肺亚实性结节是什么
发布时间：2019-12-0658937次收听
语音内容：
肺结节不属于具体的疾病，而指的是影像学上的改变。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质，可将肺结节分为实性结节和亚实性结节，肺亚实性结节可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。磨玻璃结节的恶性几率较低，部分实性结节恶性可能性较大。
胸部CT检查是判断肺结节特征（包括结节大小、边界特征及密度）的主要依据。一般是指影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性的、类圆形的、密度增高的肺部病灶或肺部阴影。亚实性肺结节的临床处理：
一、直径≤5mm的纯磨玻璃肺结节：通常不需要随访。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节，每年复查1次CT，共3年.
二、直径>10mm的纯磨玻璃肺结节：首次CT检查后3个月复查，若病灶持续存在，除非患者不能耐受手术，否则建议行非手术活检或外科手术治疗。
三、直径≤8mm的部分实性肺结节：应于首次检查后三、1二、24个月行CT扫描严格定期随访，此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大，应立即行非手术活检或外科手术治疗。
四、直径>8mm的部分实性肺结节：需在首次检查后3个月复查CT，若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径>15mm的亚实性肺结节，无需复查CT，直接积极处理手术治疗。
语音内容：
肺结节不属于具体的疾病，而指的是影像学上的改变。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质，可将肺结节分为实性结节和亚实性结节，肺亚实性结节可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。磨玻璃结节的恶性几率较低，部分实性结节恶性可能性较大。
胸部CT检查是判断肺结节特征（包括结节大小、边界特征及密度）的主要依据。一般是指影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性的、类圆形的、密度增高的肺部病灶或肺部阴影。亚实性肺结节的临床处理：
一、直径≤5mm的纯磨玻璃肺结节：通常不需要随访。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节，每年复查1次CT，共3年.
二、直径>10mm的纯磨玻璃肺结节：首次CT检查后3个月复查，若病灶持续存在，除非患者不能耐受手术，否则建议行非手术活检或外科手术治疗。
三、直径≤8mm的部分实性肺结节：应于首次检查后三、1二、24个月行CT扫描严格定期随访，此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大，应立即行非手术活检或外科手术治疗。
四、直径>8mm的部分实性肺结节：需在首次检查后3个月复查CT，若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径>15mm的亚实性肺结节，无需复查CT，直接积极处理手术治疗。
相关推荐
左肺上叶结节是癌症吗
在进行肺部检查的时候，左肺上叶出现结节，很多人都会以为是癌症疾病，会感到十分担心，但其实左肺上叶出现结节，并不一定是癌症，有可能是肺结核或因为肺结节等疾病所致。可以通过定期对肺部进行检查和控制好饮食，来缓解左肺上叶结节的情况。
肺结节需要怎么治疗
肺结节的治疗要看结节的性质，良性的肺结节多数是由于肺部的细菌感染所引起的，进行抗生素的治疗就可以缓解，通常使用的抗生素有口服青霉素、头孢菌素类的药物，但是要注意定期复查肺部CT，了解结节情况，还要注意不要有不良的抽烟习惯。对于良性肺结节直径特别小，一般不需要进行治疗，也是需要定期复查，看结节有没有继续长大，同时要观察生长的速度。对于肺结节生长速度比较快，综合胸部CT等检查，考虑结节有恶性倾向的时候，可以采取手术切除。手术切除是根据结节的病理情况，再决定是否要进行放疗或者是化疗。还有的患者是由于肺结核所导致肺部出现结节，治疗上需要进行抗结核治疗。常使用的药物往往是联合应用，例如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物，在治疗肺结节的结核性结节中效果是非常好的。当肺部的结节出现了纤维化，可以采用糖皮质类的激素，比如像地塞米松，甲基强地松龙等，糖皮质激素来进行治疗，控制肺结节的继续生长。对于肺部结节的治疗，还需要看结节的大小、性质，以及引起肺结节的病因，才可以针对性地采用治疗方案。患有肺部结节要注意定期的复查，尤其是小的良性结节，不需要立即治疗，但是要预防后期生长转为恶性结节，定期复查非常的重要，还要养成良好的生活习惯，例如戒烟、戒酒、规律的作息，通过良好的作息习惯，可以预防肺结节的发生。
什么是良性肺部结节
