痛风是什么
发布时间:2019-07-3051835次收听
语音内容:
痛风是一种代谢病,主要原因是血中尿酸增高,造成尿酸在关节中析出形成结晶,引发关节炎。
痛风的发生是一个过程,首先出现无症状高尿酸血症,如果没有发现或处理,会出现痛风发作,临床表现为突发的、急性发作的单关节炎症,关节炎最常见部位是远端的足趾关节。痛风发作时,关节会出现红肿热痛,而且这种疼痛非常难忍和剧烈。
痛风关节的症状消失、炎症控制后,关节会进入缓解期,关节症状会没有任何临床表现,这是痛风发生比较典型的发病过程。
如果没有经过正规治疗,会发展为慢性痛风,临床上会看到关节有痛风石形成,以及肾功能有轻度的肌酐升高,有肾结石形成;关节发作期会越来越长,发作间期越来越短。
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痛风是一种代谢病,主要原因是血中尿酸增高,造成尿酸在关节中析出形成结晶,引发关节炎。
痛风的发生是一个过程,首先出现无症状高尿酸血症,如果没有发现或处理,会出现痛风发作,临床表现为突发的、急性发作的单关节炎症,关节炎最常见部位是远端的足趾关节。痛风发作时,关节会出现红肿热痛,而且这种疼痛非常难忍和剧烈。
痛风关节的症状消失、炎症控制后,关节会进入缓解期,关节症状会没有任何临床表现,这是痛风发生比较典型的发病过程。
如果没有经过正规治疗,会发展为慢性痛风,临床上会看到关节有痛风石形成,以及肾功能有轻度的肌酐升高,有肾结石形成;关节发作期会越来越长,发作间期越来越短。
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痛风的治疗有哪些方法
痛风的治疗主要有调整饮食、增加饮水量、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法。痛风通常由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积引起,表现为关节红肿热痛等症状。1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、...
痛风的诊断标准是什么
痛风的诊断标准主要依据典型临床表现、血尿酸水平检测及关节液或痛风石检查。诊断需结合关节突发红肿热痛、高尿酸血症以及尿酸盐结晶阳性等证据。关节突发红肿热痛是痛风最常见的首发症状,多发生于第一跖趾关节,疼痛常在夜间突然发作并...
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脚趾关节痛是什么原因
脚趾关节痛可能是因为外伤扭到、脚趾骨折等外伤导致,也可能是因为关节炎、痛风导致。一、扭伤导致的脚趾关节痛,可以通过核磁共振检查发现韧带损伤或是断裂,应给予冰敷及静养。二、骨折导致的脚趾关节痛,通常只需要进行X光检测就可以明确诊断。患者需制动、休息,进行外固定。三、关节炎导致的脚趾关节痛,可能是由于病原体感染、关节软骨损伤、类风湿、代谢等因素,需要对症治疗,使用非甾体抗炎药物或者抗生素等药物进行治疗。四、痛风导致的脚趾关节痛,患者在药物治疗的同时还要控制饮食,多吃嘌呤低的水果、青菜,还可以使用具有降尿酸作用的保健食品。
成年人一天饮水量是多少毫升
根据中国居民膳食指南,成年人一天是1500ml到1700ml的饮水。饮水主要是以白开水为主,除此之外可以喝一些淡茶水、淡咖啡也可以,但是不建议以浓茶、浓咖啡、果汁这类的饮品为主,尤其是一些含糖饮料、碳酸饮料,能量是比较高的。比如在可乐里面,碳水化合物的含量超过10%,也就是喝一瓶500ml的可乐,相当于吃两碗米饭,但是两碗米饭在胃里面需要差不多一、两个小时才能够胃排空。如果喝的是碳酸饮料,20分钟从这头就到那头了,但是它的能量是留下的,而且它的能量还会更高,所以我们不建议喝果汁、碳酸饮料这些饮品。对于一些特殊的人群,饮水量是必须要高的。什么样的人呢?比如高尿酸血症或者痛风的人,每天至少应该喝2000ml的水,主要是白开水。当然,也可以根据尿酸的水平,可以选择一些天然苏打水。天然苏打水里面没有添加糖,喝起来也比较舒服、比较适口,而且有利于尿液碱化,排出更多的尿酸。如果每天运动量非常大,健身、跑步,出汗比较多,可以多喝一些水。如果是夏天特别口渴、出汗特别多,这时候喝水就更有讲究。如果夏天在外面工作,天气非常热,出汗特别多,或者是运动量非常大出汗特别多,这样的情况下,需要增加一些含有矿物质的水,比如可以用低钠盐、补液盐冲点白开水喝,可以喝绿豆汤、薏米水,里面含有一些B族维生素,还有矿物质的水,因为人在大量排尿、大量出汗的情况下,会消耗体内更多的B族维生素。
脚大拇指肿痛什么原因
脚大拇指肿痛,临床上多见的是痛风,痛风是由多种因素引起的嘌呤代谢障碍性疾病,由高尿酸血症以及尿酸盐结晶引起的皮肤痛风石、关节炎以及肾病变。痛风的皮肤症状常表现为受累关节处的皮肤红肿、发热、疼痛,缓解后皮肤呈暗紫色,伴有脱屑,受累关节常见于手指、足趾关节、肘膝关节、滑囊以及耳轮,尤其是足部的拇指关节,本病绝大多数发生于男性,多数有家族史,发病常有血尿酸浓度增高等,较长的无症状期,常常由于疲劳、外伤、感染以及酗酒等诱因,在几小时内突然发生关节的红肿、剧痛,通常仅少数关节受累,以第一跖趾关节最常见,这是因为负重的关系。另外,脚大拇指肿痛还应该考虑局部的外伤或甲沟炎。因此患者脚大拇指的肿痛,应该到医院及时就诊。
