肺结核的症状有哪些
发布时间：2019-10-1759352次收听
语音内容：
肺结核的典型症状是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同时有低热盗汗、消瘦乏力等结核中毒症状。但临床上很多肺结核患者通常无典型的症状和体征。
遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性：反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3到4周仍无改善；痰中带血或咯血；长期低热或所谓的“发热待查”；有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者；关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现；渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。
胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。
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肺结核的典型症状是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同时有低热盗汗、消瘦乏力等结核中毒症状。但临床上很多肺结核患者通常无典型的症状和体征。
遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性：反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3到4周仍无改善；痰中带血或咯血；长期低热或所谓的“发热待查”；有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者；关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现；渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。
胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。
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肺结核有哪些明显的症状
肺结核的明显症状就是夜间盗汗、咳血，这是与感冒不同的。它的治疗原则是，早治疗，坚持治疗，联合治疗，规范治疗、全程治疗，才有可能痊愈。另外，由于治疗时间比较长，很多患者对自己没有信心。作为家属需要帮助患者建立强大的信心，积极配合医生治疗。
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结核皮试一天后红了怎么回事
结核皮试是检测患者是否对结核杆菌过敏的一种方法，结核皮试如果是一天后发红的，不能判断为结核菌素过敏。结核菌素试验阳性仅仅代表感染结核杆菌，感染部位以及是否活动期，需要结合胸部的影像学或者细菌的痰菌的镜检，和其他的一些必要的鉴别手段来确定。因为结核除了常见的肺结核，其在肠道或者是关节，或者其他的任何部位，都有可能会出现结核，需要根据结合影像和其他的一些诊断手段来确定。
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肺结核皮试为什么不能碰水
肺结核皮试不能碰水一是为了防止继发感染，二是为了在72小时后更好地观察结果。肺结核皮试是辅助临床上做肺结核鉴别诊断时经常用的一种皮试注射，局部注射后建议不要碰水，第一是防止伤口继发感染，建议72小时内不接触水，因为要在72小时后观察最终结果。还要结合病人情况，有的患者病重免疫力比较低，即使是比较重的结核感染，患者免疫力比较低下，PPT皮试依然是阴性，PPT提示对结合诊断起参考作用，如果是强阳性肯定是有意义的，如果阴性还要结合影像、临床表现，特别是痰培养、痰找结核菌等区分。
肺结核转肺癌几率大不大
肺结核一般不会变成肺癌，也就是几率是非常小的，因为肺结核与肺癌是两个不同的疾病，肺结核是由结核分枝杆菌感染，所引起的一种呼吸系统传染性疾病，其根本病因是感染了结核分枝杆菌，肺结核是可以彻底治愈的。而肺癌则属于恶性肿瘤，就是由于基因发生了突变，导致肺部组织细胞异常增殖，从而形成的肿块，是典型的恶性肿瘤。引起肺癌的主要原因，包括长期吸烟，环境的污染，工业的粉尘等，与肺结核虽然有一定的关系，但是肺结核不会突然变成肺癌，所以概率极小。但是肺结核的人群比普通的人群得肺癌的可能性还是要大一点，因为肺结核属于炎症，炎症会造成肺内局部的组织损伤，例如瘢痕癌就是在结核的基础上，又产生了肺癌的一种情况，临床上也称为一种炎性的假瘤，这种炎性假瘤就和肺结核有一定的关联性。
