阑尾炎症状
发布时间：2019-10-1762286次收听
语音内容：
阑尾炎症状表现为肚子疼，准确叫做右下腹压痛，人的阑尾多数长在右下腹，每个疼痛的性质不同，轻和重与病人的疼痛感觉和阑尾本身的位置不同有关。
阑尾是活动性比较大的器官，每个人的阑尾位置不同，有的在盲肠上方，离腹壁较近，有的在盲肠后方离后覆膜较近，在盲肠前的阑尾压痛非常明显，在腹壁后的阑尾，因为位置较深，按腹痛会相对弱。
腹痛弱并不代表症状轻，尤其是老年人，疼痛的敏感性比较差，疼痛并不是很严重的阑尾炎也需要高度重视，完善右下腹的彩超和ct。阑尾炎还有一些症状，比如发热、恶心、呕吐也都是阑尾炎的不典型症状。
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阑尾炎症状表现为肚子疼，准确叫做右下腹压痛，人的阑尾多数长在右下腹，每个疼痛的性质不同，轻和重与病人的疼痛感觉和阑尾本身的位置不同有关。
阑尾是活动性比较大的器官，每个人的阑尾位置不同，有的在盲肠上方，离腹壁较近，有的在盲肠后方离后覆膜较近，在盲肠前的阑尾压痛非常明显，在腹壁后的阑尾，因为位置较深，按腹痛会相对弱。
腹痛弱并不代表症状轻，尤其是老年人，疼痛的敏感性比较差，疼痛并不是很严重的阑尾炎也需要高度重视，完善右下腹的彩超和ct。阑尾炎还有一些症状，比如发热、恶心、呕吐也都是阑尾炎的不典型症状。
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阑尾炎手术后休息几天可以上班
阑尾炎手术后的恢复，取决于两个因素：一个因素，取决于阑尾炎的炎症的轻重。如果阑尾炎比较轻，做了手术以后，很快炎症就可以消退，上班时间就会比较快。另外一个取决于阑尾炎做的是哪一种类型的手术，是开放的手术，还是做的是微创腹腔镜的手术。如果做的是开放的手术，一般切口都在3到5cm的长度，腹壁有切口，在活动的时候，腹壁的张力就会高，疼痛就会明显。一般有腹壁切口在3天以后，疼痛张力就会相对减轻，一般一周以后，就会相对疼痛明显减轻，这时候再上班相对会好一些。如果阑尾还比较轻，又做的是微创的手术，术后恢复就非常快，可能术后一天就可以完全的恢复，就可以出院。如果做的工作，又是一些办公室的工作，不需要做一些强的体力活动工作，术后两三天上班是完全没问题的。有一个同事急诊阑尾炎，做的腔镜，第二天早上起来就可以在病房里开医嘱。所以阑尾术后到底是几天上班，第一取决于阑尾炎的严重程度，第二还是取决于做手术的方式。开放的手术恢复相对要稍慢一些，如果做的微创手术的方式会非常快。如果阑尾炎比较轻，一到两天就可以上班。但是有些阑尾炎会比较重，即使做了微创的手术，腹腔炎症消退也会比较慢，这种情况可能需要恢复的时间会比较长。一般炎症比较重的阑尾炎术后，建议还是恢复两周以上，等腹腔的炎症彻底消退以后，再考虑上班。如果做一些重体力活动的，一般阑尾炎术后一个月以后，再考虑进行上班。如果是做一些坐办公室轻体力活动的，大多数的阑尾炎可能术后一周上班，都是没有问题的。
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为什么阑尾炎术后右下腹隐痛
阑尾炎术后右下腹隐痛不适，需根据患者术后时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘连性肠梗阻。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
03:05
阑尾炎术后第四天可以吃点什么食物
阑尾炎炎症较轻，一般术后1天排气就可喝水，逐渐可吃一些清流质食物，像粥汤面汤。到3、4天时，就可喝带米粒的粥、或骨头汤、或鸽子汤等流质食物。如流质食物后没有不舒服，可再逐渐过渡，像鸡蛋羹甚至加苏打饼干或较软较烂水果；如再过渡可吃馒头、较烂的面条。如炎症较重，可能在3、5天排气后才可以进食，如术后4天才开始吃东西也要从流质食物过渡，不管吃清流质食物或流质食物不能吃太多，要少量多餐，一次可吃50到100ml，一天可多吃几次，逐渐过渡。如术后吃得过急，就易发生肠道黏连性肠梗阻。一旦发生，再次黏连梗阻的几率就会大大增加。不管是阑尾炎还是其它手术，术后遵循原则是少量多餐，从易消化食物开始，逐渐过渡。
03:04
阑尾炎手术后肚子痛的原因
