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糖尿病如何治疗

发布时间:2019-11-1354472次收听

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糖尿病治疗分为饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测和糖尿病教育,心理治疗。

糖尿病教育要作为贯穿整个糖尿病管理的核心因素。

一、饮食治疗。多在于总热量的控制,而不在于某一大营养元素的控制。

二、运动治疗。更多倾向于让患者探索出一套适合的运动方式。不希望患者进行剧烈的运动,而是中等强度的体力活动。用170减年龄,计算得出的脉率可以作为评估这项运动方式是否合适的一个指标。

三、药物治疗。在糖尿病的整个药物治疗过程当中,新药应运而生。经典药物包括口服降糖药和胰岛素治疗。胰岛素治疗是直接使用胰岛素,因为胰岛素本身是最强的降糖药。口服降糖药会针对不同糖尿病的病理生理机制,进行降糖治疗。

四、糖尿病的监测。多是用来评估整个治疗方式达标与否。另外,在监测过程当中,也会发现整个管理过程当中出现的问题。监测指标因人而异,要进行个体化管理。所以整个糖尿病的治疗包括方方面面,但更多的是一个综合治疗。除了血糖的控制之外,还要进行血压控制、血脂控制,最终综合达标,才能达到对患者长期获益的效果。

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为什么餐后两小时血糖比一小时血糖高
餐后两小时血糖比一小时高,可能是体内血糖代谢紊乱造成的,糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。进餐后半小时到一小时血糖开始升高,一小时后血糖浓度达到高峰,两小时后血糖逐渐下降,三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中,胰岛素起着非常重要的调节作用,在餐后一小时血糖达到高峰时,胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多,两小时后胰岛素的水平开始下降,三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。但如果餐后两小时血糖水平居高不下,考虑胰岛素分泌延迟释放,或者身体出现胰岛素抵抗,就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常,可能伴有血糖代谢的障碍。需要进一步进行糖耐量的检查,也就是OGTT的检查,如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L,应考虑为糖耐量受损,此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖;糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关,也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的,此时要引起高度重视,调整饮食结构和饮食习惯,控制体重,密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,则考虑为糖尿病,需要进一步确定诊断,这种情况下需要积极口服降糖药。
语音时长 02:15

2021-12-30

76735次收听

糖尿病如何来理解?进来听听你就懂了
糖尿病是不会传染但是会遗传的疾病,它是以高血糖为特征的代谢性疾病,这个疾病对身体的影响程度是较大的,而且现在想要将其治愈是不太可能的,只能够通过控制来缓解病情,想要控制这个疾病就要在饮食上多下功夫。
糖尿病如何进行营养治疗
糖尿病营养治疗方法包括控制脂肪摄入、摄入适量蛋白质、菜肴少油少盐、低钠高纤维素饮食、进餐定时定量。第一、建议用植物油,每日食用量要控制在25~30克;烹调时建议低温烹调,如蒸、煮、炖的烹调方式,尽量避免煎炸炒等高温烹调;烹调时热锅凉油,避免反复油炸。第二、蛋白质每日供给的能量占总能量的15%~20%,成年人可以按照每千克1.0~1.2克供给。优质蛋白质的食物来源主要动物性食物和优质豆类蛋白,每天建议适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉以及豆类食品,蛋白质生物价值高,而且利用率高,非常易于人体吸收,建议每日优质蛋白的摄入占蛋白质总量的三分之一。第三、菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油。第四、高钠饮食容易增加血容量,引发高血压、糖尿病。第五、注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔四到五小时。
语音时长 01:40

2020-01-09

57635次收听

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糖尿病人酮体高怎么降
糖尿病病人产生酮体是因为糖代谢故障激发的脂肪代谢升高,引起酮体在体内的蓄积导致的,严重的时候可以导致酮症酸中毒。脂肪代谢增加,如胰岛素代谢的异常,无论是胰岛素的缺乏,还是其他原因引起胰岛素作用的障碍导致的。如饥饿性酮症,只要适量增加碳水化合物进行足够的热量补充,那么酮体就会逐渐地代谢。如胰岛素代谢异常,要去除病因,在产生酮体之后,最有效的治疗就是补液,通过口服或者是静脉使用液体增加酮体的代谢循环,对于糖尿病患者,酮体的产生最有效的药物就是使用胰岛素。
糖尿病能吃什么水果
糖尿病能吃车栗子、柚子、苹果等。两餐之间可以适当的添加水果。也就是上午9:00~10:00,下午3:00~4:00,睡觉前可以加生糖指数比较低的水果,比如,车栗子,柚子还有雪梨,桃子,梨子,橙子,樱桃以及苹果,还有金桔等等,这些对生糖指数都比较低,适量的选择对血糖影响波动比较小。糖尿病人在血糖控制比较良好的情况下也就是空腹血糖小于7毫摩尔每升,餐后血糖小于10毫摩尔每升。另外还有就是香蕉,荔枝还有水果制成的果脯,这些的生糖指数都比较高,一定要减少他们的摄入,可以用黄瓜,西红柿当成水果吃,这样在两餐之间增加适量的水果可以补充维生素矿物质,但是进食水果之后一定要减少相应热卡的主食,保持全天的热卡平衡。
语音时长 01:31

