肺结核的症状有哪些
发布时间：2019-10-1759352次收听
语音内容：
肺结核的典型症状是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同时有低热盗汗、消瘦乏力等结核中毒症状。但临床上很多肺结核患者通常无典型的症状和体征。
遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性：反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3到4周仍无改善；痰中带血或咯血；长期低热或所谓的“发热待查”；有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者；关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现；渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。
胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。
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肺结核的典型症状是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同时有低热盗汗、消瘦乏力等结核中毒症状。但临床上很多肺结核患者通常无典型的症状和体征。
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胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。
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胸片能查出肺结节吗
胸片其实是可以查出肺结节的，因为肺结节的概念是这种，在小于3个cm，直径小于3个cm之内的叫做肺结节，在3个cm以上的称之为团块影，一般在门诊患者就诊的时候，一般医生都愿意给患者选择比较经济的检查方式，胸片无疑它比ct等等其的检查都要相对更便宜、更经济有效一些。如果患者只是来体检，常规医生都是只给患者做胸片，在胸片的检查上是可以发现大的结节的，肺结节在小于1cm的时候，称之为小结节影，1~3cm直径在1~3cm之间的结节，它通过拍摄胸片，是很有可能被发现的，但是在1~3cm的这种结节还涉及到一小部分，它的密度是这种磨玻璃性质的结节，在胸片的检查中就有可能会被漏掉。所以虽然胸片它能够发现大的结节，但是不能够保证能够发现所有的结节，而且在直径小于1cm的结节，即使它的密度是偏高的，但是如果它的位置比较靠近肺部的边缘，拍摄胸片也很有可能会出现遗漏。所以针对年轻人或者是既往没有肺部疾患的患者，一般拍胸片比较多，但是对于高危的人群，比如40岁以上的男性患者，有吸烟的病史，咳嗽的时间又比较长的话，在初次的检查的时候，可能会愿意选择ct或者是低剂量ct，这样更有利于早期发现潜在的小结节，进行干预和处理。
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肺结核和肺痨是一样吗
肺结核是一个西医的称谓，它提示了我们感染了结核菌。肺痨是一个中医的称谓，在临床上肺痨包括了肺结核，是一个广义的概念，既包括西医所说的一个肺结核病，也包括定位于肺的虚劳的一个病症，它属于五劳之一。也就是由于种种原因，耗伤肺气所引起的呼吸系统的症状，比如说咳嗽、胸闷、胸满、喘粗，同时也包括肺结核，也就是结核病。这个时候是因为正气不足，痨虫侵袭肺叶所引起的，以这种咳嗽、咯血、潮热盗汗以及身体逐渐消瘦，为最主要的一些表现的一种痨病类疾病。
小孩肺结核传染大人吗
大家都知道肺结核是由一种由结核分枝杆菌所引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生在肺组织、气管、支气管和胸膜部位。肺结核的主要传染源为痰中带菌的患者，如果是结核分枝杆菌潜伏感染，非活动性肺结核或陈旧性肺结核患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常有很强的传染性。结核分枝杆菌主要传播途径是空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑或者是唱歌时，会把带有结核分枝杆菌感染的微低播散到空气中，结核分枝杆菌感染的威力，并在空气中可停留数小时，此时被他人吸入之后则可以引起感染。
肺结核有不传染的吗
