儿童癫痫的治疗原则
发布时间：2021-01-2677477次收听
语音内容：
儿童癫痫疾病的治疗原则主要是根据患儿的具体发作类型选择合适的治疗药物，目前临床上癫痫的治疗是以药物治疗为主，所以要以患者为中心，根据患儿的病情情况，选择合适的治疗方案。
由于儿童是特殊群体，要充分考虑到药物可能出现的副作用，尽可能的选择较为安全的药物，在病情早期尽可能的选择单药小剂量的药物，再逐渐增大药物剂量，以便达到最佳的有效性和最大的安全性，从而控制症状发作。
对于难治性的癫痫也可以进行联合治疗，尽量选择不同机制的抗癫痫药物进行联合应用，有些药物之间也会有互补的作用，因此，联合治疗也十分的重要，不要因为强调单药治疗而忽略了联合治疗。
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儿童癫痫疾病的治疗原则主要是根据患儿的具体发作类型选择合适的治疗药物，目前临床上癫痫的治疗是以药物治疗为主，所以要以患者为中心，根据患儿的病情情况，选择合适的治疗方案。
由于儿童是特殊群体，要充分考虑到药物可能出现的副作用，尽可能的选择较为安全的药物，在病情早期尽可能的选择单药小剂量的药物，再逐渐增大药物剂量，以便达到最佳的有效性和最大的安全性，从而控制症状发作。
对于难治性的癫痫也可以进行联合治疗，尽量选择不同机制的抗癫痫药物进行联合应用，有些药物之间也会有互补的作用，因此，联合治疗也十分的重要，不要因为强调单药治疗而忽略了联合治疗。
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小孩癫疯病一般在几岁开始发
小孩癫疯病发病的时间是不等的，没有固定的时间，一般要根据孩子的病情来判断，有的发病时间短，有的发病时间长，有的起病时间比较早，有的起病时间比较晚。如果出生的时候出现了缺氧、难产窒息的情况，造成了缺氧性脑病，一般出生的时候或者出生后数天就可以出现惊厥。如果小孩出生以后出现了颅内感染，或者是孩子随着年龄的增大，颅内出现了一些占位性病变，造成了继发性的癫痫。所以小孩癫疯病发病的年龄是不一样的，不能一概而论。
小孩癫疯病通常几岁开始发作
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小孩癫疯病如何在早期鉴别
小孩癫疯病早期表现形式是不一样的，家长要密切的观察。小孩癫疯病又称为癫痫，有局限性的癫痫，有全面性的发作、大发作、失神性发作等。突发的大发作常表现为双眼上翻、口唇发干、口吐白沫、四肢强直性抽动等；失神性发作表现为愣神、失神等，比如在进行某一个动作的时候，孩子眼神突然愣上一下。在日常生活中家长要密切观察孩子的表现，如果发现以上不正常的表现，要及时的去小儿神经内科就诊，检查脑电图和头颅核磁等，明确癫痫的病因，及早进行治疗。
儿童癫痫会不会影响大脑发育
儿童癫痫，就是一般的癫痫对大脑的发育影响不是很大，但是严重的难以控制的癫痫、难治性癫痫，对大脑的发育可能还是有一定影响的。因为癫痫本身就是大脑的疾病，大脑皮层叫异常放电.如果大脑皮层异常放电非常的顽固、持续时间非常长、发作又非常多，肯定会导致脑损伤，甚至出现部分局灶的脑部萎缩，都是可以出现的，但这都是严重的、难治性的癫痫会出现。大多数的癫痫，70%-80%的癫痫通过药物都能够很好控制的癫痫，一般对大脑发育是没有太大影响的。只要是经过合理、规范化的治疗，对孩子的智力、运动、发育都没有太大的影响。有很多的大人物甚至有些可能都患过癫痫，但是对智力影响都不是很明显的。
小儿癫痫用药有副作用吗
小儿癫痫服药肯定有副作用，任何药物都有副作用，是药三分毒，这是永远的真理，抗癫痫药物就更不用说了。因为抗癫痫药物，都是作用于中枢神经系统的，对于小孩的副作用肯定都是有的，对于机体的损害肯定有的。所以，癫痫的孩子，如果一旦服用抗癫痫药物，必须定期复查，复查包括监测副作用，比如监测血常规、监测肝功能。因为很多抗癫痫药物，对肝功能、对血象都会有影响。有的还要监测身高、体重，有的会导致食欲亢进、肥胖的出现，有的会出现多毛，毛非常多。总之，所有抗癫痫药物都有副作用。当然，首先得明白，这些药物虽然有副作用，但是治疗癫痫如果是有效的，正作用就远远大于副作用。因为癫痫的影响比副作用要更明显，所以它的副作用都是可控的，都是可恢复性的。所以，只需要监测就可以了。但是，该用的时候还是要用的，不要因为副作用拒绝用药，可能对孩子的影响就会更大了。
