肺结核是如何引起的
发布时间：2019-09-0458961次收听
语音内容：
肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病。当结核杆菌侵入肺组织后，在肺内的演变一般取决于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力和对结核菌的过敏反应。一个人如果抵抗力低下，结核菌就会从呼吸道潜入人体当中，这样就会在肺部生长为原发病灶，引起原发肺结核。
当结核菌在短时间内大量涌入血液，随着血循环播散至肺内会引起血行播散型肺结核。继发性肺结核是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌又重新活动而发生的结核病。营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者容易感染结核病。
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肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病。当结核杆菌侵入肺组织后，在肺内的演变一般取决于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力和对结核菌的过敏反应。一个人如果抵抗力低下，结核菌就会从呼吸道潜入人体当中，这样就会在肺部生长为原发病灶，引起原发肺结核。
当结核菌在短时间内大量涌入血液，随着血循环播散至肺内会引起血行播散型肺结核。继发性肺结核是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌又重新活动而发生的结核病。营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者容易感染结核病。
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肺结核的早期症状有哪些
肺结核的早期症状比较多，比如全身乏力、体重降低、食欲下降、咳血等等。首先，肺结核的患者会表现出典型的身上无力症状，就算躺在那边什么也没做，总是感觉疲乏。其次，肺结核患者体重会一直下降，但找不出具体的原因。第三，肺结核的患者会表现出咳血的症状，肺结核患者咳嗽严重，痰里经常带血丝。
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结核皮试一天后红了怎么回事
结核皮试是检测患者是否对结核杆菌过敏的一种方法，结核皮试如果是一天后发红的，不能判断为结核菌素过敏。结核菌素试验阳性仅仅代表感染结核杆菌，感染部位以及是否活动期，需要结合胸部的影像学或者细菌的痰菌的镜检，和其他的一些必要的鉴别手段来确定。因为结核除了常见的肺结核，其在肠道或者是关节，或者其他的任何部位，都有可能会出现结核，需要根据结合影像和其他的一些诊断手段来确定。
肺结核有什么症状和前兆
其实结核有一些症状，同时可能还有相关的体征和影像学的改变，以及其他特指的检查结果。临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰，可能还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热，肺结核的患者如果病情比较严重，还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难，以及活动受限，是不是所有的肺结核患者，早期都是咳嗽、低热，其实并不是的，因为肺结核有的时候比较隐匿，有的患者出现了空洞，甚至有的患者出现了胸腔积液才来就诊。这个时候，比如出现了胸腔积液的患者，可能并不是以低热、咳嗽来就诊，可能是以胸部不适或者是憋闷感来就诊的，做了相应的检查，比如拍了CT发现有积液，然后这个时候再做了进一步的检查，才确认是肺结核。或者有的患者不一定有低热，有的是反复的咳嗽、咳痰为主要表现，做了相应的胸部CT或者是X线发现了空洞，或者是索条影，再进一步做检查才发现了肺结核。总之，结核有典型的症状，也有不典型的症状，需要在医生的指导下接受检查来判断。
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肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗，是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世，为肺结核的治疗带来了划时代的意义，这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用，以及患者依从性差等多种因素，造成的耐药和多重耐药，甚至是全耐药菌的上升，使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高，比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性，一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用，只能用二线的药物去治疗。
