大三阳和小三阳有哪些区别
发布时间：2019-09-1258239次收听
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大三阳和小三阳区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性的，一个是阴性的。
大三阳和小三阳是两种不同乙型肝炎的感染状态。大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体；小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体。们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性的，一个是阴性的。
现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病，俗称大三阳或小三阳。大三阳是E抗原阳性肝病，小三阳是E抗原阴性肝病。
大三阳反应的临床意义，说明病毒复制比较活跃，疾病处于活跃期。现在检测病毒的复制，更准确的是用HBV-DNA的定量检测，也是乙型肝炎病毒定量检测。如果DNA定量阳性，大三阳肝功能显示异常、转氨酶升高，说明病毒处于活跃期，病毒复制比较明显。
如果DNA阴性、肝功能正常，而且是小三阳，这时病毒复制的可能比较低，病毒也不处于活跃期，也许属于携带状态。但并不绝对，也有部分小三阳患者的DNA很高，出现了肝功能明显损伤。
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大三阳和小三阳区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性的，一个是阴性的。
大三阳和小三阳是两种不同乙型肝炎的感染状态。大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体；小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体。们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性的，一个是阴性的。
现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病，俗称大三阳或小三阳。大三阳是E抗原阳性肝病，小三阳是E抗原阴性肝病。
大三阳反应的临床意义，说明病毒复制比较活跃，疾病处于活跃期。现在检测病毒的复制，更准确的是用HBV-DNA的定量检测，也是乙型肝炎病毒定量检测。如果DNA定量阳性，大三阳肝功能显示异常、转氨酶升高，说明病毒处于活跃期，病毒复制比较明显。
如果DNA阴性、肝功能正常，而且是小三阳，这时病毒复制的可能比较低，病毒也不处于活跃期，也许属于携带状态。但并不绝对，也有部分小三阳患者的DNA很高，出现了肝功能明显损伤。
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大三阳变成小二阳是什么原因
如果从大三阳转成小二阳的原因，可能是病毒的复制受到了抑制。这种病毒受到抑制的原因有两方面，一是通过抗病毒治疗，使病毒复制受到抑制，E抗原检测不到。还有一个原因，是没有抗病毒治疗的病人，自身的机体免疫状态使病毒复制受到抑制，E抗原也检测不到，所以可能是这两个方面的原因。乙肝大三阳是在检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性，第五项核心抗体阳性，当这三项阳性的时候，俗称是大三阳。如果E抗原阴性，检测当中只发现表面抗原阳性和核心抗体阳性，最后一项核心抗体阳性，这就是老百姓常说的小二阳。
大三阳能吃羊肉吗
大三阳代表着机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制相对活跃，这样的人要定期监测肝功生化指标的变化，没有不可以吃羊肉的禁忌。但是，从中医的角度来看，羊肉属于偏温性的食物，如果大三阳的病人本身体质上，就比较偏热性的体质，这样的时候羊肉还是不要吃的太多，有的时候吃了太多羊肉以后，可能会出现上火的症状。另外，吃羊肉的季节也很重要，如果冬天吃问题不是太大，但是在接近夏天的时候，或者是刚进入秋天的时候，这个时候气候比较燥，温性的食物也会使人容易上火。
大三阳能吃阿胶糕吗
大三阳的病人是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制比较活跃。因为E抗原阳性代表着机体的乙肝病毒处于活跃复制的状态，这样的病人要定期监测肝功生化指标的变化。在饮食方面像滋补的药物，像阿胶膏这类的不是绝对不可以吃，但是要辨别一下机体的体质状态。阿胶有补血滋阴的功效，如果体质比较正常，就没有必要吃阿胶这类的补品。如果体质不适合吃滋阴补血的药物和保健品，吃了以后起不到正面的效果，也增加自己的经济负担。如果有体质比较虚弱，需要滋阴补血的症候，也不是绝对不可以吃。
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大三阳转氨酶500IU/L正常吗
如果化验大三阳，说明有乙肝病毒的感染，而且病毒复制还很活跃，在病毒复制活跃的基础上，肝功生化转氨酶如果达到500，说明肝脏有炎症活动，要进一步检查乙肝病毒的核酸，也就是乙肝病毒DNA。如果病毒DNA复制也活跃，DNA水平也是高的，一定要进行保肝治疗，同时进行抗病毒治疗。转氨酶的正常范围是在40~50单位以下，达到500说明肝功能损伤的程度比较重，一定要注意休息，进行相应的保肝治疗和抗病毒治疗。
