结节有哪些分类
发布时间：2019-05-2460126次收听
语音内容：
结节的分类主要是分为两类，一种是实性结节，一种是非实性结节。
实性结节又分为实性非钙化性结节和实性钙化性结节；非实性结节主要是分为纯磨玻璃结节还有混杂密度结节影。这种结节尤其是混杂密度结节，是需要高度警惕的。而磨玻璃结节有些专家把它作为肺癌的一个高发因素进行判断，但是实际上在临床中有好多的磨玻璃结节，它往往并不一定是一个肺癌的典型性表现，这就需要影像科医生去定期复查，然后进行仔细的观察，做出一个适当的判断。如果无法判断或者在一个高危的状态下，可以进行相对进一步的检查，比如穿刺、比如活检、支气管镜，还有一些肿瘤基因的辅助检查，来进一步的去进行判断鉴别。
实性结节里如果结节的形态不是特别好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚拢征，这个时候就考虑恶性的可能性比较大，需要进一步的检查或者动态的观察。
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结节的分类主要是分为两类，一种是实性结节，一种是非实性结节。
实性结节又分为实性非钙化性结节和实性钙化性结节；非实性结节主要是分为纯磨玻璃结节还有混杂密度结节影。这种结节尤其是混杂密度结节，是需要高度警惕的。而磨玻璃结节有些专家把它作为肺癌的一个高发因素进行判断，但是实际上在临床中有好多的磨玻璃结节，它往往并不一定是一个肺癌的典型性表现，这就需要影像科医生去定期复查，然后进行仔细的观察，做出一个适当的判断。如果无法判断或者在一个高危的状态下，可以进行相对进一步的检查，比如穿刺、比如活检、支气管镜，还有一些肿瘤基因的辅助检查，来进一步的去进行判断鉴别。
实性结节里如果结节的形态不是特别好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚拢征，这个时候就考虑恶性的可能性比较大，需要进一步的检查或者动态的观察。
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肺部有阴影是不是肿瘤
肺部有阴影并不一定是肿瘤。引起肺部阴影的原因有很多种，比如说肺内的炎性改变，如肺炎、肺结核、肺脓肿等，或者是错构瘤、脂肪瘤等肺部的肺良性肿瘤，还有一些静脉漏、肺栓塞、肺隔离症、肺水肿、结节病等，都可以表现为肺部阴影。如果只是单纯的阴影，更多的是阴性的改变。肺部阴影一般分为良性和恶性，首先要排除炎症以及结核。如果是结节状或有实性肿块的阴影，可能就包括肿瘤，需要进行必要的检查，以及结合临床症状，以明确诊断。所以在影像学上发现肺部的阴影，先不要慌，必须结合CT、胸片来进行鉴别，也可以检查很多肿瘤标志物等等，可以分为良性和恶性，所以待检查清楚再下结论，不必过于担心。
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肺癌吃什么好
由于肺癌患者单位时间内消耗能量高于正常人，所以应该补充足够的营养摄入如蛋白质、维生素等，同时更多吃新鲜蔬菜水果，少饮酒，有利于降低患肺癌的概率，更有利于缓解肺癌患者病情的进展。对于早中期的肺癌病人应及时补充营养，以提高患者素质，增强抵抗力，防止或延缓恶病质的出现，增加对化疗放疗的耐受性。故中晚期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下，应尽可能补充各种营养素、优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪和多种维生素，同时应禁食或少食发物、荤腥物质如虾、螃蟹、驴肉、韭菜等，以延缓肿瘤发生。
肺癌能不能治好
如果从广义来讲，我们可以回答肺癌是可以治好的。当然在这里面，也要区分一些具体的情况包括肿瘤的分期，如果这个分期是一个比较早的，比如一期和二期那这个时候，我们的治疗目的就是要治愈，就是要提高肿瘤的这种治愈率第二个因素，也要区分患者的体质即便这个肿瘤是一个早期，比如是个一期但是这个患者，比如说高龄、体弱有很多并发症或者是肺功能非常差，他耐受不了根治性的这种切除和手术。那这个时候，有可能我们就需要把治疗策略来进行调整，第三个在这里面我们也要考虑，患者本人和家属的治疗意愿即便他是个早期的，然后他的体质也非常好但是由于各种各样的因素，患者本人或者他的家属不愿意接受这种相对来之，比较激进的这种治疗或者他只愿意选择那些，相对保守的治疗那这个时候，可能治愈对于这个患者就不是一个主要的，这么一个治疗目的所以总结来说，对于患者来说肺癌是能够治好的，但是要区分具体的病情包括他的分期，包括他的身体状况包括他本人和家属的，治疗意愿等等来综合进行分析和评判。
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肺癌手术后转移怎么办
