骨折后的注意事项
发布时间：2019-12-0552703次收听
语音内容：
骨折后往往需要对局部骨折处进行石膏或夹板固定用以制动，早期在疾病允许情况下适当进行肌肉肌力训练以及关节活动度训练，配合理疗针灸、中药熏洗、中频等，补充营养，合理饮食。
发生骨折是由于骨结构的连续性完全或部分断裂所致，骨折后首先不可太紧以免影响局部血液循环，适当抬高患肢利于血液淋巴液回流预防水肿，久了就会造成局部肌肉萎缩、关节僵硬等情况出现。
饮食补充钙剂、水果蔬菜、鱼类、肉类、牛奶等食物，均衡饮食，预防褥疮、异位性骨化、下肢深静脉血栓、肺部感染等长期卧床可导致的并发症，加强心肺训练。指导日常生活活动能力训练，如厕、穿衣、行走，避免劳累，禁咖啡、烟酒等。
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骨折后往往需要对局部骨折处进行石膏或夹板固定用以制动，早期在疾病允许情况下适当进行肌肉肌力训练以及关节活动度训练，配合理疗针灸、中药熏洗、中频等，补充营养，合理饮食。
发生骨折是由于骨结构的连续性完全或部分断裂所致，骨折后首先不可太紧以免影响局部血液循环，适当抬高患肢利于血液淋巴液回流预防水肿，久了就会造成局部肌肉萎缩、关节僵硬等情况出现。
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骨折移位会不会自动修正
骨折移位一般来说是不会自动修正的。但是要区别不同的情况，比如说对青少年，对青少年的移位，一般来说会出现一个自动的塑形，塑形很明显，对成年人来说也会出现塑形，塑形的能力就比青少年要小得多。青少年对移位一定程度，比如说有的部位50%，甚至2/3都能够塑形能够自动修正，虽然形状上来说，可能还是不太美观，但是能够做出一定的自我修正，对未来的功能可能没有明显的影响，所以不要强求骨折以后的解剖复位，也就是平常老百姓，普通病人说的完全复位，不一定是这样。但是，对旋转的移行和角度的移位角度的骨折。一定要通过矫正使移位，得以复位，才能够产生比较良好的效果，骨折的移位一定要加以区别不同的年龄层次，对青少年来说，还有一个就是短缩到两公分以内，有的时候甚至都能够完全复位的。所以，一定要区别对待，医生会掌握这个问题。
外踝骨折要不要一直躺着
不需要躺着。本身骨折，外踝骨折了，无论程度怎么样，都不需要躺着。外踝骨折还有另一条腿走路，还可以蹦着走，可以部分踩地，看看具体情况。如果单纯外踝骨折，也就是说骨折的程度不重，比如可以打个石膏，也可以下地去踩，打了石膏就可以部分负重去踩，可以走路，也可以拄着拐不负重这条腿都可以，不需要一直躺着。一直躺着不好，第一，一直躺着以后，下肢血液循环不好，活动多了以后，血液循环才好。但是一定要注意一点，即便不躺着的时候，脚一定尽量多举高一点，高于心脏平面，这样能够消肿。要老垂着，刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度，要是骨折了以后，做完手术了，要躺床上，稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重，那也不需要躺着，可以去走了，即便不去走路，那也可以自己下地拄个拐活动，都能够促进血液循环，减少血栓发生率，不需要一直躺着。
陈旧骨折要治疗吗
陈旧骨折是指的新鲜骨折没有及时处理或者经过治疗以后超过3个月，往往骨折已经愈合，这种骨折就叫陈旧骨折。但是陈旧骨折有时候也可能发生畸形愈合或者不愈合，所以是否需要治疗要根据情况来决定。比如是一个脊柱的压缩性骨折，骨折已经愈合，并没有影响到肢体的功能，也没有残余腰腿疼的症状，这时候就不用治疗。比如是一个陈旧骨折，原来的时候就没有移位，位置恢复挺好，这时候就不用特殊治疗。但是如果上肢或者下肢的长骨发生畸形愈合，影响肢体的功能就需要治疗。如果骨折没有愈合，发生骨不连，这时候就需要治疗。当然陈旧骨折还可能合并伤，比如继发血管神经损伤，这种血管神经损伤，有时候就得需要治疗。所以陈旧骨折带来的问题是非常多的，比如脊柱上的陈旧骨折，脊髓或神经根的压迫继发椎管的狭窄，这时候出现的问题比骨折本身更重，也需要治疗。所以陈旧骨折是否需要治疗要根据病情去决定。
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骨痂容易裂开吗
