什么是肩周炎

发布时间：2019-11-2757708次收听

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肩周炎又称冻结肩、五十肩、粘连性肩关节囊炎等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病，但也常与其他疾病和情况有关。本病有自愈性，一般在6~24个月可自愈，但部分不能恢复到正常功能水平。多为中老年患病，女性多于男性，左侧多于右侧亦可两侧先后发病。肩各方向主动、被动活动均不同程度受限，以旋外展和内旋后伸最重。

逐渐出现肩部某一处局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。若勉强增大活动范围会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期病人尚能指出明确的痛点，后期疼痛范围扩大。

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肩周炎该怎么治疗和预防

肩周炎患者需遵医嘱进行药物治疗、一般措施等，必要时还需进行手术治疗。而患者可以通过健康生活方式、纠正错误姿势等，预防肩周炎。1.治疗；（1）药物治疗；通常患者需遵医嘱使用布洛芬、美洛昔康、利培酮等非甾体抗炎药治疗，从而缓解疼痛，改善关节功能。（2）一般措施；患者平时需多注意休息，减少肩部负担，且还可适当进行功能锻炼，如爬墙法、梳头法、划圈法等，从而改善肩部血液循环，减轻肌肉痉挛。（3）手术治疗；如果患者保守治疗无效，还可在医生指导下进行开放手术或关节镜微创手术等。2.预防；（1）健康生活方式；患者平时需养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，并适当增加体育锻炼，有利于预防肩周炎。（2）纠正错误姿势；患者还需积极就纠正不良坐姿及站姿，做到挺胸、直背，从而让身体处于健康、舒适的状态。建议肩周炎患者严格遵医嘱进行治疗，若仅出现肩部不适，还需通过上述方式进行预防。

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肩周炎疼痛持续时间

肩周炎一般疼多久才好，那么肩周炎多好发于50岁以上的这种人群，它也是一种常见病、多发病。当然在临床上它属于一种自限性的疾病，大概病情半年，有时候到一年，可能病人就自身缓解了。当然有一小部分病人，可能病程时间比较长，可能长的可以达2~3年，每个人的情况也会不太一样。肩周炎的病期大体可以分为三个期：比如说急性期，粘连期还有缓解期。在急性期发作的时候，病人主要表现为疼痛比较明显，大概能够持续的2~9个月。到了粘连期，肩关节活动受限，疼痛有的时候可比急性期有所减轻。这个时期，可能会持续4~12个月左右，缓解期肩关节疼痛症状并不明显或者已经消失。但部分患者未经有效治疗的话，可能会活动范围更小，甚至肩关节功能的僵化。出现这个情况以后，应该及时的就诊，寻找它的诊断的轻重和采取积极的干预治疗。

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肩周炎的治疗方法热敷有没有效果

肩周炎一般是指肩周因为外伤或者因为上一定年龄劳损，就是退变这两种原因造成的。不管是哪种原因造成的，肩关节内部，肩关节的周围都有无菌性的炎症，记得这是无菌性炎症，并不是有细菌那种炎症，医学上也是非常常用的一个说法是无菌性炎。这种无菌性炎如果是局部的血流增加，就会把这种无菌性炎的炎症因子，打个比方炎症因子，好比盐酸的氢离子或者炎症离子，这种离子血运丰富之后，会快速的带走，就会减轻肩周炎的症状，这就是为什么热敷对肩周炎的症状有减轻的原因。热敷之后局部肯定是血流会增加，就可以把炎症因子带走，同时有利于肩周炎里头病变组织的修复，所以热敷是肯定有效的。但是热敷本身一般来说并不起到根本的治疗作用，根本的治疗作用还要找医生来确定，一般是以减少活动为主，如果是严重的可能需要做手术。

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肩周炎手麻怎么办

在病人患肩周炎后，有时候会出现手麻的症状。一方面和肩部肌肉粘连程度、活动范围受限有关系，可能对局部神经导致营养障碍，产生手麻表现。另外还需要进行颈椎检查，因为很多情况下会出现颈椎病合并肩关节局部损伤的可能性。因此有的患者出现肩部疼痛后进行反复的肩关节手术，但是依然还会出现功能活动不佳。在此种情况下，颈椎病就是最常见的合并因素。当明确颈椎的问题以后，对于比较严重的，可以采取手术解除神经压迫、改善颈椎稳定性治疗，来达到综合治疗的目的，同时来改善肩部的疼痛和功能障碍。

