皮肌炎是什么
发布时间：2019-10-0855005次收听
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皮肌炎是风湿病的一种。皮肌炎是由免疫功能紊乱所导致，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病，皮肌炎，男女都可以发作，可以在儿童高发，也可以在成人期高发。
第一，皮肌炎的症状，主要表现在皮肤。如果皮肤受累，可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性的皮疹。
第二，如果病人的肌肉受累，会出现肌肉无力、尤其是近端肌群无力，会出现肌肉的轻微疼痛症状。
第三，皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。
第四，生化检验时，皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。这种病人的肌电图会显示患者有肌源性损害。如果做肌肉活检，会出现一些特征性的皮肌炎病理改变。
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皮肌炎是风湿病的一种。皮肌炎是由免疫功能紊乱所导致，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病，皮肌炎，男女都可以发作，可以在儿童高发，也可以在成人期高发。
第一，皮肌炎的症状，主要表现在皮肤。如果皮肤受累，可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性的皮疹。
第二，如果病人的肌肉受累，会出现肌肉无力、尤其是近端肌群无力，会出现肌肉的轻微疼痛症状。
第三，皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。
第四，生化检验时，皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。这种病人的肌电图会显示患者有肌源性损害。如果做肌肉活检，会出现一些特征性的皮肌炎病理改变。
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皮肌炎患者服用激素的疗程通常需要3-12个月，具体时间需根据病情严重程度、治疗反应及并发症风险综合评估。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，激素是治疗的核心药物。初始治疗阶段通常采用泼尼松或甲泼尼龙等...
皮肌炎的症状
皮肌炎是一种和免疫相关的皮肤病。皮肌炎主要累及横纹肌和皮肤，表现为肌肉和皮肤病变，特点是渐进性、对称性近端肌无力，面部、躯干部皮损部皮肤发红、水肿。皮肌炎可发生在任何年龄，但以儿童和成人高发，呈双高峰发病表现，女性发病率高于男性。皮肌炎的症状如下：第一，肌痛、肌无力：主要累及四肢近端，如髋部、大腿、上肢；第二，会出现特征性皮疹：如面部的红斑，日晒后会加重；手指伸侧的水肿性红斑，颈前V领征；第三，很多的病人疾病发展过程中会出现肺间质纤维化（活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状）、胃肠道受累、心脏受累等多系统受累；第四，多伴发皮下钙化、结缔组织病、肿瘤。因此，一旦确诊皮肌炎要及时的积极治疗，不要懈怠，否则容易加重病情。根据医生医嘱来口服药物治疗，不要懈怠，否则会加重病情的发展。
皮肌炎表现
皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致，以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎，可以表现为儿童高发，或者四五十岁以上的成年人高发。第一，皮肌炎的症状主要是皮疹出现，比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒，但是可以出现疼痛的症状。第二，肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力，比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三，皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。
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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊乱所导致，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病，属于风湿病的一种。皮肌炎，男女都可以发作，可以在儿童高发，也可以在成人期高发。皮肌炎的症状：第一，主要表现在皮肤。可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，会出现肌肉无力、肌肉的轻微疼痛症状。第三，皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。第四，生化检验时，皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。
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治疗皮肌炎
皮肌炎出现后，患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗，帮助患者更好控制疾病，得到较好预后效果。皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后，要根据病情轻重，给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损，选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗，才能最大限度、最好地控制病情发展，让病人得到良好预后。平时注意让病人适当运动、预防感染，病情也会得到明显缓解。
