降血糖的药哪种最有效
发布时间：2019-11-2757299次收听
语音内容：
每个药都有特点，每个药都有适用的人群，并不是哪个药好或者哪个不好，只是不同的人群不同的升血糖的机制，会选择不同的降糖药物。
当然从降糖的力度来讲，胰岛素毫无疑问是最强的，理论上来讲没有胰岛素降不下去的血糖。当然，像磺脲类这些药物降糖力度来讲是比较大的。以糖化血红蛋白下降的幅度来判断降糖药的力度，像磺脲类这样糖化血红蛋白可以达到百分之2左右，像常用的二甲双胍降糖化血红蛋白能达到1%左右，或者说最高的时候能达到百分之一点五。而阿卡波糖降糖药，由于适合国人的以碳水化合物为主的饮食，降糖化血红蛋白的幅度实际上也在百分之1以上。胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮降糖化血红蛋白幅度也在百分之1左右。像新的降糖药物像DPP-4抑制剂、STAT-2以及GLP-1等等，降糖化血红蛋白的力度大致也在百分之1左右。
而中成药实际上降糖的力量是相对来讲比较弱的，所以说不同的降糖药物还有自己的特点，降糖的力度略有区别。每个患者找到适合自己的降糖药物才是最重要的。
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每个药都有特点，每个药都有适用的人群，并不是哪个药好或者哪个不好，只是不同的人群不同的升血糖的机制，会选择不同的降糖药物。
当然从降糖的力度来讲，胰岛素毫无疑问是最强的，理论上来讲没有胰岛素降不下去的血糖。当然，像磺脲类这些药物降糖力度来讲是比较大的。以糖化血红蛋白下降的幅度来判断降糖药的力度，像磺脲类这样糖化血红蛋白可以达到百分之2左右，像常用的二甲双胍降糖化血红蛋白能达到1%左右，或者说最高的时候能达到百分之一点五。而阿卡波糖降糖药，由于适合国人的以碳水化合物为主的饮食，降糖化血红蛋白的幅度实际上也在百分之1以上。胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮降糖化血红蛋白幅度也在百分之1左右。像新的降糖药物像DPP-4抑制剂、STAT-2以及GLP-1等等，降糖化血红蛋白的力度大致也在百分之1左右。
而中成药实际上降糖的力量是相对来讲比较弱的，所以说不同的降糖药物还有自己的特点，降糖的力度略有区别。每个患者找到适合自己的降糖药物才是最重要的。
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饭后1小时血糖正常值是多少
由于血糖受进餐的影响比较大，所以饭后血糖会不断的升高，一般饭后一小时血糖升高的幅度会最大。每个人的情况不同，饭后一小时的血糖值没有统一的标准，但最高不会超过11.1；如果是孕妇，对血糖值的要求更为严苛一些，不可以超过10.6。
孕期高血糖对胎儿危害
孕期高血糖可能对胎儿造成巨大儿、新生儿低血糖、胎儿畸形、流产或早产等危害。孕期高血糖主要与胰岛素抵抗、遗传因素、饮食不当、年龄过大、缺乏运动等因素有关，通常表现为多饮多尿、体重增长过快、皮肤瘙痒等症状。
血糖要不要空腹测
应该说大部分病人或者说大部分人都应该是这样。比如现在有很多查体，查体的时候要求病人空腹测定血糖，因为要求测血糖的时候，至少要10个小时，晚上10:00以后到第二天8:00不能吃东西。空腹的血糖是比较稳定的，经过一个晚上不吃东西，到了早晨六点、七点、八点这个时候，血糖是处在比较稳定的状态，这种稳定的状态测定的结果是比较准的，能够反映空腹血糖是不是正常。但是如果想进一步了解血糖是不是完全正常的，最好还要去测一个餐后血糖，甚至于做糖耐量试验，也可以同时做糖化血红蛋白，这样对血糖的判断就比较全面了，现在查体是这样。另外医院里面住院的病人，或者一些门诊的病人，常规做检查的时候都是要求空腹测定血糖，这个确实还是非常重要的，吃了饭以后结果就不一样了，哪怕吃个馒头、点心等等，肯定会影响的。
血糖血脂高是不是糖尿病
到了糖尿病的诊断标准就是糖尿病。空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后血糖大于等于11.1mmol/L就是糖尿病，所以首先血糖高是糖尿病。糖尿病人经常会伴有血脂增高，血脂增高往往首先是出现甘油三酯增高，有的糖尿病人出现糖尿病之前，首先是甘油三酯高，然后出现血糖增高，所以甘油三酯高是糖尿病早期的现象。另外还有血脂高叫低密度脂蛋白高，这是糖尿病人也是比较常见的，血脂高会引起或者诱发心血管病变，可以诱发冠心病，脑血管病，所以如果这个病人血糖高、血脂高，是一个比较重要的现象。高脂血症除了降血糖以外，还要给降血脂，有的用降甘油三酯的药，有的降低密度脂蛋白、胆固醇的药。