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大三阳可以吃阿胶糕吗
大三阳的病人是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制比较活跃，这样的病人要定期监测肝功生化指标的变化，在饮食方面像滋补的药物，像阿胶膏这类的不是绝对不可以吃，但是要辨别一下机体的体质状态。阿胶有补血滋阴的功效，如果体质比较正常，就没有必要吃阿胶这类的补品。如果体质不适合吃滋阴补血的药物和保健品，吃了以后起不到正面的效果，也增加自己的经济负担。如果有体质比较虚弱，需要滋阴补血的症候，也不是绝对不可以吃。
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大三阳体检能通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，体检的时候，如果是国家公务员，或者是其他非食品加工餐饮的行业，国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中，乙肝五项可能在体检当中还是要增加的，比方幼教、食品加工、餐饮等行业，可能要检测乙肝五项，这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳，这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人，无论是大三阳还是小三阳，最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
乙肝大三阳传染吗
乙肝大三阳会传染，而且传染的几率比较高，因为大三阳患者的病毒载量比较高。HBV经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。母婴传播多发生在围生期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。成人主要经血液和性接触传播。ＨＢＶ也可经破损的皮肤或黏膜传播，如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性性行为者，其感染HBV的危险性高。
乙肝大三阳吃什么药好
乙肝大三阳患者，可以吃一些具有抗病毒功效的中药，比如紫草、黄柏；可以吃一些具有疏肝理气功效的中药，比如柴胡以及龙胆草；可以吃一些具有增强机体免疫作用的中药，比如山药以及何首乌；可以吃一些具有滋阴补气功效的中药，比如金银花以及茯苓。
得了大三阳能治好吗
目前尚未有办法能将乙肝彻底清除。大三阳里有表面抗原是阳性的患者，目前还不能做到表面抗原的去除。所以，目前治疗乙肝可以达到临床治愈。一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转，也可以称之为病毒转换、病毒应答，再加上肝功能正常，达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难，目前的药物，包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以，严格来讲大三阳还不能自愈，这个自愈是指彻底清除病毒。大三阳的治疗一般要结合HBV-DNA。国家指南里认为的治疗有效，我们希望达到的理想标准以及最终的标准都不一样。最终的目的是希望去除表面抗原，达到彻底清除大三阳，以及彻底清除乙肝的目标。但是目前不论是干扰素，还是核苷类似物，都不能彻底清除病毒，也不能彻底清除表面抗原。所以，现在比较理想的治疗目标是临床治愈，也就是肝功能达到正常、表面抗原及病毒的DNA定量阴性，E抗原阴转以及出现E抗体，如果以上三个条件都达到，且能维持一段时间不出现反弹或再发，我们认为是达到了临床治愈。
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大三阳会传染吗
大三阳会传染。乙型肝炎是一种传染性疾病，当然会传染，但是乙型肝炎传染性的高低并不一样。大三阳显示乙肝的病毒复制可能会比较高，可能传染性会比较强。现在有HBV-DNA的检测，也就是病毒的定量检测，能够准确显示病毒的复制情况。如果DNA定量比较高，而且是大三阳，说明患者的传染性比较强；如果DNA是阴性，而且是小三阳，肝功也正常，这时传染性是比较低。但是，如果为小三阳同时DNA为阴性的患者，并不能明确证明就是没有传染性、不能传染的。所以，需要杜绝乙型肝炎传染，尤其是血型传播。
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大三阳能治愈吗
大三阳目前来讲很难达到通常所理解的彻底的根治，就是达到表面抗原都完全检测不到。目前的大三阳的治疗要根据它的病毒定量的水平，还有肝功能是否正常，以及在超声检测是否有损伤这些指标来判断它是否需要治疗，那么它能够治愈，也仅仅是在国际上能够达到病毒的控制和肝功能的稳定，这样的控制水平，还不能够达到表面抗原完全的阴转。目前的治疗主要还是以抗病毒为主，口服的抗病毒药现在也有很多的选择余地，有各种适用不同的人群，所以大三阳的治疗在需要的时候也是有很好的治疗方法和很好的治疗效果。
大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳区别在于大三阳的病毒复制更为活跃一些，传染性也更强。不过这并不代表小三阳的病情就比较轻，要判定病情的轻重，还需要做一系列的检查才能得知。许多患者在得知自己的大三阳转小三阳之后会放松警惕，这是十分危险的，小三阳也有可能导致肝硬化、肝癌，应引起患者足够的重视。