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肩周炎的康复锻炼方法

临床上建议的康复方法有：第一、爬墙训练。面壁而立，双臂紧贴墙面，然后手指带动手臂逐渐向上，行爬墙样的动作。第二、是画圈法。上下左右方向划圈，每次可以根据自身的情况，逐渐增加活动量。还有练习太极拳、八段锦等方法来去帮助康复锻炼。肩周炎的治疗应根据病人的病变程度和前期的治疗，选择合理的康复锻炼。肩周炎治疗急性期后，可以逐步进行功能康复锻炼的干预，主要改善肩部的血液循环，加强新陈代谢，减少肌肉的痉挛，减少组织的粘连，进而消除肩关节疼痛，恢复肩关节的功能。

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肩周炎早期有哪些症状

肩周炎早期可能出现明显的疼痛症状，按压疼痛会加重，受凉、过度劳损后症状也会加重，甚至影响局部的活动。肩周炎在发病之后，应该定期到医院进行检查，选择合适的方法进行治疗，能够明显改善临床的症状。肩周炎需要根据检查结果来分析病情的轻重，选择合适的方法进行治疗。可以外用活血化瘀类药物，口服非甾体类消炎镇痛药物治疗，同时配合上肢按摩、针灸以及拔罐等理疗，可以改善功能活动、缓解症状。此外还可以进行局部关节痛点的封闭，或者麻醉下肩关节粘连松解治疗。

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肩周炎有个特点，多为单侧，左侧较右侧多见。肩周炎的主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。患上肩周炎时怎么办?怎么缓解疼痛

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肩周炎晚上会引起疼痛加重原因有：肩关节局部的血液循环减缓；夜深人静时会更加关注疼痛本身；夜间翻身会刺激肩关节损伤或撕裂。对于肩周炎，很多患者反映，晚上疼痛更加剧烈。第一、因为晚上休息后，活动量减少，血液循环减缓，这样炎症因子就不能很快被血液循环所带走，积累在局部，可能刺激神经末梢，产生疼痛；第二、白天工作会分散注意力。夜深人静时会更加关注疼痛本身；第三、关节局部的炎症渗出水肿，甚至粘连，夜间翻身会刺激肩关节损伤或撕裂，而出现一过性剧痛。若肩周炎患者晚上疼痛明显，建议服用对症的消炎、止疼药。

2020-08-12 63851次播放

肩胛骨疼是怎么回事

肩胛骨疼是由于颈椎疾患引起的肩胛骨疼痛、局部的筋膜炎、内脏疾病的反射、局部软组织的损伤，甚至骨折，以及脱位等引起。1、由于颈椎疾患引起的肩胛骨疼痛，如颈椎病，其可以造成肩膀以及肩胛区的疼痛不适等，同时伴有上肢的麻木、不适等症状。2、局部的筋膜炎是一种软组织以及筋膜的无菌性炎症改变所导致的肩胛骨处的疼痛。其一般在活动、休息、理疗后可以明显的缓解。3、肩胛骨疼痛，不排除是内脏疾病的反射所引起，如患者的心脏病以及胆囊炎等引起。4、肩胛骨的疼痛不排除是局部软组织的损伤，甚至骨折，以及脱位等引起。另外肩胛区的肿瘤性病变、结核性病变等均可引起肩胛骨处的疼痛。需要结合体格检查、辅助检查以及病史等仔细甄别。

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2020-03-19

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肩周炎怎么治疗

肩周炎的治疗分两种，保守治疗和手术治疗。百分之九十或者百分之九十多都是采用的保守治疗的方法。肩周炎是一个相对顽固的疾病，所以建议采用综合的保守治疗。包括口服的药物，口服非甾体抗炎药，口服肌肉松弛剂，中药可以采取一些活血化瘀通络的，都有助于肩关节功能的恢复；肩周炎的局部治疗非常重要，比如说我们按摩理疗，包括针灸、包括外用的膏药都可以有效的缓解肩关节的疼痛的症状，也能缓解肩关节粘连的症状。物理治疗，包括在康复师指导下进行规范地、科学地功能锻炼，让肩关节的活动范围逐渐得到恢复。

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右肩关节疼痛的原因

出现右肩关节疼痛的原因包括肩部原因以及肩关节的滑囊炎、痛风性关节炎等。肩部原因，如肩周炎，长期的过度运动姿势不良产生的肩关节的慢性劳损，上肢或肩关节脱位外伤引起周围软组织的损伤骨折，可以引起明显的疼痛，需要根据不同的病因和临床表现区分具体的疼痛原因，拍片可看到骨头的具体部位，肩周炎症状主要有肩部疼痛，活动受限，肩袖损伤主要有明确的外伤史，局部出现肌肉萎缩，磁共振检查可以明确。另外肩关节的滑囊炎，痛风性关节炎也可以引起肩关节的疼痛，局部往往有明显红肿，温度升高，这种肩关节疼痛需要进行仔细的询问病史，以及相关的辅助检查确定，根据不同的病因，采取不同的治疗方法。

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