老年痛风的病因有哪些
如何预防老年痛风
痛风是由于长期尿酸增高,尿酸形成晶体引起的一种急性关节病,尿酸增高可由尿酸生成过多或尿酸排泄减少所致,也可以既有生成过多,也有排泄减少,两者共同所致。因此,预防痛风可以从减少尿酸生成和增加尿酸排泄这两方面着手。这其中也可以分为非药物治疗和药物治疗。第一方面,非药物治疗方面,要保持理想的体重,减肥,适当的运动。另外在饮食方面,要吃低嘌呤饮食,把嘌呤饮食分成避免摄入的、限制摄入的和鼓励摄入的。避免食用的包括动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁,以及酒;限制食用的包括红肉,牛肉、羊肉、猪肉或者海鲜,还有含果糖和蔗糖的食品,还有酒;鼓励食用的食品,包括脱脂或低脂奶、鸡蛋、新鲜蔬菜,还有就是谷物,比如说粗粮、豆类,还有要多饮水,也可以饮茶、咖啡都可以。每天的饮水量至少不少于两升。第二方面,还有在用药物方面,尽量不用降低尿酸排泄的药物,比如说酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂等等。有些药物是可以干扰尿酸的排泄的。如果上述措施无效,因为上述措施我们知道不分时间、地点,对每个人都适用,只要你采用这些措施对降尿酸都有好处。如果经过这样的措施没有效果,那么我们再用药物治疗,药物治疗有两大类,一类是减少尿酸生成的药物,就是别嘌呤醇、。另一类是促进尿酸排泄的药物,苯溴马隆。如果我们选择药物,可能要到风湿科找大夫,让大夫给你找一个比较合适的药。第三方面,因为老年人其他的病也比较多,比如说有高血压的、糖尿病的、肾脏病的、心脏病的,如果把这些病控制好,控制的适当,对预防痛风发作也有帮助。
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痛风的危害
痛风的危害首先是影响人的日常生活,很多患者因为疼痛不能行走,影响患者的正常生活和工作。除此之外,痛风可以引起心血管损害,患者表现为动脉壁的硬化,继发高血压、糖尿病等疾病。因为血管损伤以后,导致代谢异常,血流速度减慢,甚至有些患者可以形成一些血栓。除此之外,痛风延误治疗可以造成尿酸结晶在输尿管或肾脏沉积,引起泌尿系统的结石,包括肾结石、输尿管的结石。结石的发作在痛风患者中很常见。最后痛风还可以影响到其他代谢,包括脂代谢等等。
怎么区别痛风和风湿
西医的风湿类的疾病包括痛风,包括很多种疾病,中医的风湿其实也是能够涵盖痛风的。西医的概念上风湿类的疾病有痛风,另外,还有一个大家可能也比较熟悉,叫类风湿关节炎,很多患者就是得了痛风以后都是问跟类风湿有什么样的区别,其实跟类风湿还是有很大区别的。一,比如说痛风的发作的部位和类风湿关节炎是不一样的,它多在大脚趾头,趾跖关节发作。类风湿可能是侵犯手的关节,对称性的,还有足趾的关节也是对称性的,另外膝和肩,类风湿关节炎的患者都可以出现这个问题。二,痛风的患者主要痛风的发病机制是以代谢性的疾病,是嘌呤代谢的紊乱,会在关节的局部产生尿酸盐的结晶甚至痛风石,但是类风湿关节炎是一种免疫类的炎性的疾病,它是血管炎,滑膜炎造成了关节的炎症侵蚀和破坏,是完全不一样的。但是从西医和中医的概念来说,风湿都可以囊括痛风,也就是说痛风是涵盖在风湿大的范畴之内的这样一个概念上的区别。
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痛风的治疗方法
痛风治疗患者要避免使用改变尿酸的药物,以及在痛风急性期不新加降尿酸药物,也不减少已经吃上的降尿酸药物,急性期的痛风需要关节制动,让关节休息为主,多饮水,不要用热水来浸泡关节。一、急性期的痛风需要迅速地缓解关节炎症,一般使用非甾体或小剂量激素来迅速地控制关节炎症,来消除关节肿痛。二、慢性期的痛风需要根据患者的肝功能,肾功能肌酐水平,尿酸水平来选择。患者合适降尿酸药物,就把尿酸降下来,尿酸降的目标值是360以下,如果合并有肾结石病人,尿酸尽量降到300以下。
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痛风发作一般持续多久
痛风是属于一种自限性的疾病,对于痛风这种疾病,不进行治疗,一段时间以后,病情也会出现好转。但是,痛风疾病是很容易复发的一种疾病,如果不能解决根本的问题,不降低患者的尿酸,以后就会经常出现痛风疾病复发的症状。对于痛风的病情比较轻的患者来说,大概两到三天的时间,痛风的症状,就可以得到一定的缓解;对于中等痛风的患者来说,一般一周左右的时间,痛风的症状,就能够缓解;对于重症痛风的患者,一般两到三周左右,大概就可以自己好。如果痛风患者出现症状,就必须要及时吃止疼药,进行治疗。甚至患者一旦觉得状况不好,一觉得疼,就赶快吃药,就能减少痛苦,甚至可以防止复发。痛风的病因是高尿酸血症,所以首要的是要治疗高尿酸血症的问题。
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