肿瘤康复具体有哪些内容
发布时间：2019-11-1159969次收听
语音内容：
包括运动治疗、手法治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、水疗、物理因子治疗，以及中医传统治疗，包括针灸、按摩、推拿等等。肿瘤康复是恢复患者因为肿瘤本身和抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍等综合手段。
具体而言，康复治疗、手法治疗可以促进躯体功能障碍的恢复。个体或团体化的心理治疗、睡眠干预可以减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪，改善睡眠，提高生活质量。营养康复可以促进患者的食欲，增强体质，改善晚期肿瘤患者营养不良的症状。运动康复则有助于提高患者的免疫功能，改善疲乏无力等躯体症状。癌痛康复则能够减轻癌症晚期患者的痛苦，保证患者的生活质量。
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包括运动治疗、手法治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、水疗、物理因子治疗，以及中医传统治疗，包括针灸、按摩、推拿等等。肿瘤康复是恢复患者因为肿瘤本身和抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍等综合手段。
具体而言，康复治疗、手法治疗可以促进躯体功能障碍的恢复。个体或团体化的心理治疗、睡眠干预可以减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪，改善睡眠，提高生活质量。营养康复可以促进患者的食欲，增强体质，改善晚期肿瘤患者营养不良的症状。运动康复则有助于提高患者的免疫功能，改善疲乏无力等躯体症状。癌痛康复则能够减轻癌症晚期患者的痛苦，保证患者的生活质量。
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活检后为什么免疫组化
做了活检后，如果无法准确判断病变的性质时，可以进行免疫组化。这是病理活检的一种补充检查，可以明确诊断恶性肿瘤，并对恶性肿瘤进行病理分型，确定转移灶，诊断软组织肿瘤；可以让病理报告更准确，为治疗方案的制定提供依据。
学会区分肿瘤的良与恶
肿瘤的良性与恶性主要通过病理活检确诊，区分要点包括生长速度、边界清晰度、转移能力及细胞分化程度。良性肿瘤通常生长缓慢、边界清晰、不转移且细胞分化良好；恶性肿瘤则生长迅速、边界模糊、易转移且细胞分化差。
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第一次化疗要住院几天
第一次化疗要住院几天，是由方案决定的。有的化疗不需要住院，如口服希罗达，口服药带回家吃就行。用吉西他滨、白蛋白紫杉醇这些药化疗，一天打完就可以回家。还有很多就在门诊化疗，当天输上液，两三个小时、四五个小时，输到下午就没事就可回家。如果是大剂量的化疗，含有顺铂的，恶心、呕吐比较重的化疗，有的需要水化的，可能会对患者身体造成比较严重的影响，如骨髓毒性、血氧特别低，会让患者多住几天，有时候要住半个月才出院。即使方案相同，老年人和年轻人做化疗，反应也不一样。老年人可能需要在医院多住几天，年轻人可能没多大的问题就回家了。所以第一次化疗要住多少天，是由方案和个人的基本状况决定的。
钼靶检查三级正不正常
乳腺钼靶检查如果是三级的结果，这种情况还要具体情况具体分析。因为BI-RADS分类如果是三级，基本是考虑正常。但是也要看具体肿瘤的大小，如果肿瘤还是比较大，在1公分甚至2公分以上，还是建议积极的手术治疗。还有要看病人的风险度，如果有乳腺癌的家族史了，有遗传基因突变了，或者之前得过良性乳腺疾病，甚至之前得过乳腺癌，还是建议积极的手术。如果又准备在备孕，也是建议备孕之前积极的手术。或者有的患者还有恐癌症，一提到肿瘤谈癌色变，这个时候也建议手术更加积极一些。当然还要结合肿瘤生长的快慢进行动态的观察，如果不愿意手术的患者也可以密切的随访。如果生长速度比较快，或者这个评级有三级又进一步升级，这个时候还是建议积极的手术治疗。