儿童良性癫痫怎么治疗
孩子在某一个特定的年龄阶段可能会出现癫痫疾病，这就是良性癫痫，一定不能盲目治疗，要选择合适的方法，通常可以使用心理治疗方式，药物治疗方式，手术治疗方式，还要观察治疗期间身体变化，然后再调整治疗方案，这样才能达到更好的效果。
儿童良性癫痫会自愈吗
儿童良性癫痫这类疾病是不可以自愈的。癫痫疾病是因为大脑的神经元出现突发性的异常放电所导致的脑部疾病。出现此类病症需要及时服用药物来进行治疗，否则容易造成病情反复，甚至会影响身体健康。同时也要做好良性癫痫的护理措施，给儿童营造健康的生活环境。
婴儿癫痫怎么治
婴儿出现癫痫疾病时，首先可以应用抗癫痫药物、营养脑神经药物控制癫痫发作；还可以对症应用抗生素、糖皮质激素等药物治疗；病情严重，药物治疗效果不佳时，可以选择神经组织修复、手术等方法治疗；如能加上针灸辅助治疗，效果会更好。
癫痫发作对大脑的损害
癫痫发作会引起脑损伤、神经系统后遗症。如果癫痫发作较轻微短暂，则对大脑没有损害；如果惊厥持续状态，会引起脑损伤。所谓惊厥持续状态是指惊厥持续发作30分钟以上或者持续30分钟以上，发作间歇患者意识不清楚，惊厥持续状态可以有12%左右的死亡率，存活者会遗留神经系统后遗症，这是惊厥性癫痫。对于非惊厥性癫痫很难认识，比如这个孩子性格行为改变或者是意识模模糊糊，实际上已经是癫痫在发作，这样会延误治疗，引起脑损伤。
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小儿癫痫的症状
小儿癫痫的症状是口吐白沫、抽搐、阵挛失神发作、复杂部分性发作、感觉性发作、认知和行为异常性发作。小儿癫痫根据发作类型可以分为惊厥性癫痫、非惊厥性癫痫、传播性癫间和部分性癫痫。惊厥性癫痫症状为口吐白沫、抽搐、机体伸直、不能弯曲或阵挛，伴有意识障碍；非惊厥性癫痫指上述以外的发作，失神发作、复杂部分性发作、感觉性发作、认知和行为异常性发作等，表现与环境因素不相协调的发笑、意识不清、肢体出现不协调的划船动作、发作性感觉异常等。
02:19
小儿癫痫能治好吗
小儿癫痫的预后与小儿的发病年龄、病因、类型以及是否得到有效治疗密切相关。对于良性癫痫，可以通过药物在15岁之前得到很好的控制，预后较好；对于婴儿痉挛症引发的癫痫，药物控制的效果不是很理想，预后较差；对于代谢性疾病引发的癫痫，在明确掌握代谢异常的原因基础上，可以通过饮食调节来控制体内代谢物的水平，从而较好的控制癫痫的病情发展；若代谢性疾病原因不明，或者很难找到有效药物或其他手段控制疾病的发生，这种情况下患者的预后也较差。
02:48
小儿抗癫痫药有副作用吗
小儿癫痫药物一般安全，副反应比较轻微。抗癫痫治疗是一个长期的工程，个体对抗癫痫药物的耐受性不同，因此服用药物后要积极观察患者状态，防止不良后果的发生。所有抗癫痫药物一般都会存在嗜睡和共济失调的副反应，此外每个药物还有特殊副反应：如丙戊酸钠会出现肝功能损害，苯巴比妥钠出现皮疹，卡马西平可以引起血小板、血细胞减少，氯硝基安定可以出现呼吸道分泌物增多、行为精神异常。此外所有的抗癫痫药物中毒时，会发生癫痫加重的表现。因此在治疗癫痫的同时，要监测癫痫药物的血药浓度和副反应。
02:17
癫痫发作会损伤大脑吗
癫痫发作的损害与发病程度有关。轻微短暂的癫痫发作对大脑没有损害；惊厥持续状态会引起脑损伤，所谓惊厥持续状态是指惊厥持续发作30分钟以上，或惊厥反复发作持续30分钟以上，发作间歇患儿的意识模糊，惊厥持续状态死亡率约为12％，部分患者遗留神经系统后遗症；对于非惊厥性癫痫的患儿，一般很难发现明显症状，如性格行为改变或意识模糊或突然发笑、出现疼痛等感觉异常，实际上已经是癫痫发作状态，经常导致延误治疗，引起脑损伤。