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肺结核会传染吗一起吃饭
肺结核在一起吃饭有可能会传染。因为肺结核的传染性比较强，肺结核主要经过唾液、空气传播，主要经过患者的气息、唾液和咳痰容易引起结核的传播。与肺结核的患者密切接触的时候，所以需要加强防范措施，尤其是要防止幼儿、老年人与肺结核患者接触。提示肺结核的患者，在外出的时候要注意佩戴口罩、不要随地吐痰，咳嗽的时候要与他人保持一定的距离并且要用手遮挡等，肺结核的传播还是相对比较快的。医院在肺结核患者就医后，需要即刻对诊室隔离防止他人与其接触，抑制肺结核感染源的传播。
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肺结核皮试阳性怎么回事
肺结核皮试阳性，指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性，这个阳性提示可能感染了结核菌或者是曾经接种过卡介疫苗。这个实验是指的结核菌素实验，可以通过实验以后，皮肤产生硬结的这种直径的大小，来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染或者是曾经感染过结核，或者是接种过卡介菌，但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染。肺结核的一个现症感染，需要结合临床表现以及肺部影像学的改变，以及实验室的检查来综合判断。
双肺弥漫病变严重吗
X光显示双肺出现弥漫性病变时属于严重的疾病，弥漫性病变说明肺部已经出现了一些占位，多见于肺部肿瘤，肺部息肉或者是肺结核等。肺部疾病可以通过X光或者是肺部CT来检查，可以明显的看到肺组织以及肺部的纤维，对于肺部本身的疾病诊断有很高的诊断意义。弥漫性病变指的是肺部组织出现了散在的阴影或者是肺部不规则阴影。需要结合具体的病史、病人年龄以及临床表现进行进一步的诊断。弥漫性的病变一般不是炎症性疾病，所以要进行综合检查，详细确诊疾病。
肺结核是由什么引起
肺结核是由于结核分支杆菌感染引起的呼吸系统疾病。结核分支杆菌入侵后是否发病，还与宿主的自身免疫力有关，人体在感染结核杆菌后仅有5%的发病为原发性肺结核，还有5%的人在免疫力低下是发病，称为继发性肺结核。90%的人终身不会发病，人体对结核杆菌的自然抵抗力受遗传因素、营养状况、居住条件、环境因素等多种因素影响。而当机体出现免疫力低下时，如艾滋患者、糖尿病患者、老年人、服用免疫抑制剂人群等，其发生感染的机会会增加。
肺结核复发怎么办
肺结核复发的处理，首先应到相关传染病专科或者呼吸科就诊，完善胸片或胸部CT，行痰病学原检查，结核病情、体检及辅助检查去判断。如果确定是肺结核复发，应该遵医生医嘱，按照医生制度的抗结核方案进行治疗，避免自行停药或减药。定期到医院复诊，看有无药物不良反应，有无肝肾损害等，以及服药后病情控制情况，待病情稳定后应在医生指导下停药。如果早停药，可致病情反复、痰菌复阳或产生耐药。如果服药过程中出现严重药物不良反应，应注意停药或更换其他可替代药物。
潜伏期的肺结核能查出来吗
潜伏期的肺结核，也是可以被检查出来的。由于没有比较明显的临床症状，检查过程可能存在一定的困难。常用的检查方式有痰涂片，痰培养等。临床上，潜伏期的肺结核也可能具有一定的传染性，可以考虑按照确诊后的方法进行治疗。需要遵医嘱按时服用抗结核药物，加强营养的供给。如果有高热不退的症状，可以考虑使用一些解热镇痛类药物。咳嗽痰多的，可以考虑使用一些止咳化痰类药物。对于某些曾经受过结核分枝杆菌感染，并且容易发病的高危人群，可以考虑进行一些预防性的治疗。在治疗期间，要保持室内通风，定期进行室内消毒工作。
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肺结核病怎么治疗
肺结核是一个可防可治的疾病。因为肺结核单独用一种药很容易产生耐药，所以都采用联合治疗方案。根据病情选用一线或二线治疗，要注意休息，提高免疫力。一、治疗的主要药物有：乙氨丁醇，雷米风，利福平或者利福喷丁，和链球菌，一般用三联，如果病病情比较重时，可以用四联。这是一线治疗；二线治疗可以用比嗪酰胺，左氧佛沙星等这类药物。二、休息，增强营养，提高患者免疫功能，也是治疗当中非常重要的一个环节。适当的吃一些瘦肉鸡蛋牛奶可以提高抵抗力。现在除了这些食疗之外，还可以用一些药物提高抵抗力的方法，这样可以缩短治疗疗程，然后改善病人的症状，也降低它的传染性。但是肺结核的治疗一般至少需要治疗半年，到八个月九个月，对于肺结核空洞，根据病情，治疗时间更长。
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