甲减是什么病
发布时间：2019-12-0653363次收听
语音内容：
甲减是指各种原因所导致甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素可以作用于全身，甲减的病人可能出现怕冷乏力、嗜睡、颜面部水肿、心率减慢、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等症状。严重的甲减，还可能导致甲减性心脏病，或者是肝功能肾功能损害。
甲减按病因可以分为原发性甲减，由甲状腺疾病所引起甲减，继发性甲减是由于甲状腺的上游，包括垂体或者是下丘脑病变所导致甲减，继发性甲减最常见原因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断依赖于甲状腺功能的结果，原发性甲减会出现ft3、ft4，这些甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高。
而继发性甲减，甲状腺激素水平是降低的，但促甲状腺激素水平不高。对于甲减治疗比较简单，只要诊断明确，需要应用优甲乐替代治疗。只要甲功维持在正常水平对身体没有任何的影响。
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甲减是指各种原因所导致甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素可以作用于全身，甲减的病人可能出现怕冷乏力、嗜睡、颜面部水肿、心率减慢、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等症状。严重的甲减，还可能导致甲减性心脏病，或者是肝功能肾功能损害。
甲减按病因可以分为原发性甲减，由甲状腺疾病所引起甲减，继发性甲减是由于甲状腺的上游，包括垂体或者是下丘脑病变所导致甲减，继发性甲减最常见原因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断依赖于甲状腺功能的结果，原发性甲减会出现ft3、ft4，这些甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高。
而继发性甲减，甲状腺激素水平是降低的，但促甲状腺激素水平不高。对于甲减治疗比较简单，只要诊断明确，需要应用优甲乐替代治疗。只要甲功维持在正常水平对身体没有任何的影响。
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现在，甲减的发病率居高不下，所以，了解甲减的症状就显得十分重要，那么，甲减的症状有哪些表现呢?针对这个问题，下面就请专家来为大家介绍下甲减的症状。1.甲减的症状是生长发育落后，骨龄落后，身材矮小，四肢短促，身体上部量大于下部量，行动迟缓，行走姿态如鸭步。牙齿发育不全。性发育迟缓，青春期延迟。2.特殊
身体凉提示怎么回事
身体凉主要的原因或者最直接的原因就是末梢的灌注不足，也就是血压下降，身体的皮肤血流量减少，灌注下降，就会出现身体的发凉。当然，这种血压下降，一个跟药物有关系，比如用降压药用的过度，降压过度，这种也会出现身体发凉的情况。另外，像甲减，甲状腺合成甲状腺素减少，身体处于低代谢的状态，这种情况也会出现手脚凉，身体发凉的情况。除了手脚凉以外，还会出现了心率变慢，心率每分钟在60次以下，心动过缓。另外还会出现像便秘、腹胀、身体的水肿。当然。如果是儿童长期的甲状腺功能减退，还会影响智力的发展。除了以上因素以外，身体凉，尤其手脚凉，还见于气血不足，尤其是身体缺乏锻炼的人群，或者是女性的人群，因为缺少功能锻炼，心肺的功能相对的比较差，或者有贫血的情况，这种情况都会出现人体的气血不足，周围的皮肤、四肢血循环下降，信号不好，末梢循环比较弱，就会出现手脚凉的情况。
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儿童甲减是天生的吗
儿童甲减天生的比较多，即先天性的甲减，但亦有后天获得性的。首先，天生的甲减一般最常见的是因为母亲在怀孕期间有甲低服用甲状腺素片，服用甲状腺素片导致孩子生下来以后有暂时性的甲状腺功能低下。其次，还有一部分先天性甲低是由于母亲孕期有甲亢或者是孩子甲状腺没有发育好或者是甲状腺长的位置叫异位，长的位置不对，导致甲状腺的分泌异常，从而导致的甲低，此种亦是先天的。但并非所有小孩甲状腺减低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲状腺炎引起来的，是后天获得性的。
得了甲减怎么治
甲减治疗方式有对原料不足或缺碘的人群，那主要治疗方式是补碘治疗。而对于甲状腺细胞破坏患者，因为甲状腺细胞被破坏，进行补碘治疗时，治疗效果就不是很理想，就需进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物是左甲状腺素片。在治疗同时，要定期监测甲功的水平，以调整使用合适的药物剂量。在饮食上，要注意尽量少的摄取像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品，以免加重对甲状腺的破坏。1、原料的不足，甲状腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情况下，会导致甲减。2、甲状腺细胞的破坏，常见原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏，甲状腺素合成生产的能力下降，会导致甲减。
甲减是缺碘吗
甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。原发性甲减最多见，病变来自甲状腺本身，有一部分是由于碘缺乏引起的，但是大部分原因并不明确，属于自身免疫问题。继发性既可能来自于脑垂体，也可能来自于其他疾病继发。例如，甲状腺其他疾病，甲亢因为药物治疗，手术治疗，碘治疗导致甲减。桥本氏甲状腺、极少数亚急性甲状腺后甲减。还有一些糖尿病患者、肾病患者也会出现继发性甲减。无论哪一种甲减，典型症状主要表现为怕冷、纳差、大便秘结、体重增加。药物治疗是一样的，主要是甲状腺激素替代治疗，根据病情和不同的病人，选择合适的剂量治疗就可以。需要通过反复的调整剂量，反复复查，来达到合理的替代治疗。