从临床上来说，不是所有的肺结核都具有传染性。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。肺结核的主要传染源就是痰中带菌的患者，如果是结核分枝杆菌潜伏感染期非活动性肺结核或者是陈旧性肺结核的患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常具有很强的传染性。结核分枝杆菌会通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑或者是唱歌说话时，都会把结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，结核分枝杆菌可以在空气中停留数小时，此时如果被他人吸入之后就可以感染肺结核。
肺结核能彻底治好吗
肺结核病在患病早期给予正规、规范的治疗是可以治愈的，但是现实中由于治疗的不规范、忽视病情未治疗、治疗不彻底以及结核菌本身的代谢特点，容易产生耐药等因素，肺结核病也有复发、产生耐药性，出现耐多药肺结核，这在治疗上难度会增加，还可能出现肺组织破坏、空洞形成、肺纤维化增生、肺毁损等严重还会影响肺功能。肺结核病化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合，治疗的同时还应对肺结核患者进行隔离，避免造成周围人传染。
哪些表现是肺结核的预兆
肺结核是我们生活中常见的一种疾病，专家说生活中存在着很多人因素都会导致此病的发生，我们的患者必须及早的治疗控制病情才行，那就得先了解肺结核的早期症状，那么哪些表现是肺结核的预兆呢，下面就一起来看一下吧。
肺结核咳血怎么治疗
肺结核咳血主要原因是结核菌侵入肺泡旁边的毛细血管，引起血管破裂咳血。当咳血时不要紧张，要积极的给予抗结核治疗。痰中少量带血可不给予止血，但咳血量比较大要用云南白药止血，病情较重者要进行介入治疗。同时对于痰中少量带血，可以不给予止血治疗。如果咳血量比较大，或整口痰都是，可用云南白药止血治疗。如果效果不好，甚至出现大咳血，要及时到急诊科就诊，以给予静脉输液止血治疗。如果治疗效果还不好，还有一些比较特殊的治疗叫介入治疗。介入治疗效果非常好，但主要是用于反复咳血，止血治疗效果不好的病人，把导管深入到肺部的血管中，做血管做截断的一种治疗，虽然局部血管被截断，因为机体的代偿能力非常强，在短期内会生长出其他的血管，叫侧支循环，以改善局部肺泡的供血功能。所以这个方法是可行的，也是有效的。但是一般不主张第一时间选择这一类的治疗，当治疗效果不好时，还有各种方法治疗，所以咳血也好，大咳血也好，患者不要紧张，及时就医是关键。
空洞型肺结核会传染吗
空洞型肺结核具有强大的传染性，甚至就是所有肺结核疾病之中，传染性最强的一种。不过，尽管初始的时候空洞型肺结核的传染性很强，但是经过约莫2个星期左右的有效治疗以后，空洞型肺结核的传染性会大幅度减弱，甚至丧失传染性。
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肺结核怎么治疗
肺结核的主要治疗方式有药物治疗和手术治疗。药物治疗是目前最常用的治疗手段，临床上常用的针对肺结核的药物有很多种，可以选用不同类型的药物联合治疗，治疗周期大概是一般是在六个月左右。常用的药物有利福平、利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹诺酮类的药物，比如说左氧氟沙星、莫西沙星等联合配合，能够起到有效的控制结核分枝杆菌的作用。患者也可以合并使用一些中药制剂，可以起到增效解毒的作用。
肺结核空洞可以治好吗
继发性肺结核有空洞形成，传染性很强，不管传染性强弱如何，这种情况下都要进行规范的抗结核治疗。空洞型肺结核较普通肺结核病情更为严重，其疗程相对较长，但治疗方法与普通肺结核基本相同，一般都可以治愈。结核空洞大小改变比较缓慢，有效的抗结核治疗后空洞会缩小，抗结核治疗无效会扩大。肺部空洞可以不闭合，如果观察几个月无变化，且痰内连续几个月没有检查到结核菌，是可以停药。因为抗结核的化疗属抗菌治疗，肺部病变的吸收、空洞的闭合要靠机体自身的组织修复功能，所以只要完成疗程，痰菌转阴就可以停止治疗。少数空洞型肺结核治愈后仍无法闭合，将遗留净化空洞，也可诊断为肺结核治愈。
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肺结核严重吗
具体严重与否需要根据肺结核的不同类型，患者的个体差异情况具体分析。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。一般当感染病菌时不会直接表现出病症，而是当身体的抵抗力出现异常时才会引发病症。如果发现及时，及早治疗就会治愈。所以发现肺结核需要及时治疗，越早治疗效果越好。如果不及时治疗，会使肺部病变不断扩大，结核菌可能通过支气管、血液或淋巴管播散，造成肺结核加重，并可引起自发性气胸、脓气胸、肺心病等并发症，甚至会造成其它脏器出现结核。
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