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血糖高是内分泌失调吗
血糖高肯定是一种内分泌病，内分泌病肯定是内分泌失调，内分泌分泌很多激素，比如有垂体激素、甲状腺激素等，血糖高激素分泌就紊乱，身体里面能够降低血糖的只有一种激素，是胰岛素，其他激素都是升高血糖的，所以糖尿病人是胰岛素分泌减少。减少分为绝对减少和相对减少，如果是一型糖尿病人，胰岛都破坏了，胰岛素的分泌是很少或者已经基本上没有了，就是胰岛素缺乏，治疗上只能用胰岛素补充来降低血糖，但是在二型糖尿病人还有胰岛素抵抗，所以确实高血糖是内分泌的失调。
血糖高能吃板栗吗
如果血糖高，建议少吃板栗虽然板栗营养丰富，含多种矿物质以及维生素吃了以后也会升高血糖。尤其在血糖高的情况下所以一定要把血糖控制平稳，而且选择吃板栗的时机如果血糖控制平稳，可以在上午十点到十一点之间，下午四点到五点之间吃尤其是在运动之前吃几粒板栗这样又避免低血糖，也可以保证营养摄入有利于血糖控制以及身体健康。当然，如果在血糖高的情况下还是尽量要少吃，因为吃了以后血糖会更高对于糖尿病患者来说，控制饮食是指控制总热量要减少高热量食物的摄入像板栗等坚果类的也会升高血糖尤其是血脂比较高也有可能升高血脂所以一定要控制好饮食，同时要多进行有氧运动。因为运动可以消耗体内热量，有助于控制餐后血糖。还可以改善胰岛素抵抗最关键的还是要在医生指导下把血糖控制平稳。无论是选择口服药还是胰岛素治疗只有把血糖控制平稳，才能够延缓并发症的发生。
医生告诉你：孕晚期血糖偏高怎么办？
孕妇在孕晚期出现血糖偏高的现象十分常见，对于这种情况，孕妇可以通过适当的运动以及饮食方面的调理来控制血糖水平，如果经以上处理仍然没有改善的，也可以在医生的指导下通过降糖药物或胰岛素进行治疗。
空腹血糖正常值是多少
正常人的空腹血糖数值是在三点九到六点一毫摩尔每升之间。空腹血糖是指在隔夜空腹，一般是空腹8到10小时，未进食任何食物。情况下测得的血糖一般是采用静脉血来检测指标，反映人体的血糖，同时也能间接地反映β细胞功能。如果大于六点一毫摩尔每升而小于七点零毫摩尔每升，就称之为空腹血糖受损。如果两次空腹血糖大于等于七点零毫摩尔每升，一般考虑糖尿病诊断，当然如果血糖低于二点八毫摩尔每升，或者有的书上说低于三点零毫摩尔每升，就称之为低血糖。低血糖的原因是很多的，比如说内源性的胰岛素分泌过多，常见的比如说胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。另外，有些药物也会导致低血糖的发生，比如说很多的降糖药物，像胰岛素、磺脲类的这些药物容易导致低血糖，糖尿病病人空腹饮酒，再服用降糖药也是非常容易导致低血糖的。另外，像一些伴有重要的疾病，比如说肝衰竭、心衰、肾衰、营养不良等也容易导致低血糖，甚至一部分肿瘤患者也出现低血糖的情况，空腹血糖最好是在6到8点的时候采取，采血之前不要用降糖药物，空腹的状态。如果空腹抽血时间太晚，比如说空腹时间超过12小时，对血糖的真实水平也会造成一定的影响。
血糖高可不可以喝酒？很多人都不知道答案
每个人都有自己的爱好，其中就有很多的中老年人喜欢喝酒，如果这些人的血糖有偏高的情况，是需要注意的。如果患者每天吃药，血糖控制的比较好，可以适量的喝一点，血糖控制不住的话，是坚决不能喝酒的。还有就是患者的血糖稳定，可以坚持每天晚上，喝点红酒对身体有利。
血糖高的原因
血糖高的原因包括胰岛素的抵抗，胰岛功能的减退，肠粘膜的吸收功能障碍，肠道菌群的失调，还有神经系统对代谢的影响。高血糖是指血液中的血糖升高，一般空腹血糖的正常值是在六点一毫摩尔每升，餐后两小时的血糖是在七点八毫摩尔每升，如果超出了范围，就属于高血糖症。高血糖还分为短暂性的高血糖和持续性的高血糖，如果出现情绪紧张，还有应激状态下产生的一过性血糖升高，患者一次性食用大量糖类，也会出现短暂性的血糖增高。随着这些原因的改善，血糖也会慢慢恢复正常，不会对身体产生过多的伤害。持续性的高血糖状态就是常说的糖尿病，糖尿病前期和糖尿病，使患者全身组织器官产生病变，甚至导致急慢性的并发症。中医认为糖尿病主要是跟禀赋异常、情志失调、环境，还有一些先天因素有关系。糖尿病的早期，是由气血痰湿食火等几个因素郁久化热，郁久化热会导致脏腑的肠热，胃热、肺热、肝热等，这些火热会耗伤气阴，气阴两虚以后会阴损及阳，还会导致阳虚，最后由虚导致了脉损。因为气虚不能推动血液，所以导致络损脉损，糖尿病并发症也就产生了。