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甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减，所以在甲减治疗过程中，原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中，最初是甲状腺素片，后续发展为纯度比较高的LT3，就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素，是影响代谢的一种比较敏感的激素，如果在起始过程中药量过大，会引起其他相应的表现，包括心血管症状，以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中，主张应用纯度更高的LT3，但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人，合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常，用药起始量就要小一点。
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甲减能彻底治愈吗
甲减由于病因不同，治疗的周期也不同，能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表，甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏，而且这种破坏是不可逆转的，所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的，需要终身的服用甲状腺素来补充治疗，对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程，会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎，它是和免疫相关的一种甲状腺炎，它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现，经过治疗之后是可以停药，如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退，往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的，所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择，是否是长期还是短期的一个治疗。
什么是桥本氏甲减
桥本氏甲减指的是桥本甲状腺炎所引起的甲减，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是常见的一种甲状腺的自身免疫性炎症，桥本甲状腺炎典型的临床过程分为三个阶段：一、甲状腺功能亢进的阶段，在这一阶段，由于甲状腺滤泡破坏，滤泡中储存的甲状腺激素释放入血，引起血中甲状腺激素水平升高，从而出现怕热、心慌、多汗，这些甲亢的症状。二、甲状腺功能正常的阶段。三、由于甲状腺滤泡被破坏，有可能出现甲状腺激素分泌减少，从而出现甲状腺功能减退症，会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等这些甲减的症状，严重者还会出现甲减性心脏病。一般桥本甲状腺炎的病人出现甲减之后，需要应用优甲乐替代治疗。只要甲状腺功能维持在正常，就对生活没有任何的影响。
甲减和甲亢的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种疾病。甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症，它发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多，而甲减是甲状腺功能减退症的简称，它的发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状，甲减症状就和甲亢是相反的，会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。甲状腺激素可以作用于全身，对于人体有着非常重要的作用，无论是甲状腺激素多是甲状腺激素减少，都有可能对身体产生全身的影响。甲亢是一种可以根治的疾病，但治疗甲亢也需比较长的时间，如果服药的话，需一年半到两年，应用碘131治疗，有可能出现甲减。甲减一般需终身应用优甲乐替代治疗，但优甲乐是一种非常安全的药物，没有这么多副作用，只要甲状腺功能维持在正常，就对身体没有任何的影响。
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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退，症状多为非特异性的，常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时，要到医院进一步做血液检查，确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能，怀孕对甲状腺功能要求比较严，孕妇轻微甲低临床一般没有症状，一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此，备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能，以发现潜在甲状腺功能异常。
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