反流性食管炎的症状

发布时间：2019-05-3064056次收听

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反流性食管炎最典型的的症状是反酸、烧心。
在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾，火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外，其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状，还会出现一些食管外的症状，比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽，以及反流相关的龋齿，这些都跟酸反流有一定的相关性。

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有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗，可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性；可用胃动力药物促进胃排空；H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合，亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺Ｈ２受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。平素饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20-30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。

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反流性食管炎恶心怎么回事

反流性食管炎是食管下段的括约肌松弛所诱发的胃以及十二指肠内容物往上翻，产生酸反流出现烧心、腹痛的症状，经常有非特异的恶心的症状。但如果给予比较强的抑酸、黏膜保护以及动力药物治疗之后，抑酸的药物如法莫替丁高舒达，质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑，黏膜保护剂如达喜、铝镁加混悬液、普瑞博思，再加上动力药物如吗丁啉、莫沙必利，症状会明显的缓解，给予综合治疗之后，恶心如果没有得到明显的缓解，需警惕有其他的原因，需查肝功能，判断是否有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况，避免忽视其他的可能性。

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反流性食管炎注意哪些

反流性食管炎需要注意控制体重，戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。生活饮食上需要注意细节，要控制体重，反酸烧心的概率会降低；戒烟戒酒，烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用，会诱发反流性食管炎的症状，高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用；避免辛辣刺激的食物，会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛，是比较典型的反流性食管炎的症状，要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。反流性食管炎首先需要有正确的认识，可以通过药物得到很好的控制，但需要2到3个月的时间，然后在医生的指导下慢慢减药或停药。

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反流性食管炎能用微创手术治疗吗

反流性食管炎绝大部分通过单纯药物的治疗可以控制症状，但一部分患者通过规范的、长期的治疗，症状缓解不明显，如3到4个月的药物治疗，这时可以选择外科的微创手术治疗，主要分为两个部分，胃底折叠术，通过腹腔镜在胃底折叠加固食管下段括约肌，减少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射频消融术，它的长期有效性，安全性和可行性，还需要积累更多的患者验证，所以一般还是不太推荐首选外科的手术治疗，先建议规范的内科诊断以及治疗，如果效果不好，还需排除其他疾病，如系统性红斑狼疮，万不得已可以选择外科的微创手术治疗。

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反流性食管炎注意什么

反流性食管炎患者。出现反流症状，首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者，临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状，所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别，另一方面就是要保证治疗疗程。那么对于反流性食管炎患者来讲，吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程，才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发，建议患者做生活习惯和饮食结构调整，那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。

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