2019-12-09

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糖尿病检查什么项目
空腹血糖、随机血糖、餐后血糖是糖尿病的检查项目。一、空腹血糖或随机血糖,如果病人的空腹血糖,三次以上大于七毫摩尔每升,餐后两个小时血糖或者随机血糖大于等于十一点一毫摩每升以上,则考虑病人是糖尿病。如果人的血糖正好在测量血糖的临界范围,需要进行OGTT检查,又称为糖耐量实验,需要进行空腹血糖测定。同时要进行七十五克葡萄粉的糖复合的实验,在服糖以后两个小时再进行血糖监测。如果空腹血糖大于等于七毫摩尔每升以上,餐后两个小时血糖在十一点一毫摩尔每升以上,考虑是糖尿病。还有一大部分病人通过随机血糖也可以诊断。二、临床诊断需要注意一点,无论是空腹血糖、餐后血糖,甚至是OGTT,诊断时要倾向于患者要有三多一少的症状,要有一定糖尿病临床表现,加上血糖的监测才能够确诊糖尿病。因为糖尿病本身是终生性疾病,一旦诊断糖尿病,糖尿病治疗会伴随患者一生。
语音时长 01:54

2019-11-13

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糖尿病注意什么
对于糖尿病的患者而言,如果一旦发现了糖尿病,建议患者一定不要恐慌,按照糖尿病患者的治疗方案进行治疗即可。对于患者而言,首先要进行饮食上的治疗,不要食用高糖量的食物,尽量选择无糖食品、高纤维食物。饮食治疗也是糖尿病患者最主要的内容之一,也是贯穿他整个治疗过程中的全部内容之一。另外糖尿病患者一定要注意适量的运动,在身体允许的情况下要增加一些运动量。同时糖尿病的患者还要进行血糖的监测,因为只有通过血糖的监测,才能让医生看到患者的血糖是否达标。才能了解患者目前的一些治疗情况。
语音时长 01:24

2019-06-13

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01:37
儿童糖尿病可以治愈吗
儿童糖尿病多数不能治愈。儿童糖尿病,一般分为两种情况:一种是1型糖尿病,这种无法治愈。因为这时候儿童的胰岛功能基本上都被完全破坏,患者需要终身使用胰岛素,无法治愈。另一种,肥胖、超重的儿童,如果同时有家族糖尿病史,带有一定遗传因素,可能就会患有2型糖尿病,也不能完全治愈。但是通过一些饮食、运动,药物治疗,可以把血糖控制好,甚至将血糖控制到正常,但不能治愈。糖尿病,包括儿童糖尿病,到现在为止多数不能治愈。
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中医认为糖尿病是如何引起的
传统中医认为,糖尿病属于“消渴症”范畴,是上、中、下三消引起。一、上消在肺,主要表现为口渴、多饮、饮水后仍然口渴。喝得多属于肺热,肺燥有热出现口渴。肾气化功能失常,导致膀胱虚寒,水液代谢异常,导致小便多,水分从小便排除,全身水分减少,因此会口干口渴,喝再多水不起作用。二、糖尿病早期以燥热为主,5到10年糖尿病可出现阴虚燥热,之后出现气阴两虚,20年左右出现阴阳两虚;三、糖尿病20多年后,出现糖尿病足、糖尿病肾病各种并发症,引起淤血阻络。治疗上应该三焦兼顾,上、中、下焦,三消同治,辨证和辨病相结合。
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妊娠糖尿病影响胎儿吗
妊娠糖尿病对胎儿有影响。妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常,不包括显性糖尿病。随着生活方式的西方化,糖尿病的孕妇越来越多。妊娠期糖尿病对孩子有影响,它会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率,比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好,控制在范围之内,和正常孕妇没有太大的差别。