降血糖的药哪种最有效
发布时间：2019-11-2757256次收听
语音内容：
每个药都有特点，每个药都有适用的人群，并不是哪个药好或者哪个不好，只是不同的人群不同的升血糖的机制，会选择不同的降糖药物。
当然从降糖的力度来讲，胰岛素毫无疑问是最强的，理论上来讲没有胰岛素降不下去的血糖。当然，像磺脲类这些药物降糖力度来讲是比较大的。以糖化血红蛋白下降的幅度来判断降糖药的力度，像磺脲类这样糖化血红蛋白可以达到百分之2左右，像常用的二甲双胍降糖化血红蛋白能达到1%左右，或者说最高的时候能达到百分之一点五。而阿卡波糖降糖药，由于适合国人的以碳水化合物为主的饮食，降糖化血红蛋白的幅度实际上也在百分之1以上。胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮降糖化血红蛋白幅度也在百分之1左右。像新的降糖药物像DPP-4抑制剂、STAT-2以及GLP-1等等，降糖化血红蛋白的力度大致也在百分之1左右。
而中成药实际上降糖的力量是相对来讲比较弱的，所以说不同的降糖药物还有自己的特点，降糖的力度略有区别。每个患者找到适合自己的降糖药物才是最重要的。
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每个药都有特点，每个药都有适用的人群，并不是哪个药好或者哪个不好，只是不同的人群不同的升血糖的机制，会选择不同的降糖药物。
当然从降糖的力度来讲，胰岛素毫无疑问是最强的，理论上来讲没有胰岛素降不下去的血糖。当然，像磺脲类这些药物降糖力度来讲是比较大的。以糖化血红蛋白下降的幅度来判断降糖药的力度，像磺脲类这样糖化血红蛋白可以达到百分之2左右，像常用的二甲双胍降糖化血红蛋白能达到1%左右，或者说最高的时候能达到百分之一点五。而阿卡波糖降糖药，由于适合国人的以碳水化合物为主的饮食，降糖化血红蛋白的幅度实际上也在百分之1以上。胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮降糖化血红蛋白幅度也在百分之1左右。像新的降糖药物像DPP-4抑制剂、STAT-2以及GLP-1等等，降糖化血红蛋白的力度大致也在百分之1左右。
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血糖高血脂是不是就高
血糖高就糖尿病，血脂会不会高，一般糖尿病的病人，血脂往往都是高的。糖尿病是一个代谢性的疾病，除了血糖高以外，经常有血脂代谢的紊乱叫高血脂，有的病人出现甘油三酯增高，甘油三酯增高可以在糖尿病没有发生以前，甘油三酯就可能增高，得了糖尿病以后甘油三酯还是高，尤其是血糖比较高的时候，甘油三酯是高的比较明显，如果甘油三酯特别高，大于等于5.6mmol/L，就要用降低甘油三酯的药。另外还有糖尿病有一种情况叫高密度脂蛋白低，现在没有什么办法。另外糖尿病的病人会有胆固醇增高，主要是低密度脂蛋白胆固醇的增高，这种增高应该是一种相对的增高，正常人允许低密度脂蛋白稍微高一点，但是糖尿病人，尤其是40岁以上的糖尿病人，要求低密度脂蛋白小于2.6mmol/L，所以经常会有医生看到低密度脂蛋白超过2.6mmol/L给开药降胆固醇，如果已经有心脑血管病变，就有过心梗、脑梗，低密度脂蛋白就应该要降到1.8mmol/L以下这才算正常，所以低密度脂蛋白是一个相对高的情况。
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血糖仪测血糖准确吗
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血糖高能吃雪糕吗
血糖高不建议吃雪糕。糖尿病患者不建议进食雪糕。雪糕主要以麦芽粉、白砂糖、奶粉、人造奶油、精炼的植物油混合而成，含较高热量，碳水化合物含量较高。糖尿病患者进食雪糕可引起血糖升高，对糖尿病患者，尤其血糖明显升高患者，若进食雪糕，可使血糖明显升高，导致血糖剧烈波动，严重者可诱发糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒发生。糖尿病患者血糖高时往往伴胃肠功能减弱，若进食雪糕，可导致肠功能紊乱，引起腹泻，血容量减少，对老年患者可诱发脑血管疾病的发生。对于1型糖尿病患者，因血糖脆性较大，血糖明显升高时，进食雪糕可使血糖出现剧烈波动，可导致血管内皮损伤，不利于血糖稳定。临床上糖尿病患者尤其在血糖升高时，不建议进食雪糕。糖尿病尤其1型糖尿病患者或老年糖尿病患者，不建议进食雪糕。
高血糖的早期症状有哪些
高血糖的早期症状之一是多尿，不仅排尿次数增多，排尿量也明显增加。高血糖患者在发病早期还会出现体重下降的现象，若身上出现伤口，这些伤口很难愈合，并反复出现疥肿。
早上高血糖怎么治
早上如果出现明显的高血糖，也同样会产生一系列的问题，要想有效达到控制，首先就应该选择服用药物的方法，但是服用药物必须要在医生的指导下，另外也必须要控制甜食的摄入，尽可能减少日常的主食，否则的话也会产生更多的风险，一般尽可能不要选择吃糖。
血糖高什么不能吃
如果自身出现血糖高的问题，那么在饮食上需要多加注意，首先主食类食物，比如米饭和糯米、红薯都是不可以食用的，由于其含有的糖分过高，并不适合血糖高人群食用。其次蜂蜜、枣类食物以及柿子也并不适合血糖高，甚至于糖尿病人群食用，其本身存在的糖分会严重影响病情发展。
血糖高的人能吃蜂蜜吗
血糖高的人也是可以吃蜂蜜的，虽然蜂蜜内含有较多的糖分物质，但是人体对于糖分的消耗也是很可观的，不过对于糖尿病人来说，我不建议吃蜂蜜，因为人体对于糖分的摄入会产生依赖性，很不利于糖尿病人的血糖控制。
高血糖的饮食建议
年纪大的人很容易出现高血糖疾病对健康造成的影响也比较大，患有高血糖的人饮食一定要以清淡为主，限制盐分摄入，及时戒烟戒酒，饮食量也应该控制好，需要补充足够的膳食纤维，多吃豆制品食物。
降糖药物什么时候吃
不同降糖药物摄入时间不同。缓释片和肠溶片的二甲双胍，都可餐前服用，二甲双胍普通片要餐后半小时服用；阿卡波糖类药物，要同进餐食物一同嚼碎摄入；格列美脲、瑞格列奈等胰岛素促泌剂，要餐前服用；噻唑烷二酮（胰岛素增敏剂）、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂（比如达格列净等），餐前餐后食用都可。一、二甲双胍普通片，由于其明显胃肠道反应，一般要求是餐后半小时服用，以减少对胃肠道刺激。现在市场上大部分二甲双胍都生产成肠溶片和缓释片，这类药物本身经过肠道崩解，已经避免对胃肠道刺激，因此缓释片和肠溶片的二甲双胍，都可以餐前服用；二、阿卡波糖类药物，因为抑制肠道对葡萄糖吸收，要求跟进餐同时服用，和第一口饭嚼碎吃；三、胰岛素促泌剂，如格列美脲、瑞格列奈等，要求餐前服用，达到促进胰岛素分泌和血糖高峰匹配目的；四、其他药物如噻唑烷二酮（胰岛素增敏剂）、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂（比如达格列净等），这些药物与进餐无明显关系，餐前餐后服用都可以。
