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头晕做哪种检查最好

发布时间:2019-12-0460856次收听

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头晕在临床上是非常常见的一大类疾病,头晕在临床上我们一般情况病因也比较多,千变万化,所以在临床上我个人觉得头晕检查的项目很多,什么检查最好,其实这个方面定义起来不太好定义,但我个人可以给您提点小小建议:你一定要到神经内科和耳鼻喉科医生问问他们,我这头晕到底是哪一方面的疾病,这样的话可以做一个有的放矢的检查就更好一些,比如说头晕可以做CT、可以做核磁、也可以做眼震电图,也可以做一些神经传导速度测定,甚至有的需要做腰穿,有的需要做一些内耳的膜迷路的CT检查,我到底该做什么检查?

第一方面,如果你怀疑是个脑苷和小脑的这种梗塞和出血,可能就需要紧急做CT和核磁,就要把中枢眩晕先除外一下。第二方面如果怀疑是个前庭神经元炎症的话,做内耳检测听就更好一点,甚至做眼震电图就能发现一些很比较好的情况。第三方面,当然有的时候是少见的耳科疾病,比如说半规管裂、前庭半规管裂,这种情况下需要做这种CT,这种情况只有这个检查还有比较进一步的检查,才能明确出来这是什么情况。第四方面,当然有人头晕,临床还要注意叫功能性头晕,什么叫功能性头晕?比如像抑郁焦虑引起的这种头晕或者更年期伴随着头晕、植物神经功能紊乱、神经衰弱引起的头晕,这种头晕在临床上一般需要做的检查:第一,是需要做抑郁焦虑的评分,这是需要很重视的。第二,需要做甲状腺功能检查,来看有没有甲亢、甲减、伴随着头晕,所以说我个人觉得如果说你遇到头晕,如果说不知道该做什么检查,就最好到医院去找医生问问医生可能是哪一类疾病,再做一些检查,可能会更加好一点,不至于花很多钱诊断不出来。

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吃黄体酮会不会头晕
不管什么原因吃黄体酮,可能是保胎、调整月经等,都有可能会头晕。一般怀孕后会有早孕反应,也就是头晕,它跟孕激素有很大的关系。一般现在都是天然的黄体酮,它跟人体里产生的孕酮是一样的成分。外源补充黄体酮,增加孕激素可以引起头晕,而且有的人会伴有头疼,还会有比较严重的一些反应。因此,如果要保胎吃黄体酮,即使头晕也需接着用。如果为了调整月经有头晕的症状,可能需要到医院判断,如无其他问题,应该考虑换药。
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头晕的原因
心脑供血不足、贫血、甲状腺功能低下、肝肾功能不好、颈椎病都可能会导致头晕。头晕从神经科角度来讲,如果一个50到70岁的老人头晕,首先要考虑到脑供血不足,如动脉硬化。年轻人动脉内膜是光滑的,到50岁60岁动脉硬化内膜增厚,到70岁以后有斑块形成。如果造影显示狭窄,70%以上的患者伴有明显头晕,要考虑放支架或者进行内膜剥脱术。心脏供血不足也可引起头晕。如果患者头晕时面色煞白,手掌、结膜颜色也较为苍白,有贫血症状,则说明头晕与贫血有关;还有些患者血压偏低或甲状腺功能低下,也可发生头晕。有些头晕是由于患者肝肾功能不好导致的,这是少见的情况,因此头晕一般会检查血常规。有些头晕容易被大夫归为颈源性头晕或认为是颈椎病引起。但其实除非骨质增生压迫动脉的情况,真正的颈椎病导致头晕的案例并没有很多,有时找不到原因可能会误诊为由颈椎骨质增生引起。比如患者枢椎齿状突水平移位向左侧三毫米,移位后对椎动脉整体形成压迫,转头时易头晕,通过手法复位即可。
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出现头晕怎么办
针对头晕,没有特效药。一般情况下,当患者出现症状的时候,应该立马找个地方坐下,甚至是躺下来。但是,也要针对不同的病因。如果血压偏低的老人头晕,平时起身就要慢一点,在卫生间放一杯凉白开,上完厕所以后喝一杯凉白开,可以坐两分钟再起来。实在没有办法,就要找医生帮忙。一般来说,引起头晕的原因不一样,治疗也就会不一样。如果是由于耳底的前庭神经受到损害,应该给予患者营养神经、改善血液循环、扩血管的药物治疗。如果是因为神经科系统的疾病所导致,则可以按照卒中的方法,来缓解症状。如果是脑血管病,就可以按照出血性疾病,进行治疗,来缓解症状。如果患者是全身系统性疾病,比如低血压、高血压、低血糖以及贫血等疾病,就可以进行对症治疗。
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拔完牙后引起的头晕,是有很多方面原因。主要分拔牙创伤引起的,拔牙后炎症反应引起的,拔牙过程中打麻药引起的,还有精神比较紧张引起的,拔牙时出血较多引起的,自身抵抗力比较弱引起的多方面因素。拔完牙后出现头晕、恶心,可以吃一些消炎药和止痛药。