阑尾炎术后肚子疼，首先要考虑患者术前的炎症是否很重，如果阑尾炎术前的炎症就非常重，即使做了手术，腹腔的炎症也不会很快消失。还有一种情况，在进行阑尾炎切除手术时，有些单位没法用腹腔镜完成，要开腹进行手术，甚至进行开腹探查切除阑尾，这种开放手术后，病人术后恢复相对较慢，会表现出肚子疼，但会逐渐缓减。还有阑尾术后，患者一段时间后开始肚子疼，需要考虑患者阑尾炎是否切除彻底，以及阑尾炎切除后，腹腔炎症消退后，是否会肠道粘连形成肠梗阻。所以阑尾肚子疼，第一，看时间，第二，看阑尾炎症的轻重，第三，看阑尾的手术方式，这些都会影响出现肚子疼。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下，若阑尾炎症不重，配合上积极且规律的抗感染治疗，一般建议输3~5天，就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重，已引起阑尾化脓，抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔，形成周围脓肿，这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现，需要持续抗感染治疗最少两周，后续还需要口服治疗一到两周，阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊，如果明确诊断阑尾炎，还在72小时之内，建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时，在抗感染治疗好转以后，建议两个月复查。
间歇疼是阑尾炎吗
如果在右下腹部出现间歇性疼痛，也可能是由阑尾炎引起的病变表现，大多是由于患者出现慢性阑尾炎，在身体免疫功能比较强时，一般没有明显疼痛症状，而机体免疫力减弱时，就可能会出现疼痛感，在临床上表现为间歇性疼痛，这种情况比较少见。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，而且出现持续性疼痛的症状比较常见。需要患者及时进行血常规检查，腰大肌试验检查，闭孔试验检查，麦试点压痛等体格检查，彩超或者CT等影像学检查，来明确诊断。如果患者出现非右下腹间歇性疼痛，一般不是阑尾炎。
阑尾炎适合吃什么食物
阑尾炎患者饮食方面需要注意以下事项：首先，建议清淡饮食为主，不要吃油炸食品等高脂油腻食物，也不要吃辛辣刺激性食物，吃这些食物容易加重胃肠道负担，导致患者腹部疼痛症状出现。其次，不能饮酒，酒精对阑尾影响较大，可能导致患者病情加重。同时要注意作息规律，避免暴饮暴食，注意细嚼慢咽，多喝水，适当运动，维持病情平稳。除作息饮食习惯调整以外，需要阑尾炎患者定期随诊观察，监测病情发展，对于症状较明显的患者，建议及早手术治疗，将阑尾切除从而彻底治愈病变。
阑尾周围脓肿可以切除阑尾吗
阑尾周围脓肿患者，暂时不应该手术。由于脓肿病变影响，患者阑尾以及附近肠管会出现明显水肿情况，此时手术，术后很容易出现肠瘘的并发症，对患者身体影响很大。因此，对于阑尾周围脓肿患者，应该积极抗炎治疗，等待患者病情平稳后，一般2-3个月左右，再考虑手术切除阑尾。阑尾由于解剖的特殊性，属于盲端脏器，所以，很容易发生炎症情况，在患者出现腹部疼痛症状后，应该及早就医治疗，避免阑尾周围脓肿的形成。早期治疗，可以减轻对患者的影响，也大大降低了术后并发症的发生。
02:56
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症包括：腹腔广泛黏连、腹部或抚腹膜结核、严重阑尾炎等等。腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症，比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术，这时可能会导致腹腔广泛黏连，而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史，同样比如说腹部或者腹膜的结核，也可能会导致腹腔的广泛黏连，这时腹腔镜建立气腹会非常困难，同时术区显露也会非常困难。而对于阑尾炎症比较重，已经形成阑尾周围脓肿患者而言，腹腔镜阑尾切除手术，要根据术中的情况看，如果说合并阑尾根部有明显坏疽，考虑根部在腔镜下处理困难的患者，术中应该及时中转开腹手术。
阑尾切除术后注意事项
阑尾切除术后，患者想要进食，必须在排气后再度进食，少量的流质食物之后再慢慢过渡到半流质以及易消化的米饭，此外，在麻醉药的药效消失以后，患者不能够为了减少痛苦，一直保持一个体位不愿意移动，如果一旦感到疼痛剧烈的话，还需要及时的向医生护士报告，另外患者在进行过手术以后的七天内不能够洗澡，也不能够让伤口碰到水，最后患者在做完手术以后也不能够完全不动，还需要适当的做一些运动。
阑尾炎手术后注意什么
患者在阑尾炎手术后需要注意多加休息，不能让身体过度劳累，而且要调理饮食，不能吃容易产生刺激的一类食物，且要以流质类食品和富含营养的食物为主，同时需要保持好伤口部位的清洁卫生，必要时可以消炎药物，以便避免切口受到炎症感染。
阑尾炎手术后吃什么好
阑尾炎术后需要保持大便通畅，预防肠部粘连，可以吃些对肠胃蠕动有帮助的食物，适量的喝一些水。平时需要补充维生素，多吃绿叶菜，饮食商要合理的搭配，鱼汤对伤口愈合起到了很好的作用，可以喝一些，在术后一定要配合医生好好护理身体。
阑尾炎吃什么药
阑尾炎症状较轻可使用药物治疗，慢性阑尾炎可使用抗生素保守治疗，常用阿奇霉素、甲硝唑、头孢类消炎药。阑尾炎可口服抗生素，白细胞中性粒细胞升高不明显。三天后复查血常规，观察白细胞中性粒细胞是否下降，同时进行体格检查，观察是否需手术根治。
