先天性甲减怎样检查

发布时间：2019-12-0659331次收听

语音内容：

先天性甲状腺功能减退症是由于患儿甲状腺先天性缺陷，或因母孕期饮食中缺碘所致，其主要临床表现为体格和智能发育障碍。病因有如下几种:

1、原发性：85％先天性甲减是由。于甲状腺发育不良导致；而剩下15％则由于甲状腺素合成或者释放先天性障碍导致。

2、中枢性：多同时合并其他垂体激素缺乏表现，如低血糖、ACTH、GH偏低、小阴茎等表现，这种情况需要完善内分泌系统的相关检查，以明确病因。大脑在最初2-3年的发育需要甲状腺素，如果在其期间未积极有效治疗，引发神经系统后遗症的概率较高由于先天性甲低发病率高，在生命早期对神经系统功能损害重且其治疗容易、疗效佳，因此早期诊断、早期治疗至为重要。

新生儿筛目前多采用出生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果大于20mU/L时，再检测血清T4、TSH以确诊。该法采集标本简便，假阳性和假阴性率较低，故为患儿早期确诊，避免神经精神发育严重缺陷的极佳防治措施。

相关推荐

儿童期宝宝患甲减症状是什么

现在，甲减的发病率居高不下，所以，了解甲减的症状就显得十分重要，那么，甲减的症状有哪些表现呢?针对这个问题，下面就请专家来为大家介绍下甲减的症状。1.甲减的症状是生长发育落后，骨龄落后，身材矮小，四肢短促，身体上部量大于下部量，行动迟缓，行走姿态如鸭步。牙齿发育不全。性发育迟缓，青春期延迟。2.特殊

57961次浏览

甲减属于免疫性疾病吗

甲减属于免疫性疾病吗?单纯甲减应该是不属于自身免疫性疾病的，但是一般甲减都会伴发甲状腺炎，尤其是桥本氏甲状腺炎，即桥本氏甲减，这样的话就属于自身免疫性疾病。什么是桥本氏甲减?

64782次浏览

甲减的治疗方法是什么

甲减的治疗很重要，属于一种慢性疾病，需要根据病情，病因等选择适合的药量，药物类型，可以选择维持白血球的药物、增强免疫力的药物，中药治疗，西药治疗等让病情可以得到稳定。要按时的用药，才会有好效果。

56800次浏览

甲减病通过什么传染

甲减的发病率不算太高，一般发生在甲亢之后，由于用药不当引起的，导致甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌减少，如果发生在孩子的话，就会导致身高、智力受影响，引起呆小症，所以我们要了解甲减的症状，及早的发现和治疗。关于甲减是不是传染病也是甲减患者关注的问题，那

60676次浏览

03:06

促甲状腺激素6.5严重吗

促甲状腺激素6.5uIU/mL，一般对于非甲减的病人称之为亚临床甲状腺功能减退症。临床上一般把促甲状腺素，就是TSH，正常范围一般是0.5到4.78uIU/mL，在0.5到4.78uIU/mL的范围之内为正常，高于这个范围提示甲状腺功能减退。促甲状腺激素的升高提示甲状腺的功能是低下的，一般从标准指南上是5到10uIU/mL之间可以观察。对于已经诊断甲减，且在服药期间的患者，6.5uIU/mL提示甲状腺激素的补充量不足，需要调整甲状腺素药物的用量。

2021-09-02 84745次播放

甲减能生孩子吗

甲减可以生孩子，但是有一个前提就是要把甲状腺功能控制在要求的范围之内。尤其是备孕和怀孕期间，对甲状腺要求更加严格在备孕和怀孕前三个月，都需要把触角腺素控制在二点五以下怀孕三个月以后，可以把促甲状腺素控制在三以下。这样才有利于胎儿的健康发育。因为有些怀孕的患者甲状腺功能没有控制好，仍然是甲减的状态，有可能出现胎停或者是流产。严重的还会导致胎儿智力低下，有可能出现呆小症的情况。所以定期复查甲状腺功能，在医生指导下选择合适的剂量非常重要正常情况下甲状腺功能减退的患者怀孕以后都需要增加原剂量的百分之三十左右这样才有利于胎儿的健康发育因为怀孕以后需要大量的甲状腺素分泌来保证胎儿的发育甲减患者还需要增加运动因为甲减典型症状是怕冷，体重增加、便秘、心率慢等。所以适当增加运动有助于控制体重。因为甲减还导致高脂血症，所以运动也可以促进脂肪的代谢与分解。

