什么是十二指肠
发布时间：2019-10-1753459次收听
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十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡，绝大多数位于球部，而且是位于球部前壁居多，少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确，大体的病因与胃酸分泌的过多，幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生，进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻，很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查，可以发现边界清晰，规则的浅表性溃疡。
十二指肠溃疡也可以多次复发，导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形，或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外，可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物，比如康复新液，还有枸橼酸铋钾。
十二指肠溃疡也可以多次复发，导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形，或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外，可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物，比如康复新液，还有枸橼酸铋钾。
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夜里饿了是什么原因
经常感觉到肚子饿，可能是因生理性因素或病理性因素引起。生理性因素单纯仅是食用的食物过少，或是晚间运动量过大导致，可适当食用些容易消化的食物。病理性因素考虑是患有十二指肠溃疡导致，需进行胃镜检查确诊，并及时治疗。
十二指肠溃疡是胃病吗
十二指肠溃疡，这种疾病是胃病，十二指肠溃疡，主要是指十二指肠粘膜被胃液中的胃酸通过消化，并且腐蚀，从而形成的局部炎性的破损，并且当出现严重的时候，还会引起穿孔和出血，长期饮酒吸烟，并且精神紧张，作息不规律，饮食不规律的患者都会造成十二指肠的溃疡，这种主要的症状主要是空腹时表现为上腹痛，腹胀，食欲不振，嗳气等等，我们可以做胃镜来明确诊断。如果被诊断为十二指肠溃疡的时候，这个时候患者需要再进一步的做呼气实验，明确一下是否有幽门螺杆菌的感染，从而进行下一步的治疗。
十二指肠溃疡检查项目有哪些
十二指肠溃疡目前已经是日常生活中很常见的一种疾病了，在日常生活中稍不注意就会引发此病，很多患者都不知道确诊此病需要检查哪些项目，那么下文我们就来看下十二指肠溃疡检查哪些项目，希望对患者能有所帮助。
十二指肠溃疡饮食注意什么
十二指肠溃疡者，首先要注意饮食规律，而且容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，发生出血时，要根据他的病情决定是否禁食。十二指肠溃疡是一种消化道的疾病，其受很多饮食的影响，很多人如果吃饭不注意，可能会出现十二指肠溃疡的加重，或者诱发溃疡的形成，因此饮食一定要注意。一、饮食要规律，饮食不规律会导致食物本来那时该中和胃酸了没有吃进去，胃酸照样分泌，胃分泌的胃酸没有食物与其中和，这时就容易刺激十二指肠出现溃疡。二、容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，包括酸、辣、过甜、浓茶、咖啡、碳酸饮料，甚至烟、酒等等食物尽量少吃。三、如果十二指肠溃疡出现出血，饮食就更要注意，如果急性出血，此时饮食就应该控制，可能要禁食，如果仅有黑便，没有大量的出血，可稍微喝点稀的东西。如果出现幽门梗阻，此时要禁食，不能吃东西，如果十二指肠溃疡同时合并了穿孔，此时也不能吃东西。
十二指肠溃疡的注意事项
十二肠溃疡要注意饮食和积极持续的应用药物。饮食上要注意，要戒烟戒酒，不吃辛辣的、刺激性的、高盐的、油炸的食物，吃易消化吸收的，对胃肠刺激比较小食物。药物方面，要积极的持续的应用药物。十二指肠球部溃疡的用药时间要4-6周，用完药后要复查胃镜，明确十二指肠溃疡有没有愈合，没有愈合要继续用药。十二指肠溃疡是消化科疾病的严重疾病，深度到达消化管壁的肌肉层，超过了肌肉层后，病变导致十二指肠穿孔了，肠道的内容物就能够穿破肠壁到达腹腔，要由外科开刀做手术治疗。
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十二指肠溃疡是什么意思
十二指肠溃疡指的是十二指肠部位的溃疡性病变，溃疡就是比较深的糜烂，一般指溃疡的深度超过了粘膜基层。十二指肠球溃疡在临床上比较多见，人的一生当中有1/10的人可能会得溃疡病，其中包括十二指肠溃疡。得了十二指肠溃疡的病人很多是由幽门螺杆菌引起的，另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾体抗炎药等有关。十二指肠球溃疡一般是通过胃镜或者是造影来诊断，主要是胃镜的检查，能看到溃疡是在长到十二指肠的哪个壁、它的大小，以及是不是同时合并有出血等并发症。得了十二指肠溃疡的病人可能会胃疼的比较明显，而且反复发作。有十二指肠溃疡应该警惕。如果它严重了，可以出血、穿孔甚至幽门梗阻，甚至严重的情况可能对人的生命有影响。