肺癌手术后转移应该进行以内科治疗为主的综合治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗，这些治疗手段并不是简单地叠加起来，要具体情况具体分析。首先要看肿瘤的病理类型，是鳞癌、腺癌还是小细胞癌；其次要看肿瘤肿瘤组织里面有没有存在治疗的靶点，也就是说有没有可能还有靶向治疗或者是免疫治疗的机会；最后还要看患者全身的身体状况，看他的体质能不能够耐受进一步的治疗。
肺癌的发病原因是什么
肺癌的发病原因非常多，与吸烟有关，与遗传有关，与患者所从事的职业，所在的环境都有非常大的关系。不管是哪种原因，在发现以后，都要及时治疗，避免癌细胞转移。患者可以根据自己的情况，选择手术或者其他方式联合治疗。
痰中带血丝的原因
痰中带血丝可能呼吸系统，比如支气管扩张、肺癌、肺部的恶性肿瘤，心血管系统，如风心病、左心衰，白血病等导致。咳嗽的时候常常会伴有痰，有部分患者痰中会带有少量的血丝，口腔或者呼吸系统少量出血，经口腔与痰液一起排出叫做痰中带有血丝，原因特别的多，包括好多系统，常见是呼吸系统，还包括心血管系统。痰中带血的时候首先不要惊慌，要到医院去看尽快明确诊断，做肺部CT，到底有没有肺部严重的病变，就一目了然，咳血量逐渐大的时候还是有风险的，常见痰中带血有肺部感染或者支气管炎感染，如果咳嗽比较剧烈就会影响到毛细血管，破裂以后就会出现痰中带血，当然比较常见还有支气管扩张、肺癌还有肺部的恶性肿瘤，还有肺栓塞、肺结核等可能咳血更常见。心血管的疾病，如风心病、左心衰，左心衰一般可以看到咳嗽、咯粉红色的泡沫团，如果急性的时候还是比较严重的，血液系统的疾病如血小板减少性紫癜、白血病也伴有咳嗽的时候可能也会看到咳嗽带有血丝，如咽部的疾病如肥厚性的咽炎等特殊菌的感染，痰中也可以带有血丝。
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肺癌传染吗
肺癌不是传染性的疾病，而是肺部的恶性肿瘤疾病。肺癌是呼吸系统的疾病，但是肺癌跟肺部的感染，肺结核截然不同。肺的炎症，无论是细菌感染还是病毒感染，都可能经过呼吸道作为传播途径，引起相应的其他人的感染。肺结核有传染性，但是得了肺癌的患者，体内的基因就有了改变，患者的直系亲属可能再得肿瘤的机会相对就要大一些，但这不是传染，这只是体内基因的改变，相应得肿瘤的机会提高，但是也不一定得肿瘤，所以肺癌是不传染的。和肺癌患者共同生活，并不会影响到个人健康。
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痰中带血丝是什么原因
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肺癌术后生存期多久
一般，如果能做手术的肺癌患者，基本属于肺癌一期到三期A，相对来说应该算比较偏早期患者。手术后或生存时间可能能达到几年或十几年。早期患者愈后更好，活的时间更长，但肺癌术后患者的生存时间也要根据患者的术后病理的结果进行判断，包括分析患者是腺癌是鳞癌是大细胞癌，如果患者是腺癌，判断他是高分化腺癌，低分化腺癌是中分化腺癌，根据病理分类程度不一样而不一样，也分析患者免疫组化情况，根据患者的KI67即代表细胞分化程度，如果KI67大于30%以上他的恶性度会更高，如果小于30%或更低只有5%，患者的愈后会更好，除病理分化程度以外，肺癌术后患者的术后期复查，术后定期的护理调理，包括中药的调理，免疫治疗等等，对患者的生存也有很大的关系。所以如果肺癌术后患者，他的生存时间是根据患者本身的病理状况，患者的一般状况，术后调护检查，包括针药治疗、免疫治疗等等而定。
肺癌骨转移如何治疗
肺癌骨转移首先是抗骨转移的膦酸盐治疗，放射科可以进行局部放射治疗以及骨科进行的椎体成形术预防骨折，还有核医学科的全身骨核素的治疗。首先从全身治疗方面，包括的药物有帕米膦酸二钠、唑来膦酸或者伊班膦酸钠等，通常每2到4周应用一次，可以有减轻疼痛、抑制新发骨转移的作用。二，如果局部骨转移的疼痛症状比较重，可采用放射治疗，在局部大概14左右，可以起到一个明显的减轻骨转移导致疼痛的作用。三、对于有脊柱转移，有可能会引起截瘫风险的病人，可以在脊柱外科进行经皮的椎体成形术，也就是常说的骨水泥，可以起到预防出现截瘫以及增加长骨的支撑的作用，还有一种叫做锶89的核医学的治疗，它是用放射性核素进行全身多发骨转移的治疗方法。
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肺癌化疗后咳嗽加重怎么办
出现咳嗽加重要进行综合的判断，针对它的根本原因，来进行综合的分析和进行下一步的治疗决策。因为化疗药物本身并不会引起咳嗽加重的症状，出现咳嗽加重的情况，很有可能是肿瘤本身对于化疗药物有原发或者继发的耐药情况，出现了病情的进展而造成咳嗽加重的情况。同时也应该排除其他的原因，比如有新发的外感，因为本身肿瘤病人的免疫力偏低，如果合并出现外感的症状，也可能会有咳嗽加重的情况。
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