脑出血的危险期几天
发布时间：2019-04-0358471次收听
语音内容：
脑出血的危险期一般是2周，约7到14天。但是根据不同患者的病情不同，每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大，并且是进行性发展，出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血，危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性，可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血会引起头疼，但出血之后，血都在蛛网膜下腔，没有形成血肿，而且容易反复出血，所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血，有70％的成活率；第二次出血，有50％的存活率；第三次出血，这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同，无论是蛛网膜下腔出血，脑实质出血，还是硬膜下出血，危险期不同，常规是7到14天，在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定，另一点是根据出血的趋势决定，如果出血不稳定，可能危险期会长一些。
语音内容：
脑出血的危险期一般是2周，约7到14天。但是根据不同患者的病情不同，每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大，并且是进行性发展，出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血，危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性，可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血会引起头疼，但出血之后，血都在蛛网膜下腔，没有形成血肿，而且容易反复出血，所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血，有70％的成活率；第二次出血，有50％的存活率；第三次出血，这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同，无论是蛛网膜下腔出血，脑实质出血，还是硬膜下出血，危险期不同，常规是7到14天，在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定，另一点是根据出血的趋势决定，如果出血不稳定，可能危险期会长一些。
相关推荐
脑出血中风多久能恢复
脑出血中风恢复时间一般为3-6个月，具体恢复时间与出血量、损伤部位、治疗时机及个体差异有关。脑出血中风后1-3个月内是神经功能恢复的关键期，多数患者在此阶段通过康复训练可改善肢体活动障碍、语言功能等问题。轻度脑出血患者若...
脑出血可以喝点红酒吗
脑出血患者不建议饮用红酒。酒精可能影响血压和血管功能，增加再出血风险。红酒含有酒精和多酚类物质，健康人群适量饮用可能对心血管有一定益处。但脑出血患者血管已受损，酒精会直接刺激血管壁，导致血管收缩或扩张异常。酒精代谢过程中...
轻微脑出血症状及表现是什么
轻微脑出血的症状及表现主要有头痛、恶心呕吐、肢体无力、言语不清、意识模糊等。轻微脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍等因素引起，可能伴随眩晕、视物模糊等症状。1、头痛头痛是轻微脑出血最常见的症状之一，通常表现为突...
车祸脑出血能不能恢复正常人
车祸造成的脑出血，如果出血量比较小，特别是出血刚好位于非重要功能区，患者基本上是可以恢复到正常生活自理和工作状态的，如果出血量比较大，能够通过手术的方式及时清除血肿，降低了血肿压迫，对周围脑组织的损伤也是有希望恢复到接近正常状态的。如果出血量很大，特别是患者一出现意识不清，甚至在手术之前已经发生了脑疝，患者常常会遗留一定程度的神经功能障碍，部分患者还会在比较长的一段时间内难以恢复意识，而会对患者造成比较严重的影响，个别严重的患者甚至可能会危及生命。所以车祸造成的脑出血，根据患者的伤情、出血量的多少以及出血的部位不同，预后也是不一样的，一部分患者是可以完全恢复正常的。
脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量，有大致的参照。比如通过头颅CT检查，来大致计算患者的出血量，原则上对于大脑半球的出血，出血量在30ml以上。对于小脑的出血，出血量在10ml以上，就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人，由于有一定程度的脑萎缩，患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全，对于30ml以上的大脑半球的出血，有可能能够很好的耐受，在这种情况下，未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血，患者的一般状况比较良好，经过临床评估，觉得如果将出血进行处理，有助于患者的神经功能恢复，在这种情况下，也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化，出血手术的指征也放得越来越宽泛。
脑出血需不需要开颅手术
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况来进行综合分析。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，这种时候，一方面要通过手术的方式来清除血肿，另一方面，由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要进行颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般是需要进行开颅手术治疗的。另外一类出血，出血量相对比较小或者出血的位置比较深在，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的方法来进行治疗。这类患者是可以进行微创手术治疗的。总体来说，目前脑出血的治疗，倾向于采取微创手术的治疗方式，这是一个大趋势。当然，还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗，患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内的血肿进行大部分清除，患者恢复起来也相对会快一些。总体来说，需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开颅手术、内镜手术，还是穿刺抽吸。
脑出血并发症肺炎会一直有吗
脑出血并发的肺炎一般持续2-4周，根据脑出血严重程度不同，其持续时间也会有差异。脑出血并发肺炎的原因主要是误吸导致的吸入性肺炎和免疫力低下导致的医院获得性肺炎，属于较为难治的肺炎。加上脑出血患者脑出血患者普遍长期卧床、排痰乏力，或者本来就有基础疾病，并发的肺炎一般都会持续很长时间。脑出血并发肺炎的治疗关键在于痰培养+药敏试验，选用敏感的抗菌药，这样才能达到疗效。家属需要积极护理，密切防止误吸，定时翻身，拍背辅助排痰，结合吸痰机对症治疗才能达到疗效。伴有高血压、糖尿病等基础疾病的应该积极治疗，防止脑出血再次发生。
03:29
脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血，没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的，诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血，核磁共振的检查更有优势。
02:41
脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如:强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床效果。
02:43
脑出血有哪些危险因素
造成脑出血的危险因素有年龄的因素，一般脑出血发生在中老年人，并带有基础病，比如有动脉硬化、高血压、高同型半胱酸血症、糖尿病等。同时这些患者还可能平时就有烟酒的嗜好，会加重病情的恶化，往往是在这些病的基础上，在负面的刺激下情绪大起大落，血压突然升高，导致出现脑出血，患者在治疗控制期间还是在康复期间都有可能有再出血的发生。脑出血的危险因素有很多，尽量去避免，早发现早治疗，控制那些基础病和合并症，做到一级预防和二级预防。
02:54
脑出血有后遗症吗
脑出血是在动脉硬化、高血压的基础上发生的，也可能是动脉瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基础病的情况下，像糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症等控制部理想导致脑出血。脑出血是一个急性发病的过程，以分钟去计算。脑出血经过积极的抢救治疗后，在恢复期又进行了康复等措施。因为病情的复杂或是严重性，在治疗的效果又不很理想，所以就可能会留下或多或少的后遗症。那么在后遗症的控制治疗期间，还要防止病情的复发，并控制合并症和血压，防止在后遗症期间雪上加霜，再出血的可能。
04:34
脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关，常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化，是由于现在年轻人懒惰、不运动，使得肥胖的发生率越来越高，高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动，抑郁的患者也比较多，这种特殊的精神状态，也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者，要控制自己的情绪，要合理的饮食，对各方面进行预防。
脑出血病人出院后注意什么
脑出血患者在出院后应当注意以下问题：第一，防止再发脑出血，患者在恢复后一定注意再发的问题，再发脑出血的死亡率和病残率更高。积极治疗或去除病因是预防再发的关键。可采取的措施主要是稳定血压，包括服用降压药物，稳定情绪等等，避免任何引起血压波动的情况发生等等。第二，要做好功能锻炼，做功能锻炼，要选好时机，瘫痪肢体被动、主动活动的范围频率都应当适中。功能锻炼可减少足部的畸形、关节挛缩、肌肉萎缩、褥疮等并发症，特别是发病后的三个月更为重要。第三，是心理平衡。脑出血患者出院后的心理因素很重要，应当保持良好的精神状态，克服忧虑、绝望等消极情绪，树立战胜疾病的信心。第四，要注意其他内脏并发症，也有1/4以上的患者在出院后死于心脏疾病，其他内脏和皮肤的并发症也应当尽早的发现早治疗，以避免内脏一些并发症，比如肺部的感染，肾脏的损伤等等。
