右肺高密度影什么意思

发布时间：2021-08-2684938次播放

视频内容：

右肺高密度影，当做肺CT的时候，发现右肺有高密度结节影，需要对它的性质进行鉴别，以便及时的诊治。

当这个高密度影提示钙化的时候，要考虑它可能是陈旧的肺结核，当这个高密度结节影提示新发的而且是实性的，并且直径大于8mm的时候，要高度怀疑肺部的恶性疾病，这时候就要做肺增强CT或者肺活检取病理，明确它的诊断。第三条，当肺部高密度结节影是实性的，但是直径小于5mm的时候，就要每年定期复查一次肺CT，把这些肺CT片子留着，每年进行一次对比，看看它的大小有无增长，以便进行下一步诊治。

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胸片能查出肺结节吗

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根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数，耐药结核病可分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多结核。原发性耐药结核指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杄菌耐药。初始耐药结核指经临床评估后，不能充分肯定以往有没有接受过抗结核药物治疗且治疗小于1个月而发生的结核菌，包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。获得性耐药结核指接受过抗结核药物疗程大于1个月而发生的结核杆菌耐药。耐多药结核病乃是指结核患者其痰或其他标本分离出的结核杆菌至少耐INH、RFP两种主要抗结核药物或HR两种以上的药物。根据耐药种类又可以分为四种：单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、广泛耐多药结核病。

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肺结核的治疗对于每个具体的患者都需要进行合理化的治疗，坚持早期，规律，全程，适量和联合用药这五项原则。确保肺结核患者在全疗程中规律，联合，足量和不间断地实施规范化的化疗，以减少结核菌耐药性的产生，最终获得治愈。肺结核的治疗目标是迅速的杀死病灶中大量繁殖的结核分枝杆菌，使患者由传染性转为非传染性，减轻结核菌对肺组织的破坏。早期治疗是指一旦发现和确诊后，立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强和确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体规定给予不同的药物剂量。规律是指患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不能随意的停药，间断用药等。全程是指患者必须按照方案所制定的疗程，坚持治满疗程，短的疗程通常为6-9个月。采用个体化的标准化化疗方案后实施有效的治疗管理是治疗结核成败的关键。

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肺结核空洞形成原因

肺部感染结核后，一方面结核菌在肺组织内大量繁殖，造成局部肺组织受损；另一方面机体也对结核菌产生变态反应，造成局部肺组织的免疫损伤，从而形成干酪坏死样病变，随后病灶溶解液化，坏死物从支气管排出，空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多，约占70%左右；下叶次之，上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区，内壁较规则、均匀，无壁结节。空洞可呈现多种形状，根据空洞壁性质不同，分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞，厚壁的空洞较常见。

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