十二指肠溃疡和胃溃疡差别
发布时间：2019-07-2658166次收听
语音内容：
十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主有发生部位不同、发生机制不同、症状不同、预后不同。
具体的区别主要有以下几点：
1.胃从食管到贲门，到胃里面，然后过幽门后，是十二指肠球，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。
2.十二指肠球溃疡主要是因为胃酸；胃溃疡除胃酸这种攻击因子外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因，所以十二指肠球溃疡和胃溃疡发病机制存在一定差异。
3.十二指肠球溃疡是因为攻击因子增加及胃酸占据主导地位，所以一旦空腹没有东西，综合胃酸，十二指肠球溃疡会有症状，以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可是两餐之间，饭后比如一个小时后出现。
4.胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但胃溃疡如果没有很好治疗，反复出现炎症，胃溃疡有癌变的可能性。
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十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主有发生部位不同、发生机制不同、症状不同、预后不同。
具体的区别主要有以下几点：
1.胃从食管到贲门，到胃里面，然后过幽门后，是十二指肠球，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。
2.十二指肠球溃疡主要是因为胃酸；胃溃疡除胃酸这种攻击因子外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因，所以十二指肠球溃疡和胃溃疡发病机制存在一定差异。
3.十二指肠球溃疡是因为攻击因子增加及胃酸占据主导地位，所以一旦空腹没有东西，综合胃酸，十二指肠球溃疡会有症状，以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可是两餐之间，饭后比如一个小时后出现。
4.胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但胃溃疡如果没有很好治疗，反复出现炎症，胃溃疡有癌变的可能性。
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萎缩性胃炎的症状表现是什么
萎缩性胃炎的症状表现可能有食欲缺乏、恶心、腹痛、腹泻、乏力等。1.食欲缺乏：萎缩性胃炎患者胃肠道功能衰退，胃肠道消化能力下降，食物在胃肠道堆积，可能会出现腹胀的感觉，从而导致患者食欲缺乏、厌食等。2.恶心：长期胃部不适、消化不良的患者，由于身体一直处于不适状态，容易出现恶心、反酸、呕吐等不良反应。3.腹痛：长期消化不良可能会导致食物在胃肠道中堆积过多，刺激胃肠道，进而引起腹痛。4.腹泻：萎缩性胃炎可能会导致消化系统功能紊乱，水分与食物都无法得到很好的吸收，一同排出可能会引起腹泻的症状。5.乏力：如果萎缩性胃炎的情况长期存在，患者身体机能可能会不断衰退，代谢速度变慢，容易出现身体乏力、精神萎靡的症状。平时应多吃促进消化的食物，如苹果、山楂等，并且加强锻炼，增强机体抵抗力，如骑行、散步等活动。如有不适，建议及时就医治疗。
胃蛋白酶原比值是什么
胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值，这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5，就比方说3.0~7.5之间，可能消化能力会下降，胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0，就可能存在一些萎缩性胃炎，肠上皮化生等病变了。胃蛋白酶原它分为1和2，胃蛋白酶原它分泌到胃内以后，它会被已经产生的胃酸或者胃蛋白酶等作用活化，变成胃蛋白酶，对的蛋白的消化吸收有很重要的意义。胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的，这个地方的那些主细胞来分泌的。如果是胃蛋白酶原2，它除了胃底腺的部位能够有分泌，它还有很多是在胃窦这些地方来分泌，就是幽门腺这些来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症，萎缩等情况，胃蛋白酶原的比值就会出现问题。首先是胃蛋白酶原它会下降，而且这个比值出现异常。所以在临床上，认为抽血化验胃蛋白酶原就相当于一个实验室的一个活检，就不需要取胃里头的病理组织去化验，也能够大致知道它的萎缩的情况，现在已经比较广泛的应用于消化的临床的一个检测。胃蛋白酶原之前是医保不报销的，目前应该是大部分地方都是可以走报销了。胃蛋白酶原也有很多是应用于科研，比方说来研究药物或者说食物等成分，包括幽门螺旋杆菌等等对于胃的一些损害的原理，就可以来观察胃蛋白酶原水平的情况。
萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎是消化内科的常见病和多发病，如果积极的进行治疗，还是可以治好。在胃镜室的胃镜下可以看出，萎缩性胃炎的发病率是逐年在增高，并且萎缩性胃炎平时人们讲十人九胃，大体上来说比较常见的，还是浅表性胃炎和萎缩性胃炎这两种类型。但是胃炎主要是防大于治，主要是通过饮食吃一些清淡容易消化的食物，避免喝酒，避免吃一些辛辣刺激性的食物。萎缩性胃炎是可以控制在一定范围内的，但是已经发生了萎缩的胃黏膜，它恢复的几率不是很大，所以平时我们要用一些胃粘膜保护剂来进行调理。
萎缩性胃炎什么病
萎缩性胃炎又称慢性萎缩性胃炎，它是慢性胃炎中一种。慢性胃炎，包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性增生性胃炎。萎缩性胃炎，它是胃粘膜从浅表逐渐扩展至腺区，使腺体破坏、萎缩、消失、黏膜变薄。它的症状往往无特异性，而且它症状轻重和病变程度也不完全一致，一般表现为上腹部胃脘部疼痛一般为隐痛、上腹部胀满、嗳气、食欲不振、消化不良等症状，可能伴有贫血消瘦等一些虚弱症状。
萎缩性胃炎的表现有哪些
当胃的腺体的体积萎缩或者是数量减少的时候，就会导致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的减少了，就会引起消化不良、腹胀等症状。另一方面就是黏液分泌减少了，就无法有效阻挡胃蛋白酶对胃黏膜的攻击。胃黏膜受损后会出现炎症坏死，同时伴随烧心、灼痛等症状，久而久之胃黏膜就会慢慢萎缩。萎缩性胃炎临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者没有明显的症状，但大多数患者可有上腹部的灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满、憋闷，尤以进食后比较明显，还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。严重的患者可有消瘦、贫血、舌炎或者是舌乳头的萎缩。少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血，其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度的压痛。
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萎缩性胃炎是什么意思
萎缩性胃炎在临床门诊中非常常见，多发于40岁以上成年人。萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮腺体数量减少，导致胃黏膜上皮厚度变得越来越薄，伴发出现固有腺体减少或肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变，属于慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎症状主要为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血等，无特异性。
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萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎在一定情况下可以转变成胃癌，所以萎缩性胃炎的治疗是刻不容缓的。一般临床上常使用弱酸、抗幽门螺杆菌、增加黏膜营养等治疗手段。但是到目前为止，在医学上没有一种明确的药物是可以把萎缩性胃炎逆转成为一个正常的胃黏膜的。但是可以通过胃镜检查和胃黏膜的活组织病理检查来判断胃黏膜的具体发展程度和性质。所以如果有萎缩性胃炎，建议到正规的大医院进行精细的胃镜检查，这样就可以避免萎缩性胃炎转变成不可治愈的胃癌。
萎缩性胃炎引起的病因
萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展，严重了后而发生一种病变，在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。萎缩性胃炎是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候称为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。异型增生一般称之为癌前病变，也是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生萎缩。还包括肠上皮的化生和癌前病变。
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎不能完全治愈，因为随着年龄的增长，萎缩性胃炎的发生率也会随之增高。年纪大的人胃黏膜变薄，腺体减少，容易得萎缩性胃炎，所以萎缩性胃炎治疗的主要目的是控制它的症状，其次是防止它癌变。因为萎缩性胃炎是一种癌前疾病，容易出现癌变，防止萎缩性胃炎进一步发展，防止出现胃癌是主要的治疗目的，但完全要治好萎缩性胃炎，现在还达不到。
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