轻微肺结核可以上班吗
轻微的肺结核患者如果痰液检查找不到结核杆菌，就不具有传染性，是可以上班的。肺结核是由于感染结核杆菌引起的呼吸道传染性疾病，呼吸道飞沫传播是肺结核的主要传染途径，患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时都会向周围空气中排出含有病菌的飞沫，周围健康人群与患者密切接触时容易吸入飞沫，导致感染。因此如果痰培养检查结果呈阳性，即使是轻微症状的肺结核，患者也是不能够上班的，需要采取隔离治疗的措施。如果痰检查结果呈阴性，说明患者不具有传染性，是可以上班的。
肺结核会空气传播吗
肺结核是会通过空气进行传播的。如果患者的痰液中找到结核杆菌，这类患者的传染性极强，必须采取隔离治疗措施，避免传染。肺结核的主要传播途径是通过飞沫传播。空气是飞沫传播的主要载体，患者在咳嗽、咳痰、大声说话或是打喷嚏时，都会排出大量含结核菌的微粒，悬浮在周围空气中，若环境空气流通差，停留时间可长达几个小时，其他人与患者密切接触时容易吸入而感染。建议与肺结核患者接触时也要做好相关防护措施，佩戴口罩，保持居住地良好通风。
害怕自己得了肺结核？看看这几项检查，确诊肺结核就靠它们
肺结核的确诊方式有很多种，包括影像学检查、结核菌素试验、切片检查以及核酸检测等等。如果结果呈阳性，就要进入治疗阶段。在治疗期间，患者需要配合医生的治疗，检查治疗，不可在症状好转的时候擅自减药，对身体是非常不利的。
肺结核的早期表现有哪些
第一，午后低热。第二，盗汗。第三，咳嗽、咳痰甚至有些病人会有痰中带血或是咳血。第四，就是有明显的消瘦。所谓午后低热，就是病人发热：第一，不是高热，而且没有畏寒、寒颤。第二，主要以下午两到三点钟为主。所谓盗汗就是中医讲的叫偷着出汗，也就是在睡眠当中出汗而清醒时没有出汗的情况，而且出汗有轻有重，有的会出非常多的汗。另外咳嗽、咳痰也是肺结核非常常见的表现。其实结核杆菌在全身都可以感染，包括常见的有淋巴结核，还有肠道结核、肾结核。但是因为呼吸道和大气最相通，感染的几率最大，所以肺结核是最常见的。
肺结核咳血严不严重
结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的一些血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血的情况，一般来说肺结核咳血不会太严重，但是对于结核空洞的病人，因为侵犯的肺部的面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以肺结核空洞，很多病人都会有大咳血的出现。大咳血相对来说还是比较严重的，但是对于大咳血的病人，也不要紧张，虽然咳血比较严重、比较凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，所以我们有血就把它咳出来。而相对比较危险的是，看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，这样反而会因为呼吸道被血痰堵塞之后，引起急性的呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险。所以大咳血不可怕，及时到急诊去就医，但是千万不要不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
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什么是肺结核
空气当中有非常多的致病微生物，包括细菌、病毒，其中还有结核杆菌。当结核杆菌侵入到肺部之后，就会引起肺部的感染，叫肺结核。对于比较密闭的地区，一些病人有结核感染的情况，那结核菌的浓度高就会一些。结核杆菌可以感染其他各个部位，很多病人有淋巴结核、肾结核，包括肠道的结核。但因为呼吸道是和外界最相通的第一道防线，所以最常见的是肺结核。
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肺结核病怎么治疗
肺结核是一个可防可治的疾病。因为肺结核单独用一种药很容易产生耐药，所以都采用联合治疗方案。根据病情选用一线或二线治疗，要注意休息，提高免疫力。一、治疗的主要药物有：乙氨丁醇，雷米风，利福平或者利福喷丁，和链球菌，一般用三联，如果病病情比较重时，可以用四联。这是一线治疗；二线治疗可以用比嗪酰胺，左氧佛沙星等这类药物。二、休息，增强营养，提高患者免疫功能，也是治疗当中非常重要的一个环节。适当的吃一些瘦肉鸡蛋牛奶可以提高抵抗力。现在除了这些食疗之外，还可以用一些药物提高抵抗力的方法，这样可以缩短治疗疗程，然后改善病人的症状，也降低它的传染性。但是肺结核的治疗一般至少需要治疗半年，到八个月九个月，对于肺结核空洞，根据病情，治疗时间更长。
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