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十二指肠溃疡会腹泻吗
少部分人会出现腹泻。十二指肠溃疡的病人主要临床表现腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等，只有少部分病人出现腹泻，有些人是因为胃泌素分泌的增多，导致胃酸分泌增多，出现十二指肠溃疡。胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能，这时候有可能出现腹泻。还有十二指肠球溃疡合并有肠道感染，病人会因为肠道感染出现腹泻，这种情况不单需要治疗十二指肠溃疡，还要治疗肠炎。十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要观察大便的颜色，有些病人十二指肠球溃疡合并出血之后，没有注意大便的颜色，可能出现头晕、恶心、呕吐之后，到医院检查是消化道出血，这种情况是急症，需要特殊的处理。
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十二指肠溃疡会便血吗
正常情况下，十二指肠溃疡的初期阶段不会便血，如果十二指肠溃疡出现便血，首先可能有出血的并发症，便血是黑色，提示可能是上消化道出血，可能是溃疡出血。溃疡还有可能同时存在下消化道疾病，造成便鲜血。痔疮一般是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，是沾到大便的表面，这种情况可能是痔疮的出血。如果出的血是鲜红，但是跟大便混到一块，要警惕是肠出血，包括血管的病变、息肉或者肠里长东西，所以出现便血一定要到医院就诊，根据不同的情况决定下一步的治疗方案。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发，包括抑酸类的药物，比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂，在抑酸的基础上促进黏膜愈合，包括膜固思达、达喜，铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗，如腹胀或蠕动减慢，给予上消化道或全消化道动力治疗，包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗，行C13吹气试验后，发现有幽门螺杆菌感染，需要系统的规范的根除HP治疗，用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂，10-14天。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。还有动力药物治疗，进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便，经过内科或内镜下治疗效果不好，需要外科治疗。
胃溃疡表现
胃溃疡在秋冬或者是冬春之交容易发病，天气变化也容易发病；上腹痛；疼痛反复性、规律性很强，泛酸、烧心也是其主要症状表现。胃溃疡的症状主要有以下几点：1、特殊症状，它是反复性疾病，跟季节有关，如变天的时候，秋冬之交、冬春之交症状最容易发生；2、上腹痛。它疼痛的特点往往是在两餐之间，第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛，有可能吃完东西以后也会加重；3、胃溃疡的特点是反复性、复发性，疼痛有规律性，如果既往有胃溃疡病史，腹痛突然变得没有规律性，而且是持续性的疼痛，要警惕，因为我们知道胃溃疡如果长时间不治疗，有可能会癌变，所以既往有胃溃疡病史的，如果腹痛出现不规律，而且更严重，一定要及时到医院来就诊；4、单纯的胃溃疡症状有一定的规律性、反复性，以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。
胃溃疡出血需要怎么做
胃溃疡出血是一个临床的危重症，一定要赶紧来医院就诊，因为胃溃疡的出血有可能非常严重，危及生命，在家里肯定无法处理，消化道出血的时候可以采取以下措施：第一，应该禁食，因为这时候再吃食物有可能会促进创面，诱发出血更加加重；第二，除了禁食以外还应该补充一些液体，而且同时要给予质子泵抑制剂，就是人们所说的一种拉唑类的药物，进行持续的静点来抑制胃酸，来促进黏膜的愈合；第三，有条件的情况下，建议尽快去做胃镜，越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况，而且内镜下不同的溃疡，它内镜下的表现不一样，有些可以看见有活动性的出血，有时候可以看到有血管的断端，这时候进行内镜下的治疗，有可能对治愈非常有帮助，能使疾病很快的恢复，但如果没有内镜下这个手段情况下，也应该及时到医院就诊，给予药物的积极治疗。
十二指肠溃疡多久能好
因为每个人的体质不同，病情的轻重不同，治疗方法不一样，所以治愈十二指肠溃疡的时间也会有所差别，如果积极服用药物或者进行手术治疗，并且在日常生活中注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激、生冷寒凉的食物，一般12周左右可以治愈。
