痰中带血丝是什么原因
发布时间：2019-12-2461857次播放
视频内容：
痰中带血可能由于肺部感染或支气管炎，支气管扩张、肺癌，风心病、左心衰，咽炎，血小板减少性紫癜、白血病等疾病导致。
口腔或呼吸系统少量出血，经口腔与痰液一起排出叫做痰中带血。原因包括呼吸系统、心血管系统等。
出现痰中带血要到医院尽快明确诊断。做肺部CT，检测肺部有无严重病变，就一目了然了。如咳血量大时有一定风险，常见呼吸系统疾病有肺部感染或支气管炎甚至支气管扩张、肺癌。咳嗽较剧烈会影响到毛细血管，破裂后会出现痰中带血，比较常见有支气管扩张、肺癌还有肺部恶性肿瘤，肺栓塞、肺结核等。
还可以看到心血管疾病，如风心病、左心衰。左心衰可有咳嗽、咯粉红色的泡沫团，急性时比较严重。血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病。咽喉部疾病如厚性的咽炎等特殊菌的感染，也可带有血丝。
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肺癌最常见的病理类型
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肺部阴影如何排除肺癌
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肺癌靶向药的种类
靶向药物的应用，最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌，传统的化疗有效率只有30%但是这十几年，引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高，一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌，它的治疗靶点概括起来有以下几个途径，一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体，此外还有针对肿瘤血管生成的途径，那么在每一个途径下面我们都有很多药物，像EG-FR这个途径它现在已经发展成三代药物，十几年前刚上市的药物首次上市的药物，大家都非常熟悉吉非替尼这个药物应用于到现在，已经有十五六年了它对于存在基因突变的患者的，有效率能达到70%应该说是两倍于，传统化疗的效果第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌，真真正正进入到了这种靶向治疗的途径，而且也给予患者带来了更多的获益，真正地让晚期肺癌从不治之症从绝症，变成了一种慢性疾病。
什么是肺癌基因检测
肺癌基因的检测目的，就是寻找治疗靶点。为靶向治疗药物的选择，提供依据基因检测，就是检测肿瘤细胞表面已知的一些，跟靶向治疗的疗效密切关联的一些基因，这些基因的状态可以是存在，称为表达也可以是突变，还可以是缺失也可以是扩增，通过这些基因的检测能够帮助明确靶点，检测的方法也非常多可以用RT-PCR的方法，也可以通过这种基因测序特别是二代测序的这种方法，在现在很多医院的实验室都已经开展了这种基因的检测。基因检测需要有什么样的标本，首选是肿瘤组织比如手术切除下来的，肺癌组织的标本其次可以通过做穿刺活检，比如CT引导下的经皮肺穿活检，获得这个肿瘤组织再其次还可以选取，肺癌患者的胸水、心包积液因为在这里，也存在着大量的这种肿瘤相关性的基因，如果通过这些方法都不能得到肿瘤的标本，还有一种最后替代的方法也就是抽一管患者的外周血，检测他外周血当中的这种基因是否存在肿瘤的治疗靶点，当然了外周血里它基因的这种含量，相对来讲比较少它检测的效率，就不如用肿瘤的组织来检测这样效率会更高一些，也更加准确一些。
肺癌靶向药是否有副作用
靶向治疗的副作用和化疗相比，它们的不良反应谱是截然不同的。传统的化疗常见的不良反应包括消化道的反应、恶心、呕吐、脱发、心脏或者肝肾的毒性，这些是比较明显的。而靶向药物的不良反应和化疗比相对要轻一些，而且它是一个可以长期在家里口服的治疗手段。肺癌的靶向药物如小分子酪氨酸激酶抑制剂，它常常引起的不良反应包括皮疹，是传统的化疗不常有的，它可以像痤疮一样，表现为痤疮样的皮疹；还可能合并腹泻；另外可能影响治疗用药的是肝功能的异常。而对于大分子单抗类的靶向药物，可能会造成血压的升高、尿蛋白这一类的不良反应。总而言之，靶向药物有着与化疗药物截然不同的不良反应，在治疗的过程中，仍然要密切的监测它的不良反应，根据它的程度来看是可以继续的用药，还是需要减量或者是调整用药。
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肺癌复发有些什么症状
肺癌复发是在切除的病灶上重新出现了新问题，且这种几率较少，所以肺癌复发症状主要体现在转移的症状上，肺癌转移最多的像颅内的转移，还有骨转移以及肺内的转移，有些还可能出现肝脏转移，转移部位不同症状也不同，所以要定期进行检查。
