CA125是什么
发布时间：2019-04-1855651次播放
视频内容：
CA125是来源于胚胎发育期体腔上皮，在正常卵巢组织中不存在，最常见于上皮性卵巢肿瘤患者的血清中，诊断敏感性较高，但特异性较差；所以CA125是一个重要的肿瘤标志物，主要针对的是卵巢。CA125最重要的是连续检测，如果不同时期内连续检测结果不断升高，提示有癌症的发生；
但是不建议用一次的检测结果作为肿瘤发生的诊断，因为在应用过程中，也有很多影响因素，比如月经周期、子宫肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌症也可能会有CA125升高。所以，CA125需要和其他肿瘤标志物联合应用。
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手术中的病理切片结果要多少时间
手术的时候，对某一肿瘤不能非常明确的做出诊断的时候，可能需要做病理切片。手术的病理切片分两种，一种是手术中做的病理切片，叫快速病理。把切下的标本送到病理科，做快速的冰冻病理，先冰冻，然后做切片，做检查。时间比较快，通常需要半个小时。但相比手术以后切下来标本，送到病理科，做的常规病理的准确性，要略差一点点，但是手术以后的常规病理，需要做很多工序，时间会比较长，通常需要七到十个工作日。手术当中的病理切片，对专家在手术当中判断疾病的手术方向，提供了非常重要的病理学的知识。
birads3类能不能变成2类
BIRADS分级常见的就是0级、1、2、3、4、5级分几个级别，分级主要是根据病变的形态，大小的一些特征来分级的。常见的就是对乳腺的分级，如果是病变肿瘤的特征越多，级别是越高的。如果B超或者是核磁，发现了乳腺有一个东西，也就长了一个占位性的病变，假如没有做病理，现在不能判断是良性还是恶性的，也就有可能这个是良性的，也是BIRADS的3级。像这种情况，通过治疗，通过消炎，通过物理的治疗等等，或者一些药物的治疗，包括一些中药的治疗，也完全有可能变成2类，也就是BIRADS3变成BIRADS2，甚至完全消失，这种可能性也是有的。
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叶状肿瘤怎么预防复发
叶状肿瘤是采取手术的方式治疗，在手术治疗以后，叶状肿瘤常常有的会面临复发的问题，减少叶状肿瘤复发的预防方法：第一点、要防止复发，关键的第一步，手术切除的范围，对于一个明确诊断的叶状肿瘤，即使良性的，亦要考虑给进行除肿瘤以外，带着周边的部分正常组织切除。若是恶性的叶状肿瘤，是不是要进行更扩大的切除，甚至做乳房的全切除。第二步、对于做完手术的叶状肿瘤，在手术后要进行及时地随访，发现复发，要进行及时地治疗，从生活上来说，要注意生活规律、精神愉快，饮食方面要少吃刺激性食物等。
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良性肿瘤边缘会有毛刺吗
良性肿瘤不具有浸润性生长的特点，往往比较局限，形成一个局部的包块，表面是比较光滑的，境界也比较清楚，所以一般不会出现毛刺。如果是恶性肿瘤，由于肿瘤细胞具有浸润性生长，而且是无序生长，可以在肿瘤的边缘发现有毛刺征，比如临床上常见的肺肿瘤，就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上，发现肿瘤的边缘有毛刺样的改变。在临床上往往根据肿瘤的边缘是否有毛刺，来区分良性肿瘤还是恶性肿瘤，如果没有毛刺，多半都是良性肿瘤。如果有毛刺，多半都是恶性肿瘤。
放疗过程很痛苦吗
一般情况下放射反应基本没有痛苦，基本都可以忍受。放疗确实是一个过程，它从定位、计划、勾画靶区、治疗计划，最后治疗实施，是一个无创的过程。就像我们每次躺着CT、躺着核磁做检查一样。所以它这个过程比较复杂，专业技术人员涉及环节比较多，所以放疗是个过程。这个过程对病人而言没有痛苦，也不遭罪，但是对医务人员来讲，它涉及的群体多、环节多、要求的技术高、定位在CT要精准、靶区勾画要精确，它的治疗计划，物理师设计方案，像计量雕刻，最后技术员实施治疗，它还要让病人的治疗过程和定位完全重合，所以放疗是精确的一个全过程，而且是需要团队合作。不像外科一个大夫拿把刀就能解决问题。放疗不是一个人，而且需要一个团队经过精心的锻炼、熟练的操作，整个过程都必须精准，才能达到放疗应该的疗效。所以它这个过程比较复杂，但对病人来讲没有痛苦，也不会有不舒服，但是要配合这个过程的医务人员的整体在全流程的完成。
影响放疗疗效因素有哪些