骨痂是否容易裂开，要看骨折后所处的时期。骨折后的1个月内，这段时间骨痂正在生长，新生骨的生长量不足，而且是以不成熟的纤维性骨痂为主，这种骨痂很脆弱，比较容易裂开。在半年到1年之内，骨痂还在不断的塑形、改造，变得更加致密坚强，这个时候离正常时候的强度可能还差一点。因此，这时候虽然已经是成熟骨痂，但如果受到较大的暴力，骨痂还是有可能会裂开。1年以后，如果骨折已经达到临床愈合，这时候它的强度跟正常的骨头没有明显的区别，基本上可以恢复到原来的活动强度。
02:21
髋骨和髋臼骨折可以保守治疗吗
任何问题都可以保守治疗，髋部骨折包括骨颈骨折、粗隆间骨折和髋臼骨折三个部位的骨折。移位不大，可以躺的时间长即可保守治疗。骨颈骨折躺时间长或活动多可能移位，髋臼骨折了，移位不大，光有裂缝可以保守。关节面不平必须手术，否则以后关节面不平，活动时关节疼痛。髋部骨折、骨颈骨折也是要保守治疗，在床上躺，不能站起来负重，负重大了即便没有移位，以后负重大可能出现移位。髋部骨折、骨颈骨折和粗隆间骨折一般情况推荐手术，无明显移位可保守治疗。具体情况具体分析，根据骨折移位程度制定相应的方案。
02:02
手掌骨折康复后会有后遗症吗
手掌骨折移位不明显，长度短缩不明显，骨折愈合了不会有什么后遗症，但如果骨折移位明显或者短缩明显，或周围粘连明显就会有后遗症。所以这个也是根据骨折的程度，骨折的移位程度，骨折的具体的部位，后遗症也是不同的。比如大拇指的骨折它很重要，维持了掌功能的大约50%，如果这个地方骨折了，不处理好很疼或者移位，或者手掌骨基底的骨折，老疼，因为你没法对掌，影响就大了，所以具体手掌骨里有5块骨头，每块骨头的骨折的部位不同，哪个骨头的移位程度不同，康复后的效果也不一样。
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撕脱性骨折必须卧床吗
一般情况下，撕脱骨折不需要卧床。有些特殊部位的骨折可能需要卧床，但也是短期的，具体应根据骨折的部位决定是否要卧床。像肩部的肱骨大结节的撕脱骨折，本身不需要卧床，不论撕脱骨折移位多重，都不需要卧床，可能需要保守做外展，让骨块复位固定即可，有的需要手术把骨块复位，然后固定。有的骨折早期可能需要卧床，比如脚部的一开始撕脱骨折。再比如前交叉韧带的撕脱骨折，早期刚做完手术，有可能要卧床几天。
成人骨折延迟愈合怎么办
成人骨折延迟愈合可能是因为固定不当所致，这种情况下要重新进行有效的固定，包括外固定和内固定。如果有全身基础性疾病，需要针对这些疾病进行相应的治疗，另外就是要在饮食上加强营养。
骨折吃什么好
总的来说，骨折后没有特殊饮食要求，因为骨折生物愈合过程中，需要大量钙盐沉积愈合骨折断端，因此饮食上来说，适当需要补充充足钙剂，包括维生素D、钙、磷比例合理的食物，有利于骨折愈合。饮食睡眠规律，营养均衡，合理饮食对骨折及创伤的恢复有一定的帮助。1、因为骨的生长需要无机质、有机质，有机质主要是蛋白类的，可以多吃一些瘦肉、鱼、鸡蛋。无机质主要是钙的成分，补钙的食品，多喝牛奶，多吃奶制品、豆制品、海鲜，尤其带着皮不太硬的虾皮，多吃点，里边有些生物钙对骨折的愈合很有帮助。2、骨折后需患肢制动，运动量减少，不建议食用油腻难消化食物，可多吃水果蔬菜补充维生素、利于营养吸收及消化，多晒太阳利于维生素D的合成。3、骨折以后可适当予以药物治疗，早期疼痛肿胀，予以消炎镇痛、消肿、活血化瘀药物治疗，后期可予以活血通络、改善微循环、促进骨折愈合及适当补钙药物治疗。
三角韧带损失怎么治疗
在腕部三角韧带损伤后，其急性期治疗，如不伴有腕部的骨折或者脱位，可行石膏或者是支具的外固定制动，一般需固定两到三周的时间，然后配合局部的理疗。同时，指导患者进行腕部的功能锻炼。在慢性期除做热敷及理疗外，同时建议患者带护腕，保护腕关节，并减轻腕部的活动以及工作量等。当非手术治疗无法缓解出现腕部不稳时，需在关节镜下，进行腕关节韧带的修复重建进行治疗。腕关节三角韧带的损伤是腕部韧带损伤中非常常见损伤类型。损伤程度取决于以下几种情况：一、腕部三个活动组连主要部位的负荷情况。二、负荷量的大小以及时间，长时间的过伸位，亦使三角韧带的损伤。三、腕部每个韧带的固有性能，从生物力学以及解剖学来看，腕部活动大处的三角韧带容易受到损伤。在腕部韧带损伤后，可发生腕部疼痛、肿胀以及活动受限等表现。还会出现腕部的不稳等。
01:35
下肢骨折畸形愈合怎么办
如果是胫骨近端的骨折，出现了很明显的内翻，就要进行截骨手术治疗，如果骨折发生的部位离膝关节比较远，成角的畸形不大，没有出现严重的肢体短缩或者旋转，也可以密切观察不做任何处理。骨折的畸形愈合之后，要根据它对生活及身体产生的影响来进行不同的选择。
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