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肿瘤化疗出现副作用怎么办
肿瘤化疗期间出现的副作用因人而异，针对不同的反应，采取对应的应对方法。一、有严重恶心、呕吐，应调整饮食，以清淡饮食为主，少食多餐。二、出现贫血现象，可通过饮食、药物来缓解，严重者可输血治疗。三、如皮肤黏膜损害严重，可结合病情适当推迟化疗，并用生理盐水冲洗溃疡部位，及时服用抗生素。四、出现肝损害要推迟化疗，服用保肝药物。另外，患者在化疗期间还可服用能够减轻化疗副作用的药物，如16.2人参皂苷Rh2，减轻化疗对患者身体产生的毒副作用。
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三维适形治疗是怎么回事
三维适形治疗是三维空间、射线跟肿瘤的形状完全一样，可避免周围的正常组织受到影响。二维平面晋升到三维适形是放疗进展的重要里程放疗发展过程有很多概念变化与技术相关。最早放疗叫平面二维，就是平面，前、后射线对穿，叫二维平面放疗，与它相近的技术进展阶段是三维。二维时代没有CT，看图像只能通过X线机透视，所以射线前后对穿。有CT影像后，图像变成三维重建，人体可变立体，射线可从各个角度、方向对准肿瘤。在三维方向对准肿瘤，形状稀奇古怪，射线与肿瘤的形状完全一样，叫三维适形。
做完脑瘤手术后多久能放疗
脑瘤手术多半都需要放疗。颅内的肿瘤无论是良性还是恶性，由于脑组织像豆腐脑一样，它没有无限宽的范围让外科医生切，切除只是有限的切除，它的边缘很难彻底切干净。所以颅内的肿瘤，无论是胶质瘤，还有其他很多肿瘤，手术以后都需要放疗。一般术后的放疗只要恢复下地，10天以后拆线都可以放疗，间隔的时间越短越好，当然间隔的时间，首先要病人手术的恢复正常，然后拆线不受影响，其他很多的症状、并发症得到有效的控制。所以在10天以后，间隔的时间越短越好。不同的脑肿瘤术后都在一定程度上需要采用放疗的协同。但不同的肿瘤，协同有的需要药物联合，有的单纯放疗就可以。良性肿瘤术后采用放疗的机会少一些。恶性肿瘤，胶质瘤，几乎百分之百手术都需要放疗参与。所以颅内肿瘤是需要这种联合治疗才能得到疗效的病种，大家必须注意这个问题。
怎么对待放疗的并发症
放疗的副作用虽然轻、小，但是有的部位的肿瘤和正常组织紧密的黏连在一起。实际上有的正常组织和肿瘤根本就避不开，所以我们必须要正确对待放疗后产生的并发症。肿瘤治疗的最大并发症是肿瘤不能控制，肿瘤不能控制或者复发或者未控，病人就得死亡。所以对待并发症的时候要和外科大夫学习。外科大夫开刀要内科大夫帮忙，心脏、呼吸、急救还有麻醉，这么多科围绕外科转，所以放疗医生在对某些肿瘤，像胰腺癌，它胰头侵犯了十二指肠，这个时候它的最大并发症是把剂量提高，把肿瘤摧毁掉，十二指肠可能带来损伤，这十二指肠的损伤对于外科而言，它是个简单问题，做个改道，旷职就可以处理掉。对病人而言，把肿瘤控制是关键，所以十二指肠损伤这个并发症可以通过别的学科来协同处理。患者如果担心并发症的发生就会让医生不敢把放疗剂量提升，所以疗效就打折扣。放疗既然把它叫“刀”，那就要学外科的思维，要大胆的使用剂量，通过内科、外科系统把并发症处理掉，把肿瘤控制好。
手术无意义的病期还能否放疗
手术治疗肿瘤，实际上要求很苛刻，选择病例很严谨，像早期手术，把肿瘤切掉，变成这种活得很长。到了中期，他看他的位置能不能切净，切的切不干净，或者起来以后对器官功能的影响，那么这个时候属于手术交界性的。还有一种情况基本就没有手术的价值，局部病灶一发现就出现了转移，叫四期。四期病例多数是手术没有意义，因为局部切掉，远处到处都有肿瘤，对这样的病例来讲，那就是放疗和手术的巨大差异。手术不能对每个器官都去开刀，身体耐受不了，还有细胞癌症，转移到处跑，那就没有太大意义。那么这种情况下放疗就可以了。手术没有意义，或者根本没有实际价值的时候，放疗可以对原发灶、对转移灶，如果不是满天星，你都同时可以把它摧毁掉。那么癌症什么叫癌症，当你发现它出来，在不同的位置逐渐长大，对你身体产生消耗。那么我有一个手段，无论是一个还是多个，同时把你干掉，让它对身体的影响小，不再长，你即使是手术没有意义，放疗很有价值。所以对于不能手术的，对手术没有意义的四期病人，这一部分选择放疗，就像我们讲的寡转移四期癌症。放疗不但可以控制原发灶、转移灶，还让病人可以获得长期生存。所以不能手术的四期病人，放疗是一个有效选项，而且它和药物联合这个效果更好。
