是根据结石引起相应的包括胆道梗阻，肝功能的损伤，或者是引流区域，肝实质是否出现萎缩，甚至是纤维化，肝硬化等。某些长期的肝内胆管结石反复的炎症刺激，会引起肝内胆管癌变，因此，我们说对于肝内胆管结石的治疗，主要还是根据其病情的发展程度。如果说只是炎症，则可通过药物治疗来控制炎症，而肝内胆管结石导致的胆汁堵塞，往往继发细菌性的炎症，需要使用抗生素，同时，为了减少胆管的一些化学性的炎症，我们可以通过一些药物，采取针对性的利胆治疗；肝内胆管结石如果引起了明显的胆道的堵塞，出现黄疸等症状，又或者是继发的肝脏萎缩者，判断可以通过外科手术取净结石，恢复胆道的通畅性，切除受累的肝脏病灶的，往往是建议通过外科手术来解决；如果说肝内胆管结石的影响，对于肝实质影响不是很大，或可以通过内镜来进行取石治疗的，我们也可以通过介入的方法，来进行取石和肝内胆管结石的碎石治疗；而对于已经合并有恶性肿瘤，甚至是明显的肝硬化，肝功能衰竭的患者则可以通过外科手术切除，或者是通过肝脏移植来进行根治性的治疗。
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肝内胆管结石能治愈吗
肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的，因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石出现以后，治疗不仅仅是去除结石，有时候需要把病变段的胆管一并切除。比如病人肝内胆管结石局限在左半肝，而右肝的胆管是完全好的，这个时候选择左半肝切除，把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉，这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累，就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言，治疗就很棘手，想彻底治愈非常困难。所以肝内胆管结石的治疗需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。
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