肺结核潜伏期
发布时间：2019-09-0460184次收听
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肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期，潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定，因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多，易感人群的身体素质较差，接触后可能很快就会发病。
部分急性发作的肺结核患者，潜伏期通常都比较短，大概是一个月左右，而如果是慢性发作的肺结核，潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后，可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病，甚至有部分患者终身不会发病。因此，肺结核没有固定的潜伏期，潜伏期可长可短。多数情况下，感染结核菌后，结核菌在人体内潜伏下来，在任何时候出现抵抗力下降时才会发病。
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肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期，潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定，因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多，易感人群的身体素质较差，接触后可能很快就会发病。
部分急性发作的肺结核患者，潜伏期通常都比较短，大概是一个月左右，而如果是慢性发作的肺结核，潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后，可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病，甚至有部分患者终身不会发病。因此，肺结核没有固定的潜伏期，潜伏期可长可短。多数情况下，感染结核菌后，结核菌在人体内潜伏下来，在任何时候出现抵抗力下降时才会发病。
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双肺门不大是什么意思
双肺门不大，实际上在一些体检过程中，或者是做一些胸片儿或者是肺吸气的时候，在报告上能够看到所提示双肺门不大，它其实是表示没有问题，是正常的意思。正常人体的肺门相对影像表现是会比较增容的，它是由于肺门的结构组织，它包括了肺部、组织、淋巴以及血管儿等等，这些组织在影像学学上可以显示出肺门相对于其部位影像要增浓一些，也就是影像增大的意思。如果双肺门不大，一般是提示肺门部位不具有特殊的异常改变，也就是没有见到，包括比如像中心型肺癌，淋巴结肿大压，肺血管病变以及主动脉弓突出等等这种病理学的表现，这些情况在影像学提示肺门不大时均可以考虑为正常，不考虑为异常的改变，也不需要做特殊的治疗。如果普通的影像学检查不能够完全的确诊究竟费没有没有问题的话，就需要做进一步的胸部ct来观察是不是双肺门有所增大。总之，双肺门不大是正常的意思，不具有特殊的临床意义。
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胸片能查出肺结节吗
胸片其实是可以查出肺结节的，因为肺结节的概念是这种，在小于3个cm，直径小于3个cm之内的叫做肺结节，在3个cm以上的称之为团块影，一般在门诊患者就诊的时候，一般医生都愿意给患者选择比较经济的检查方式，胸片无疑它比ct等等其的检查都要相对更便宜、更经济有效一些。如果患者只是来体检，常规医生都是只给患者做胸片，在胸片的检查上是可以发现大的结节的，肺结节在小于1cm的时候，称之为小结节影，1~3cm直径在1~3cm之间的结节，它通过拍摄胸片，是很有可能被发现的，但是在1~3cm的这种结节还涉及到一小部分，它的密度是这种磨玻璃性质的结节，在胸片的检查中就有可能会被漏掉。所以虽然胸片它能够发现大的结节，但是不能够保证能够发现所有的结节，而且在直径小于1cm的结节，即使它的密度是偏高的，但是如果它的位置比较靠近肺部的边缘，拍摄胸片也很有可能会出现遗漏。所以针对年轻人或者是既往没有肺部疾患的患者，一般拍胸片比较多，但是对于高危的人群，比如40岁以上的男性患者，有吸烟的病史，咳嗽的时间又比较长的话，在初次的检查的时候，可能会愿意选择ct或者是低剂量ct，这样更有利于早期发现潜在的小结节，进行干预和处理。
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为什么肺结核皮试后不能碰水
肺结核做的皮试实验，叫做结核菌素纯蛋白衍生物的一个皮试实验，简称叫PPD。一般把结核菌素的纯蛋白衍生物，注射到上臂的内侧一般是打皮下，所以打了皮下以后，需要观察有没有变化，根据打了皮下注射以后的变化情况，判断是否有结核感染，所以一般如果打了，结核菌素的纯蛋白衍生物以后，这个部位接触水又发生感染以后，会干扰我们的判断，如果感染以后出现了水泡，或者是出现了皮肤的破溃，这样就会干扰我们的判断，因为出现破溃以后，我们会认为他已经是强阳性了，可能其实是一个结核的感染。
结核病筛查有副作用吗