良性肺结节指的是肺部有结节，其性质属于良性，不会发生远处扩散，不会危及生命健康，结节的直径一般小于5毫米。临床上主要是通过组织活检来确定结节的良恶性。良性结节如果结节体积较小并且没有明显的临床症状，不需要接受特殊的治疗，每间隔半年左右的时间，需要来医院复查胸部ct，确定结节是否发生变化。如果结节发生变化，例如体积增大，这时可能需要考虑接受手术治疗，切除结节，避免其恶化，危及生命健康。平时尽量避免吸烟，保持良好的生活环境，尽量不要吸入粉尘等刺激性气体。
02:14
肺结节是怎么回事严重吗
肺结节多见于炎症感染、结核、陈旧病变、肿瘤、尘肺、矽肺。肺部结节是否严重，要看数量，单发的肺结节要看结节的大小、病变密度。多发以良性为多见，比如是吸入性或是感染因素。肺部发现结节是否严重，要看数量。如果是单发要注意。多发以良性为多见，比如是吸入性或是感染因素。如果是单发的肺结节，首先关注结节的大小，还有病变密度。一般直径小于8毫米以下，以随诊观察为主，三个月、六个月、一年进行随诊。如果大于8毫米，最好明确诊断。如果是毛玻璃样且中间密度比较高时，会提示是恶性肺结节，需要引起注意。
02:16
右下肺小结节怎么治疗
下肺的结节，不管是右下肺还是左下肺，要根据结节的大小、形态、变化的情况决定治疗方法。右下肺小结节，和肺内其他部位的结节没有实质性的差别，一般两上肺的结节可能结核的病人相对多一点。3毫米以下的结节，不管是磨玻璃还是实性结节，基本不用管。大于3毫米，要结合患者的具体情况决定。如患者有没有患肺癌的家族史，本人是否有吸烟史，这是决定结节风险的重要指标。其次，要看这个结节是实性结节、磨玻璃结节还是混合性结节，一般实性结节如果有危险，进展比磨玻璃结节要快，而磨玻璃结节一般是惰性比较强，就算有危险，出现恶化的时间也需要3.7年左右。大于8毫米的结节，一定要高度警惕，看结节有没有增大或变实的趋势。如果有增大、变实的倾向，经过抗炎治疗不好转，要考虑可能是恶性的结节。肺内结节恶性的比例通常在10%以下，90%以上的肺部结节都是良性的，不用过多的担心。
肺上有结节是怎么回事
肺结节通常是指肺内直径在3.0cm以下，单发的圆形或类圆形的占位性病变。吸烟、细菌、真菌感染，或者肺部良恶肿瘤、转移瘤等都会导致肺部结节。肺结节病症状主要有咳嗽、咳痰，可能伴有咯血，四肢乏力、发热、盗汗、食欲减退等症状。肺结节有可能出现合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病等，引起胸闷、气短、呼吸急促的症状，导致病情加重。良性肺结节可以不进行特殊治疗，需要随访、复检，排除恶性可能。恶性肺结节则需要进行手术治疗。
肺部小结节怎么治疗
肺部小结节是指肺部存在着圆形或者是类圆形的高密度阴影，可以通过X光、胸部CT诊断，多发于长期吸烟的患者。建议患者专业医院进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。首先要确定结节的性质是良性或恶性肿瘤引起的，还是由感染引起的。若患者没有出现临床症状，不需要特殊治疗。如果是是良性肿瘤，建议进行手术切除。如果是恶性肿瘤，若患者符合手术指征，也建议采取手术治疗，术后进行化疗或者放疗。如果是由感染引起的，需在医生的指导下进行抗感染治疗。
弥漫性肺结节的危害有哪些
弥漫性性肺结节的危害主要与结核的性质有关。如果是矽肺引起的弥漫性肺结节，可能会出现以下并发症。例如，矽肺最容易与肺结核有关，随病情发展，肺结核的发病率逐渐增加。矽肺易并发肺部感染，加重呼吸衰竭甚至死亡。矽肺常并发肺气肿和肺大泡，严重咳嗽或用力过猛时，引起肺大泡破裂，会引发自发性气胸。矽肺晚期还会导引发肺心病。如果弥漫性肺结节是粟粒性结核，是结核病中的结核杆菌通过淋巴和血液引起全身播散性结核病，表现为大小均等的粟粒样结节病变。弥散性肺结节也可以表现为其他部位的肿瘤转移到肺部，是晚期肿瘤的表现，预后不佳。
02:33
肺结节伴有胸部疼痛是怎么回事
肺结节，一般是指结节的肿块直径小于三公分的，这个结节可以是良性，也可以是恶性。肺结节不等于是肺癌，如果肺结节又伴有胸疼了，一定要确定是什么原因。胸痛又是一大类疾病，可以由心脏问题引起的胸疼，也可以因为肺肿块侵犯了胸壁，引起了胸痛，或者肺癌引起胸水，也可以引起胸疼。所以就要做好区分，胸疼跟肺结节到底有没有关系，一定要到医院去检查清楚，这样才能更好地去做一些治疗。
01:25
肺部小结节如何消除
如果患者的肺部小结节是属于一种良性的病变，可以不用太过在意。肺部的小结节，也不会发生进展。患者部分炎性的病变，不需要进行治疗，也可以自行吸收消失。但是，有一部分的结节，虽然比较小，但是属于具有恶性化倾向的结节，比如毛玻璃结节，直径大于六个毫米以上，甚至中间密度不均匀。对于这种结节的患者，如果不进行干预，结节就会越长越大，恶性程度也会越来越高。对于有毛玻璃结节病变的患者，在疾病早期的时候，就应该进行切除治疗，而且预后也会非常好；如果是对于早期的结节病变患者，不需要进行放疗以及化疗，其复发的几率，也可以非常低。所以，对于良性结节的患者来说，不用进行治疗。而对于恶性的肺部结节，必须早期清除掉，患者应尽快进行治疗。
02:14
肺部结节有什么症状？
如果结节发生肺内，大多数病人没什么明显症状。只是体检的时候发现，所以体检是很重要的。吸烟的人是肺癌的高危人群。对一些已经有症状，像咳嗽，咯血。那往往就不是早期了。甚至病人出现远位的转移。像脑转移，可能引起恶心呕吐。骨转移可能引起一些疼痛。