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放疗的时间是多久呢
放疗是一个过程，放疗技术是一个手段，放疗时间，根据不同的部位选择不同的手段，大多数肿瘤它是分次完成，所以放疗的时间是根据肿瘤的大小，肿瘤越小，治疗次数也少，得到的疗效高，投入比反而低。肿瘤越大，肿瘤越晚，周期就长，投入就多，反而产出比少。所以癌症得到最好疗效是早期，放疗的优势是小、早。次数少，速度快，而且疗效高，生活质量影响小，而且花钱还不多。所以次数是决定肿瘤位置，肿瘤大小和病人身体状态，所以放疗的时间不能具体确定。要根据专家和医院选择的技术，它所具有的方法，也有差异，有的医院装备技术相对落后，定位方法达不到高度，所以治疗次数较多，疗效就下降，剂量效应降低，疗效效果降低。所以同样是选择放疗方法的时候，要选择具有专业人才和整个团队，达到效果的医院治疗，治疗结果都会不一样。
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放射治疗有禁忌症吗
放射治疗也有最佳适应症，比如胃肠肿瘤，胃癌、大肠癌的结肠，这种部位它是肠道器官，这种肿瘤没有必要放疗，而且放疗的价值很低，治疗的效果很差。所以放疗主要是实质器官，或者实质器官临近的部位都可以选择放疗。所以禁忌症一个是器官的问题，是腔道器官，这个放疗没有优势。第二四期也叫晚期，像肺癌大量的胸水、胰腺癌整个满肚子都是腹水，还有全身广泛的转移，体质弱的不得了，就是放疗已经达不到治疗疗效，对病人增加负担，增加经济费用，这样的病人也没有意义。所以任何手段在选择病人上，都不是包罗万象，都要根据病人的具体情况，一个是部位胃肠，不适合放疗。第二病期太晚，广泛转移体制太弱，也不主张放疗，没有意义。
肿瘤靶向治疗效果怎么样
肿瘤的靶向药物经过近几年的发展，尤其是今年一些靶向用药的研发，分子药物已进入到临床，还有很多药物，去年有十几种靶向药已进入医保里。所以，靶向药物的治疗在临床上已受到肯定。另外，很多药物也进入到临床一线的治疗方案。不只是美国的NCCN指南还有中国诊疗指南，以及专家共识中将靶向药物列入到诊治的常规中。现在医院把靶向药包括其应用已和化疗药物一样，作为一线药物用到临床。但在靶向药应用治疗前，一定要做基因检测。因为靶向用药是根据肿瘤的癌基因启动子进行研发，所以是否能应用靶向药及应用靶向药的类型是如何是需做基因检测。
专家告诉你：手肘关节内侧痛是癌症吗？
如果患者有手肘关节内部的测通情况，不能代表就是癌症的病情，因为造成患者手肘部位疼痛的原因是有很多的，比如说手部关节发生韧带扭伤的情况，还有风湿性关节炎的病症，和外伤都有可能造成患者的关节部位发生炎症的情况。
成釉细胞瘤能活多久？看看医生是怎么科普的
成釉细胞瘤能活多久?成釉细胞瘤，虽说是属于良性的肿瘤，生长的速度也比较缓慢，但是对患者的口腔的侵害也是不容小视的，而且成釉细胞瘤最大的特点就是复发率高，不过一般转移的很少，所以只要大家积极进行专业治疗，是可以控制的，那么，成釉细胞瘤能活多久呢?
什么是纵隔神经原肿瘤？看看医生是怎么科普的
此瘤来自施万氏细胞、外胚层，多称为施万氏瘤。纵隔神经原肿瘤以神经纤维瘤、神经节细胞瘤及施万氏瘤三者最常见。其他有恶性施万氏瘤、交感神经纤维瘤、交感神经节细胞瘤、神经纤维肉瘤、神经母细胞瘤、副交感节细胞瘤、化学感受器瘤、嗜铬细胞瘤等。
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