结核病筛查主要做几项检查，一个是做的结核菌素试验。它主要是在手臂前侧做像青霉素皮试一样的点刺，然后观察它局部的反应。另外，还会做血液的检查，包括血液当中的结核、抗体、血沉，因此，这一类的检查一般来说是没有明显的副作用的。如果说可能有一定的副作用，是在确定有结核病之后，还要确定他是什么部位的结核病，比如说他是肺结核还是骨结核，还是肠结核。在确定部位的时候，可能会做ct检查，ct是有一定的辐射的，但是它的辐射量也是相对于安全的。一般来说如果半年或者一年做ct都是正常人群可以接受的。但是对于孕妇来说，还是不建议病人做ct检查，因为ct的辐射对胎儿还是有一定的影响，致畸作用，像这样一类的病人，如果结核病非常严重，可以给他试验用抗结核治疗观察病情的变化。如果相对还平稳的话，可以等分娩以后再做进一步的检查。
确定肺结核依据是什么
临床上，痰培养结核分枝杆菌阳性，是目前诊断肺结核的金标准，也是确定肺结核的重要依据。但是相比于其他检查方法，痰培养的周期比较长，可能在两周到八周之间。肺结核是一种比较常见的呼吸系统传染性疾病，而且属于慢性病，治疗上有一定的困难。如果经过规范正确的治疗后，患者是有可能康复的，治愈率也比较高。患有肺结核后，常见的症状有发热，咳嗽等。有些可能出现咯血，体重降低等症状。疾病的主要治疗方法为药物治疗。在药物治疗无效的情况下，考虑使用手术治疗。在恢复期间，要定期复查，做好防护工作。
潜伏期的肺结核能查出来吗
潜伏期的肺结核，也是可以被检查出来的。由于没有比较明显的临床症状，检查过程可能存在一定的困难。常用的检查方式有痰涂片，痰培养等。临床上，潜伏期的肺结核也可能具有一定的传染性，可以考虑按照确诊后的方法进行治疗。需要遵医嘱按时服用抗结核药物，加强营养的供给。如果有高热不退的症状，可以考虑使用一些解热镇痛类药物。咳嗽痰多的，可以考虑使用一些止咳化痰类药物。对于某些曾经受过结核分枝杆菌感染，并且容易发病的高危人群，可以考虑进行一些预防性的治疗。在治疗期间，要保持室内通风，定期进行室内消毒工作。
肺结核咳血怎么治疗
肺结核咳血主要原因是结核菌侵入肺泡旁边的毛细血管，引起血管破裂咳血。当咳血时不要紧张，要积极的给予抗结核治疗。痰中少量带血可不给予止血，但咳血量比较大要用云南白药止血，病情较重者要进行介入治疗。同时对于痰中少量带血，可以不给予止血治疗。如果咳血量比较大，或整口痰都是，可用云南白药止血治疗。如果效果不好，甚至出现大咳血，要及时到急诊科就诊，以给予静脉输液止血治疗。如果治疗效果还不好，还有一些比较特殊的治疗叫介入治疗。介入治疗效果非常好，但主要是用于反复咳血，止血治疗效果不好的病人，把导管深入到肺部的血管中，做血管做截断的一种治疗，虽然局部血管被截断，因为机体的代偿能力非常强，在短期内会生长出其他的血管，叫侧支循环，以改善局部肺泡的供血功能。所以这个方法是可行的，也是有效的。但是一般不主张第一时间选择这一类的治疗，当治疗效果不好时，还有各种方法治疗，所以咳血也好，大咳血也好，患者不要紧张，及时就医是关键。
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肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血，一般肺结核咳血不会太严重，但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的，虽然咳血比较严重、凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险，大咳血及时到急诊就医，但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
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肺结核病怎么治疗
肺结核是一个可防可治的疾病。因为肺结核单独用一种药很容易产生耐药，所以都采用联合治疗方案。根据病情选用一线或二线治疗，要注意休息，提高免疫力。一、治疗的主要药物有：乙氨丁醇，雷米风，利福平或者利福喷丁，和链球菌，一般用三联，如果病病情比较重时，可以用四联。这是一线治疗；二线治疗可以用比嗪酰胺，左氧佛沙星等这类药物。二、休息，增强营养，提高患者免疫功能，也是治疗当中非常重要的一个环节。适当的吃一些瘦肉鸡蛋牛奶可以提高抵抗力。现在除了这些食疗之外，还可以用一些药物提高抵抗力的方法，这样可以缩短治疗疗程，然后改善病人的症状，也降低它的传染性。但是肺结核的治疗一般至少需要治疗半年，到八个月九个月，对于肺结核空洞，根据病情，治疗时间更长。
肺结核早期症状
肺结核早期症状以呼吸道不适为主，多有咳嗽咳痰并且痰中带血，患者多有乏力盗汗、食欲减退、消化不良、午后低热等症状。这些症状与感冒症状相似因此常不引起重视，而耽误治疗。临床上很多肺结核患者无典型的症状和体征，遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性：一、反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3~4周仍无改善。二、痰中带血或咯血。三、长期低热。四、有结核病诱因或好发因素，尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者。五、关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现。六、渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。有以上情况者需要及时行胸部X线检查及痰涂片找结核杆菌的检查。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性感染性疾病，严重影响人们的生活。
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