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甲减可以彻底治愈吗

发布时间:2019-11-2760340次收听

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甲减能彻底治愈吗?同样诊断一个甲减由于病因不同,它治疗的周期也不同,是不是能彻底治愈也就不一样。对于我们常见的慢性甲状腺炎,以桥本氏病为代表,他甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏,而且这种破坏是不可逆转的。所以说这种桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的,需要终身的服用甲状腺素来补充治疗。对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程,可能会有一个阶段性的甲状腺功能减退。经过疾病的恢复之后,甲状腺功能大部分人是可以恢复到正常的状态,当然也有一部分亚甲炎的患者最终表现为终生的甲减,这是和他在病程当中甲状腺破坏过多造成的。

另外,像产后甲状腺炎就是在孕妇产后一年之内发生的一种甲状腺炎,它是和免疫相关的一种甲状腺炎,甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现,经过治疗之后是可以停药,如果是甲状腺结节或者是甲状腺癌等等其他原因,手术造成的一种甲状腺的功能减退,往往意味着这种甲减是不可逆的。当然,甲状腺癌的患者我们不仅仅是一个终身服药,同时对甲功的控制还有特殊的要求,要求TSH控制得非常低,才能预防肿瘤的复发。当然,中枢性的甲减往往意味着也是终生服药的,所以说大部分的甲减要根据患者的病因来选择,是否是长期还是短期的治疗。

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2021-04-20

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甲减会引发糖尿病吗
甲减有可能引发糖尿病,因为甲状腺功能减退属于低代谢疾病容易发生高脂血症,因为糖代谢缓慢有可能出现血糖升高,所以甲状腺功能减退,患者也要进行体检,查血糖因为甲状腺功能减退,典型的症状是体重增加,便秘,怕冷,出现心率减慢,有的出现粘液性水肿还有可能出现高脂血症,高脂血症与脂代谢、糖代谢密切相关。严重的高脂血症也是心脑血管等疾病的重要发病因素。对于女性而言,还有可能影响性激素分泌而出现月经不调,比如月经量少或者闭经。对于避孕期的女性而言,还有可能出现不孕症如果怀孕以后发生甲减,还有可能出现胎停发育或者流产的情况。胎儿智力有可能受到影响从而发生呆小症。所以甲状腺功能减退,患者一定要定期复查甲状腺功能,调整好药物剂量也需要控制饮食,避免吃太多高热量的食物以免导致血糖升高以及高脂血症,还要适当增加运动提倡多进行有氧运动。
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甲减的饮食
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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时,要到医院进一步做血液检查,确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微甲低临床一般没有症状,一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此,备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在甲状腺功能异常。
甲减的症状都有什么
甲减,相对来讲,是甲状腺疾病中的一大类自身免疫性疾病。相对于甲亢而言,甲减的症状正好相反。甲亢是由于激素异常分泌增多引起,会让人产生比较亢奋的状态,或者一些高代谢症候群,非常明显。甲减和甲亢的症状往往相反,它带来更多的是代谢症候群的减少。另外,甲减的病理生理机制是粘液性水肿,所以往往会导致各个重要脏器发生水肿。早期甲减的临床表现,并不是很典型,有些人可能仅仅觉得浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或者体重异常增加等。其中体重异常增加,是提示甲状腺疾病的一个重要线索。如果有些人突然间不明原因的体重增加,还是要高度怀疑出现了甲状腺机能减退症。另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括粘液性水肿、胫前黏液性水肿、心脏,相应会带来肝脏功能异常、血脂代谢异常,甚至出现类似于冠心病的胸闷、胸痛的临床表现。
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2019-11-13

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什么是甲减
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是内分泌科常见的疾病。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下,或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,也就是甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减在任何阶段都可以发生,主要见于女性,大概在20岁到50岁,男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同,可以分为原发性甲减,占到甲减的95%以上,其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲减是因为下丘脑或垂体的疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力,没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落,头发稀疏,水肿。
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妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力,死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限,这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减,要进行积极治疗。怀孕前就有甲减,也就是甲减合并妊娠,建议将促甲状腺激素水平,控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期,尤其是八周以内,发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要进行积极治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。