皮肌炎表现
发布时间：2019-10-0858115次收听
语音内容：
皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致，以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎，可以表现为儿童高发，或者四五十岁以上的成年人高发。
第一，皮肌炎的症状主要是皮疹出现，比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒，但是可以出现疼痛的症状。
第二，肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力，比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。
第三，皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。
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皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致，以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎，可以表现为儿童高发，或者四五十岁以上的成年人高发。
第一，皮肌炎的症状主要是皮疹出现，比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒，但是可以出现疼痛的症状。
第二，肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力，比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。
第三，皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。
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皮肌炎是什么
皮肌炎是风湿病的一种。皮肌炎是由免疫功能紊乱所导致，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病，皮肌炎，男女都可以发作，可以在儿童高发，也可以在成人期高发。第一，皮肌炎的症状，主要表现在皮肤。如果皮肤受累，可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性的皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，会出现肌肉无力、尤其是近端肌群无力，会出现肌肉的轻微疼痛症状。第三，皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。第四，生化检验时，皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。这种病人的肌电图会显示患者有肌源性损害。如果做肌肉活检，会出现一些特征性的皮肌炎病理改变。
皮肌炎怎么治
皮肌炎要给予糖皮质激素治疗。根据有没有肌肉无力的现象、皮疹情况、有没有肺部受损和食道的平滑肌受损，选择适当的免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制剂联合治疗能够控制病情发展让患者得到良好的愈后。进行适当的运动、预防感染。病情会得到缓解。皮肌炎是由自身免疫功能紊乱导致，以皮肤、肌肉受损为表现的自身免疫病。好发于儿童和四五十岁以上的中老年人。皮肌炎的主要症状是：特征性皮疹，如额头、颈前、关节的伸侧面出现特征性皮疹。肌肉出现近端肌群无力的症状。化验血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表现。
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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊乱所导致，以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病，属于风湿病的一种。皮肌炎，男女都可以发作，可以在儿童高发，也可以在成人期高发。皮肌炎的症状：第一，主要表现在皮肤。可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，会出现肌肉无力、肌肉的轻微疼痛症状。第三，皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。第四，生化检验时，皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。
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治疗皮肌炎
皮肌炎出现后，患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗，帮助患者更好控制疾病，得到较好预后效果。皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后，要根据病情轻重，给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损，选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗，才能最大限度、最好地控制病情发展，让病人得到良好预后。平时注意让病人适当运动、预防感染，病情也会得到明显缓解。
皮肌炎的症状
皮肌炎症状会出现肌肉疼，肌肉无力，吞咽肌无力，皮炎，皮疹症状。一、如早晨刷牙、梳头手举不起来，甚至坐在椅子上没有人帮助会站不起来，这是肌无力的表现。二、食道肌肉受到影响，喝水会发呛，假如呛到肺里就可能引起肺炎。三、有皮肌炎，所以有眼睑的水肿，可有背部的披肩征，像女同志披的披肩一样。四、Gottron征，即手指关节的背面有一些皮疹，有些甚至又发现大腿跨，像挎手枪一样的痕迹，叫做跨枪征，这些就是皮疹。还可以影响内脏，特别是常见的肺间质纤维化。
皮肌炎怎么治疗
皮肌炎分药物治疗和非药物治疗，假如病人吞咽有困难、吃饭不方便，可以输液，或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外，如果病人长期卧床，肌肉一点力气没有，感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来，要经常给他翻翻身、拍拍背，甚至让他关节、腿被动的活动，防止感染、防止褥疮，这是非药物治疗。药物治疗，因为疾病是多种多样的，要根据受累的不同器官，根据不同情况来采取不同的治疗，但是一般都要用激素。如果病比较重，开始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松，甚至一颗甲基强的松来冲击治疗；以后可以再加上二线药物，就是免疫抑制剂。加二线药物的目的：一是帮助辅助增加治疗疗效；二是因为激素也有很多副作用，要长期大量会产生副作用，撤激素是有前提的，必须保证疾病不复发，控制住，所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤，一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物，甚至可以治愈。但是最近几年，因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多，有些病越来越复杂，所以全国各地有些是治疗起来比较困难，但大部分治疗比较顺利。
皮肌炎能治好吗
皮肌炎的治疗要根据类型，有的类型治疗比较方便；最近自身抗体又产生了新的肌炎，测定肌炎的抗体，就发现有一种抗体叫抗MDA5，这种病人就相对比较麻烦。因为容易肺间质纤维化，皮肤容易溃疡，不宜愈合。所以，这种病人治疗起来就比较困难；但是大部分的病人，如果没有严重的脏器损伤，还是可以治好。假如能根据观察，如果治疗三年，服用激素的情况下，症状能控制，称为维持治疗。在维持治疗过程中，病情一直比较稳定，激素逐渐的减量，一般一年左右，有的可以把激素减到很低的量；如果到两年、三年，有些就可以脱离激素；如果五年都没犯病，这些病人就可以叫治愈，至少观察有些是长期可以不吃激素。
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皮肌炎症状
皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼，以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳头的时候，会容易出现手举不起来的现象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果没有人帮助，就会站不起来，这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者，会出现吞咽肌无力的表现，容易出现呛水的症状，会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出现眼睑的水肿，也可以出现背部的披肩征，就像女同志披的披肩一样。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，实际上就是患者手指关节的背面，有一些皮疹，有些甚至又发现大腿跨，像挎手枪一样的痕迹，那个地方叫做跨枪征，这些就是皮疹的表现；另外，皮肌炎可以影响患者的内脏，比如肺间质纤维化。
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皮肌炎严重吗
大部分有皮肤、肌肉的表现，没有内脏的表现，应该问题不大。患有皮肌炎的患者，其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻，就是身上会出现一些皮疹，而肌无力的症状，并不是很明显。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就会比较严重，比如皮肌炎会影响到患者的食道，患者的进食就会有问题，必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物，患者的食道功能发生紊乱，可能会将食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就会引起患者肺炎的发生。另外，患上这种疾病，病人会长期躺在床上，抵抗力就会降低，比如痰不容易吐出来，这样也可能容易引起肺炎的发生。所以，皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解，影响肾脏，但是都比较少。
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