皮肌炎是怎么回事
皮肌炎是比较少见的自身免疫病，主要影响四肢的肌肉，表现肌疼、肌无力，皮疹等。既然叫皮肌炎，就有肌炎，还有皮疹。皮疹一般在眼睑叫眼睑肿，还有在胸前V型区，在后背叫披肩征，就像妇女披的披肩一样。还有手上、手背上，外国叫Gottron征，特别是食指外侧皮肤特别粗糙，这些人并不一定是干粗工活，甚至不干活，但是手却特别粗糙，叫技工手。会有皮肤和肌肉的损伤，当然还可以有其许多内脏的损伤，皮肌炎实际上也是表现多种多样。
皮肌炎严重吗
皮肌炎，表现都不完全一样。表面上叫皮肌炎，其实每个皮肌炎的症状都不一样。有的比较轻，只有一些身上的皮疹，甚至肌无力都不明显；但是也有严重情况，比如有肺部的肺纤维化，就完全影响呼吸，发展起来比较麻烦。其次会影响食道，这些人必须鼻饲，而且食道功能的紊乱，可能咽到肺里，一旦咽到肺里，就会引起肺炎。所以如果有食道问题，早期要鼻饲，从鼻子里加一个胃管；还有就是肌肉，如果完全受影响就会躺在床上起不了床。这种病长期躺着，抵抗力就会低，比如痰不容易吐出来，可能就容易得肺炎，所以患者症状不一样。甚至可以肌肉溶解、影响肾脏，但比较少见。大部分有皮肤的表现，有肌肉的表现；如果没有内脏的表现，一般都应该问题不大。
皮肌炎怎么治疗
皮肌炎分药物治疗和非药物治疗，假如病人吞咽有困难、吃饭不方便，可以输液，或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外，如果病人长期卧床，肌肉一点力气没有，感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来，要经常给他翻翻身、拍拍背，甚至让他关节、腿被动的活动，防止感染、防止褥疮，这是非药物治疗。药物治疗，因为疾病是多种多样的，要根据受累的不同器官，根据不同情况来采取不同的治疗，但是一般都要用激素。如果病比较重，开始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松，甚至一颗甲基强的松来冲击治疗；以后可以再加上二线药物，就是免疫抑制剂。加二线药物的目的：一是帮助辅助增加治疗疗效；二是因为激素也有很多副作用，要长期大量会产生副作用，撤激素是有前提的，必须保证疾病不复发，控制住，所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤，一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物，甚至可以治愈。但是最近几年，因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多，有些病越来越复杂，所以全国各地有些是治疗起来比较困难，但大部分治疗比较顺利。
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皮肌炎症状
皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼，以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳头的时候，会容易出现手举不起来的现象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果没有人帮助，就会站不起来，这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者，会出现吞咽肌无力的表现，容易出现呛水的症状，会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出现眼睑的水肿，也可以出现背部的披肩征，就像女同志披的披肩一样。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，实际上就是患者手指关节的背面，有一些皮疹，有些甚至又发现大腿跨，像挎手枪一样的痕迹，那个地方叫做跨枪征，这些就是皮疹的表现；另外，皮肌炎可以影响患者的内脏，比如肺间质纤维化。
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皮肌炎检查什么
患有皮肌炎这种疾病的病人，必须要到医院进行全面的身体检查。皮肌炎的患者需要检查肌肉的力量，需要检查肺部有没有受到影响，要检查皮疹发展的程度，也需要检查患者有没有出现溃疡的表现。另外，患有皮肌炎的病人，还需要做一些辅助检查，需要检查肌酶谱。因为病人患上皮肌炎，在导致患者出现肌肉坏死以后，肌肉里面的酶，就会释放出来，酶含量就会变得比较高；皮肌炎患者还可以做肌电图检查，这项检查可以帮助患者查出有没有出现肌肉的受损；另外，皮肌炎患者还可以做肌活检。因为肌活检这项检查，非常重要，能够把皮肌炎分出类型。不同类型的皮肌炎患者，其预后以及治疗方式，也不一样。最后可以用无创的核磁来测定肌肉，可以看到肌肉有受损的时间，以及受损的面积。
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皮肌炎治疗方法
一般情况下，对于皮肌炎患者的治疗方式，可以分为药物治疗以及非药物治疗。如果患有皮肌炎的病人，出现吞咽困难，出现吃饭不方便的情况，就可以给患者进行鼻饲，可以经过胃管从鼻子进食。否则，如果患者在进食的过程当中，一旦吸入到肺，就会引起肺炎的发生；另外，如果患有皮肌炎的病人，长期卧床，可能受到感染的机会，就会比较多。可以让患者的关节以及腿部，进行被动的活动，来防止感染。同时，这样也可以防止患者褥疮的发生。对于皮肌炎的药物治疗，需要根据受累的不同器官，来采取不同的治疗方式。但是，一般都要用激素进行治疗。如果患者的病情比较严重，开始的激素量可以大，为冲击治疗；以后可以再加上二线药物，如免疫抑制剂，帮助辅助增加治疗疗效。
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