语音时长 01:40

2021-04-19

67847次收听

甲减需要做哪些检查？看看医生是怎么科普的

甲减需要做的检查比较多，主要包括一般检查，甲状腺功能检查，甲状腺摄碘率测定，心电图，抗体检查，TRH试验等等。只有检查做的合理，才可以更好的确诊是不是患有了甲减，进行对症，而且全面的治疗，促进恢复。

64542次浏览

甲减吃什么药

甲减的原因。第一、原料的不足，甲状腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情况下，会导致甲减。第二、甲状腺细胞的破坏，常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏，甲状腺素合成生产的能力下降，会导致甲减。知道了原因，我们要对原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群，那我们主要的治疗方式就是补碘治疗。而对于甲状腺细胞破坏的病人，这类人群，因为甲状腺细胞被破坏，我们进行补碘治疗的时候，治疗的效果就不是很理想。所以，我们就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗的同时，我们要定期监测甲功的水平，以调整使用合适的药物剂量。

语音时长 01:30

2020-03-16

59730次收听

甲减不能吃什么食物

少吃可致甲状腺肿的食物，比如卷心菜、西兰花、花椰菜、萝卜、白菜等十字花科蔬菜，因为里面含有硫氰酸盐，硫氰酸盐可与甲状腺细胞的碘泵结合，抑制甲状腺聚集碘，干扰甲状腺激素的合成而导致甲状腺肿大。因此，甲减患者应尽量少吃这类蔬菜，尤其不要生吃；忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪。由慢性淋巴细胞性甲状腺炎（即桥本甲状腺炎）引起的甲减，其病因与自身免疫紊乱有关，这类患者非但不宜额外补碘，反而要适当限制碘的摄入（注意：不是完全禁碘），因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。

语音时长 01:29

2020-01-14

65869次收听

甲减能预防吗

甲减的预防有如下几个途径：1、碘盐预防甲减很重要，它是在食盐中加入碘化物。我国的比例波动，由于我国各省区缺碘程度轻重不一，居民食盐消费量不等，且碘盐的加工和包装方法不同，因此各省区标准不一致。2、及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手术治疗甲状腺疾病或放射性碘131治疗甲亢引起的甲减，这也是甲减的最常见的预防保健方法之一。3、呆小症是甲减的一种常见病症。地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防，母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，要遵循医嘱，定期监测甲功等甲状腺指标。甲减的关键要早期发现，及时处理，只要甲功正常就对身体没有影响。

语音时长 01:45

2019-12-06

56497次收听

甲减吃哪些食物好

甲减是指甲状腺机能减退，也就是甲状腺激素释放减少。甲状腺激素的释放，包括它的合成，除了受人体当中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外，更大一部分原因是受外源性食物的影响。因为甲状腺激素是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素，如果外源性碘没有了，也就是原料没有了，势必会导致甲状腺功能异常。尽管人体当中会有一些代偿机制，但是代偿机制有限。所以甲减病人，就是甲状腺功能减退的病人，在食物上没有限制，要鼓励他们多进食一些含碘丰富的食物，比如海里的食物，包括紫菜、海带这些含碘丰富的食物。另外，在整个进食过程当中，还是要保证适量原则。尽管鼓励患者吃碘，但是也不要过量进食碘。因为甲状腺疾病本身已经是在甲状腺激素合成，包括释放过程中出现异常，所以适当进食碘非常有必要。但是如果过量或者大量进食碘，可能会引起其他相应的后果。

语音时长 01:27

2019-11-13

66713次收听

01:59

甲减需要忌口吗

甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减，比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食，从理论来上讲，如果是桥本氏甲状腺炎，因为它的发病机制中，可能涉及到碘摄入的问题，所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。对于甲减患者，还需要看患者的主要病因，如果只是甲状腺炎所造成的甲减，碘不做特别的推荐，也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢，有甲亢的风险，还是建议尽量减少碘的摄入。

2019-07-24 53677次播放

01:46

甲减有哪些症状

病人会出现乏力、嗜睡、水肿，尤其是颜面部的浮肿，头发稀疏，眉毛外1/3脱落；它还会影响心血管系统，造成心率慢，心音低钝；还有一些会出现腱反射减弱；还有一部分人会影响到消化系统，出现便秘，病人不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱，造成不孕，引起男性性功能低下等等。甲减的全名叫做甲状腺功能减退，是临床比较常见的疾病，大部分的甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现，且甲减的症状没有特异性。

2018-09-29 62832次播放

01:47

甲减查什么

怀疑有甲减，首先要查甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项；还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

2018-09-29 62606次播放

01:42

妊娠期甲减对胎儿的影响

妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力，死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗。怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。

2018-09-29 62292次播放