幽门螺旋杆菌吃什么药物

发布时间：2019-05-3060506次收听

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如果幽默螺杆菌感染是引起很多疾病的一个明确的致病因素的时候，患者需要去做一个根除治疗。目前世界上，幽门螺杆菌的根除治疗有一个统一的专家共识，去做幽门螺旋杆菌的根除治疗。一般需要四种药物联合用药10-14天，绝大多数的病人都可以通过这样的治疗来获得幽门螺旋杆菌的根除。

这四种药物包括质子泵抑制剂、抑制酸分泌的铋剂、两种抗生素，临床医生会根据具体情况去选择在治疗原则范围内的四联药物，然后联合应用10-14天，再停药一个月，最后用吹气等检查方法来判定幽门螺旋杆菌感染有没有根除。

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幽门螺旋杆菌阳性是什么意思

幽门螺旋杆菌阳性，意味着患者遭到了幽门螺旋杆菌感染，需要分析患者是否需要接受幽门螺旋杆菌根治治疗。如果尿素呼气试验阳性，那么提示是有现症幽门螺旋杆菌感染，需要根据患者胃黏膜情况，以及家族史和服药情况来具体来分析，是不是要进行幽门螺杆菌根除治疗。但是另一种方法如果说是血里边幽门螺旋杆菌抗体阳性，那么这个实际上既反映有一部分病人他可能是现在有细菌感染。那么另一部分患者他既往有感染，但是他经过幽门螺旋杆菌根除以后，虽然现在没有细菌，但是抗体有可能还是阳性结果。所以说对于血清抗体阳性患者，如果又觉得需要进行杀细菌治疗，还是要进一步来进行尿素呼气试验检测。

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自1983年通过胃镜取活检标本，以及分离培养幽门螺杆菌成功以来，对幽门螺杆菌感染的诊断已经发展出了许多方法，包括有细菌学、病理学、血清学、同位素呼吸实验、分子生物学等；但是从标本采集的角度，可以分为侵袭性和非侵袭性这两大类方法。第一，侵袭方法主要指必须通过胃镜取活检标本的方法，是目前消化病理学科的常见方法，也是常规的方法，它包括细菌分离培养和直接涂片，快速尿素酶试验、药敏试验。胃镜除了可以在看到胃部的情况，还可以顺手取一些活检组织，在做活检的同时对幽门螺杆菌进行检测；如果幽门螺杆菌呈阳性，还可以加细菌培养和药敏试验，对后续的药物治疗有指导意义，胃镜检测当然要取空腹。第二，非侵袭性方法，主要是不通过胃镜取活检标本，诊断幽门螺杆菌标本的方法，包括碳13或者碳14，尿素呼气试验法。一，碳13或碳14的检测方式很简单，也是要空腹吹口气就能完成，具有无痛苦、灵敏度高、检测率和符合率高的特征，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法；二，抗体测定法是通过空腹采取血液，或者尿液中的标本来查抗体；三、抗原检测法，检查粪便中幽门螺杆菌的抗原。

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幽门螺旋杆菌的检查方法如下：第一，吹气的方法，幽门螺杆菌的碳13或碳14的尿素呼吸试验检测是目前诊断幽门螺杆菌感染的最佳方法，特点是操作简便、快速、准确、无创，检测结果呈阳性可以确诊为现症感染；碳13和碳14的检测方法也可以用于判断幽门螺杆菌药物疗效的标准。第二，采用血清学检测的幽门螺杆菌的方法，由于幽门螺杆菌感染后，血清中的抗体水平在半年内仍然维持阳性，因此血清学检测幽门螺杆菌不能区分现症感染还是过去感染，也不能用于判定药物的疗效，该方法常用于人群中幽门螺杆菌感染的流行病学的调查。

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幽门螺旋杆菌感染后的主要临床表现有：第一，上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是很容易反复发作。第二，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。幽门螺旋杆菌感染随着病情的加重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生。幽门螺旋杆菌感染与上胃肠道疾病相关：慢性胃炎、消化道溃疡病。第三，肺癌。第四，胃黏膜淋巴组织相关淋巴瘤。

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