影响放疗疗效因素有机器本身的质量、机器性能、操作规范程度、剂量方案、和人等。一、机器本身的质量。二、机器本身的性能，这是关键。三、操作规范程度，定位精不精准，靶区规划精不精确，治疗计划的剂量设计能不能达到要求。四、剂量方案，医生有没有担当，敢不敢创新。肿瘤的疗效与剂量有关，剂量越大，杀伤肿瘤的疗效就高。但剂量一高可能带来的损伤副作用大。所以放疗的疗效影响的因素，涉及到整个机器和人，而且还有技术人员每天一次的操作、每次精准的实施。在治疗过程把每次的重复剂量重叠在患者肿瘤身上，而不是在正常组织上。所以放疗的过程要求极高，流程复杂，设备技术人员要求训练，包括创新方案、剂量模式调整和最后实施的精确都需要。
头颈部肿瘤病人放疗口干严重吗
头颈肿瘤放疗口干舌燥，这个并发症不少，副作用很重，这是上世纪八九十年代出现的。那个时代就是二维平面照射，就是前后对穿，两边对着照，就像东北烤红薯，把皮烤破了，心还不透。那个时代的放疗效果很差，所以正常组织反应很大。到了今天的放疗叫调强，称为断层调强或者旋转调强，它剂量360度旋转，围绕肿瘤能量聚焦，所以周围的正常组织的保护就得到极大的改善。所以这个时候我们的口干，像腮腺、唾液腺只要想保护，它就能得到保护，它就只有很少的剂量。所以现在放疗对头颈部肿瘤而言，它的副作用大大减轻，而且肿瘤的控制效果明显的提高。我有一个飞行员患者，通过治疗以后他还可以重返蓝天，你简直不敢想象。以往鼻咽癌放疗根治以后口干舌燥，一天到晚背个口袋，不给水杯，走哪喝到哪，但现在这种现象已经大大减少，所以现代放疗的精准治疗方法让头颈部肿瘤的并发症副作用也大大减轻，口干舌燥明显减少，所以大家应该期待新的治疗方法。
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肿瘤的放疗剂量一样吗
肿瘤的放疗剂量要根据体重来计算，或根据面积。放疗要根据每一个个体、肿瘤的病理类型、肿瘤体积大小和肿瘤所在位置，还有周围器官对射线的影响来决定。大夫对剂量模式的掌控，对给予剂量的大小是决定疗效的关键。放疗剂量是关键，剂量大小和剂量模式，决定疗效好坏、成败的重中之重。所以到每一个地方，每个大夫给的剂量肯定不一样。如果都一样，疗效就可能得不到全面的体现，所以放疗剂量是个体化，要个别对待，特别体现出大夫对装备的理解、对责任的担当，对病人疗效提升的勇气和挑战。所以放疗剂量是决定疗效的关键、医生的水平，要看他给剂量的胆量和最后病人长期生存的结果。
长期服用靶向药物的注意事项
靶向用药在临床上最重要注意是它的耐药问题，因为靶向药的研制都是针对肿瘤，就是基因方面进行研制，还要注意其他的常规的不良反应。肿瘤是有存在的异质性。如果只针对这一个肿瘤基因突变的靶向药，虽然治疗效果很好，但经过半年或一年的治疗后其他的部分，没有这部分突变基因的肿瘤细胞会生长出来。在临床上传统意义上发生耐药。临床上可以针对再次生长的肿瘤的基因的突变类型的不同，可以再次进行基因检测，选择合适的靶向药物进行治疗。在临床上服用靶向药时，可能会觉得肿瘤在长或者是没效果，然后就停药。其实肿瘤就是并没有耐药，只是自我感觉。一定要上医院来进行正规的检查，对于肺癌患者一定要做CT。可以根据影像学判断肿瘤是否是真正的生长过程。另外也一定要做基因检测以及是否发生耐药基因的出现。服用靶向药还会有一些其他的常规的不良反应，包括像胃肠道或皮疹的一些不良反应。
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肿瘤靶向治疗有效吗
肿瘤的靶向治疗效果非常好。现在的许多临床医学证据表明：对于携带有肿瘤突变癌基因的患者，如果应用针对位点的靶向药物，治疗效果可以达到70%-80%，这种有效性，可以大大高于原有的化疗药物，和其他的一些治疗的方案。但对于没有肿瘤基因变化的患者，临床上是不建议患者应用这种针对位点的靶向药。但是，可以采用针对血管生成的靶向药物。这种靶向药物，对于肿瘤的治疗效果也非常好，它的副作用很小，已经进入到临床的一线治疗方案中。
专家告诉你：肿瘤就是癌吗？
肿瘤就是癌吗?生活中有很多人不管是听到“肿瘤”还是“癌症”的字眼，都觉得自己已经与死亡接近，开始自暴自弃、放弃治疗，任其肿瘤细胞自由发展，其实这种做法是非常不理智、不科学的，那么，只要是肿瘤就是癌症吗?
得了这些病，首先要考虑放疗
在得了肿瘤以后，人们比较倾向于用手术切掉，这种直观性让人们感觉比较放心，切下来的组织就像甩掉的男(女)朋友，再也回不来了，所以像放疗这种让肿瘤“烤焦”然后坏死慢慢萎缩掉的技术，表面上看不是治疗的首选，但是这种误区一定要转变过来，在一些肿瘤类型里，放疗的效果的的确确比手术要好得多，当然其中一些并非因为放疗的疗效更好，而是手术有局限性。
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